舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果分析

舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果分析

纪双宝

纪双宝

（福建省厦门市第三医院361100）

【摘要】目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折病人护理中的应用效果。方法：回顾性分析2011年3月至2014年2月期间收治的86例股骨颈骨折病人的临床资料，根据病人的入院尾数单双号分为对照组（常规护理）与观察组（舒适护理），每组各43例。对比两组病人的自我效能评分情况。结果：通过护理之后，观察组自我效能评分明显优于对照组。结论：针对股骨颈骨折病人，采用舒适护理能够有效改善病人的身心状态，对改善病人的生活质量具有重大的促进作用。

【关键词】股骨颈骨折；生活质量；舒适护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）27-0278-02

中老年群体是股骨颈骨折的高发群体，由于老年人群体本身各项机能的退化，股骨颈骨折已经成为一种严重威胁到中老年群体生命健康的症状。临床当中通常都采用外科手术来治疗股骨颈骨折病人，尽管治疗效果非常显著，然而手术毕竟会造成一定的创伤，自然会对病人的生活质量造成巨大的影响，这就需要辅以良好的护理干预来改善病人的生活质量，从而有效保障临床治疗效果[1]。鉴于此，我院从2011年开始采用舒适护理来辅助手术治疗，取得了良好的疗效，现进行如下总结。

1、资料与方法

1.1、一般资料。选取2011年3月至2014年2月期间收治的86例股骨颈骨折病人。当中男44例，女32例；年龄49~75岁，平均年龄为（59.2±9.2）岁。骨折位置：左侧37例，右侧49例。根据病人的入院尾数单双号分为对照组（常规护理）与观察组（舒适护理），每组各43例。

1.2、护理方法

针对对照组病人采用股骨颈骨折常规护理措施。针对研究组病人则在给予常规护理措施的基础上，再给予以下舒适护理措施。

1.2.1、饮食干预。科学、合理的饮食是促进病人康复的重要保障。由于股骨颈骨折病人大多为中老年群体，其肠胃的消化能力相对较弱，再加上长时间卧床休息，肠胃的蠕动能力也有所下降。鉴于此，必须要给病人制定一套科学的饮食方案，严格按照医嘱并考虑病人的爱好，制定一套合理、并符合病人食欲的食谱。除此之外，护理人员应当积极鼓励病人多食用一些水果与素材，同时注重补充维生素C等。

1.2.2、环境干预。良好、舒适的休息环境能够让病人保持乐观、积极的心态，对于促进病人康复也非常重要。所以，护理人员应当耐心询问病人的感受，以此来调节房间的温度与湿度。针对部分情绪不稳定的病人，应当在病房中适当增加一些暖色的装饰物，给予病人一些温馨的感觉，促进病人尽快摆脱不良情绪；针对睡眠情况较差的病人，应当在病房中适当增加一些灰暗色调的装饰物，促进病人进行睡眠；针对情绪较为暴躁的病人，应当适当降低病房的温度，通过加强心理疏导，帮助病人稳定情绪。

1.2.3、心理干预。焦虑、急躁、紧张等都是股骨颈骨折病人非常容易出现的不良心理。针对这种情况，护理人员必须要注重加强与病人之间的交流沟通，通过掌握病人内心的真实想法，给予病人针对性的心理疏导，同时要向病人讲解该病成功治愈的案例，从而有效提升病人的治疗依从性。日常护理工作中，护理人员一方面要协助医师的治疗，针对病人实施疾病方面的照顾与护理，并且还应当在生活方面尽可能满足病人的要求，切实提升病人的安全感与舒适感[2]。此外，护理人员应当根据病人的身体状况，为病人制定一套合理的生活模式，尽可能增强病人的生活情趣，切实打消病人被厌烦、遗弃的感觉。

1.2.4、预防并发症。由于股骨颈骨折病人长时间卧床休息，难以进行体位变化，导致病人极易出现坠积性肺炎的症状，这就需要护理人员做好保暖、通风等基本工作的同时，经常性的帮助病人翻身拍背，并实施胸部按摩。还应当教导病人深呼吸的方法，指导病人多进行咳嗽排痰，以免泌尿系统出现感染。因为肢体活动会导致病人患肢的疼痛，病人通常会控制自身的饮水以减少排便的次数，如此则非常容易导致病人的尿液粘稠，引发尿路感染的情况。这就需要护理人员积极做好疏导，指导病人要多喝水，同时做好下阴清洗工作，保持阴部位置的清洁干爽，而在必要的时候应用抗生素的预防感染。除此之外，病人因为身体局部受压或者潮湿，非常容易出现褥疮的情况，这就需要护理人员对病人采用褥疮防治垫，病人使用的被褥必须要保持透气、舒适、清洁、干爽。病人患肢的牵引力度必须要保持适宜，内层垫应当选择柔软、舒适的类型，每天采用温水擦洗或者究竟冲洗病人受压的位置，同时进行按摩，以此来促进病人身体局部位置的血液循环。

1.3、评价指标。对比两组病人自我效能的评分：根据一般自我效能感量表（GSES）来针对两组病人进行自我认知、治疗环境、病情控制、自信心这四项评分，评分标准按照1~4进行评分。针对每一个项目，病人都依照自身的实际情况回答“完全正确”、“多数正确”、“有点正确”、“完全不正确”这四个标准。评分的时候，“完全正确”记4分、“多数正确”记3分、“有点正确”记2分、“完全不正确”记1分，病人得分越高表示其自我效能则越强[3]。

2、结果

通过评价，观察组的自我认知、治疗环境、病情控制、自信心这四项自我效能得分均明显优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。（详情见表1）。

表1两组病自我效能评分情况的对比（±s）

3、讨论

股骨颈骨折属于中老年群体中常见的一种病症，由于中老年群体通常都存在慢性支气管炎、糖尿病、心脏病以及高血压等各种慢性疾病，而这些慢性疾病通常能够为股骨颈骨折的发病创造条件。而中老年群体本身所患的各种慢性病又会对股骨颈骨折病人的预后造成不同程度的影响，导致病人难以获得良好的预后。鉴于此，针对股骨颈骨折病人的治疗必须要辅以良好的护理干预，才能够有效保障病人获得良好的疗效与预后。

在本文研究数据中，观察组病人在治疗组的护理基础之上给予舒适护理，相较于常规的护理干预，舒适护理不仅具有常规护理干预的特点，同时对于护理的细节更为注重，病人各个方面都能够获得舒适、细致的感受[4]。此外，相较于对照组来说，观察组病人更为注重交流沟通时候的技巧与态度，可以在对病人开展护理干预的同时解决病人面临的各种问题。而通过护理后，观察组的自我认知、治疗环境、病情控制、自信心这四项自我效能得分均明显优于对照组，进一步证明舒适护理能让病人获得更好的护理体验。

综上所述，针对股骨颈骨折病人采用舒适护理具有更为显著的临床疗效，能够给予病人舒适、细致的感受，有效改善病人的身心状态，对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。

参考文献

[1]施晓红.舒适护理在老年科患者住院治疗中的应用[J].医学信息(上旬刊).2011(05):169-170.

[2]刘丹木,杨艳清.预防老年患者髋部骨折术后并发症的护理体会[J].医学信息(上旬刊).2011(03):381-382.

[3]连文,刘成霞,郭华英.舒适护理在骨折术后患者中的应用效果观察[J].吉林医学.2010(06):293-294.

[4]姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养.2013(07):117-118.