长春中医药大学附属医院
摘要:目的针对再发性尿路感染患者的健康状况和疾病特点,进行健康教育,促进身心健康.方法:设计健康教育表,有计划地对患者实施健康教育;以问卷的形式了解教育前及教育后的患者对健康知识的掌握情况,结果:实施健康教育,可减轻患者焦虑,帮助患者建立良好的生活卫生习惯,预防疾病复发,降低经济费用,提高患者生活质量
关键词:再发性尿路感染;健康教育;预防复发
【abstract】objectivetorecurrenturinarytractinfectionsinpatientswithhealthstatusanddiseasecharacteristics,healtheducation,thepromotionofphysicalandmentalhealth.Methods:healtheducationtabledesign,inaplannedwaytoimplementhealtheducation;Intheformofquestionnairetounderstandeducationbeforeandaftertheeducationofpatientstomasterthesituationofhealthknowledge,results:theimplementationofhealtheducation,patientscanreduceanxiety,helppatientstoestablishgoodhabitsoflifeandhealth,preventdiseaserelapse,lowereconomiccosts,improvethepatientsqualityoflife
【keywords】recurrenturinarytractinfection(uti)healtheducationtopreventrecurrence
再发性尿路感染是指6个月内尿路2次以上或1年内有3次以上感染,本病属中医“淋证”范畴。淋证是因肾、膀胱气化失司,水道不利而致的以小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证[1].患者极为痛苦,患者情绪焦虑,害怕小便,减少饮水和进食等,打乱了日常的生活规律而影响了治疗进展和不能达到有效预防下尿路感染再次复发的目的。为了预防再次感染采用健康教育的方式对下尿路感染患者进行科学的健康教育,结果报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象本组68例均为2010年6月-2011年6月期间长春中医药大学附属医院肾病内科住院患者,均符合再发性尿路感染诊断标准,男性3例,女性65例,患者年龄36~64岁,高中以上学历56人,高中以下学历12人
1.2方法
1.2.1健康教育的方法(1)主班护士接到住院通知后,由责任护士依据护理服务公示为患者介绍医院环境和相关住院制度、主管医生、责任护士、相关检查及检查前的注意事项,(2)责任护士对患者进行入院评估即采取问卷的形式,评估患者的自身因素、(年龄、症状、生命体征)相关因素(文化程度、经济状况、家属情况)和潜在因素(潜在的护理问题)[2]根据对患者的评估提出健康问题,制定护理计划。(3)执行计划,各班护理人员均按健康教育的路径表共同完成,执行后在护理记录单上记录,确保计划的落实;(4)效果评价,阅读患者的医疗护理记录,收集汇总各项数据,评价是否达到预期目标,如有异常对其原因进行分析,改进方案[3](6)出院后电话随访。
1.2.2评价方法(1)健康知识掌握情况。采用当面问卷考查方法.(2)良好生活习惯的建立情况。现场考查方法。包括多饮水、注意个人卫生(3)复发率。患者再次入院为复发。。
2结果
2.1健康教育前后知识掌握情况
2.2疾病一年复发率:68例患者中,有3例患者复发第2次住院(共3例次)
2.3健康教育形式:
学习内容根据患者的具体情况采用不同的方法,对于病情轻,文化程度高中以上的采用幻灯片、图片、宣传教育资料进行讲解等的集体授课;对于病情重,文化程度低的患者采用单个床旁指导。同时做好家属的教育,使患者得到安全有效的家庭配合。
3讨论
再发性尿路感染的诱因主要有劳累、受凉、会阴部不清洁等因素,指导患者避免尿路感染反复发作,注意个人卫生,一人一盆一巾,不穿紧身裤,局部有炎症时要及时诊治,避免过度劳累,发作期应休息,多饮水,少憋尿,每天饮水量要超过2000ml,减少炎症对尿道的刺激。进食清淡富含营养的食物,补充多种维生素,合理安排工作生活,可预防尿路感染不再发生。再发性尿路感染易复发。因此在进行系统治疗的同时,通过改进患者的不良卫生习惯,建立健康的生活方式,开展健康教育的指导方式,增强患者的自我保护意识,使其积极地配合临床治疗,对于减少治愈后再复发有重要的意义。良好生活习惯的建立直接关系到治疗和健康状况的效果。制定健康教育表时考虑到患者的年龄、文化程度、家庭环境、风俗习惯等。首先让患者了解内容及方法,再由责任护士督促患者实施,培养患者养成良好的卫生习惯。3例复发,与患者高龄、全身伴随其他疾病等有关。
对再发性尿路感染的患者进行健康教育,使患者对该病的基础知识、有了深刻的认识,帮助患者全面分析导致疾病再发的原因,解除思想顾虑,使患者积极接受治疗的目的,减少反复感染住院的次数,降低经济费用,提高患者的生活质量。一方面患者对疾病知识有了一定的了解,知道如何合理饮食及遵医嘱服药,会对自我进行日常保护,提高了治疗的依从性,增加治疗的信心,通过患者家属的参与,使患者家属对患者疾病的了解及配合[3],另一方面,在教育过程中,建立了良好的护患关系,提高了患者对护理工作的满意度,激发了护士的求知欲望,使护士的自身的价值得到了体现和满足。
参考文献:
[1]李岩,韩万峰.老年女性复发性尿路感染中医药研究近况.吉林中医药,2007,3(3)
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[3]胡容.对临床健康教育存在问题的分析及对策.中华护理杂志,2002,37(11):841.
[4]崔秋竹;宫少青;金福花;老年女性尿路感染的护理,青岛医药卫生2010,08(16)