中西医结合治疗慢性腹泻疗效观察

中西医结合治疗慢性腹泻疗效观察

陈东

陈东

（四川省遂宁市中医院四川遂宁629000）

【摘要】目的：探究了解中西医结合治疗慢性腹泻的临床疗效及安全性观察。方法：选取我院收治的慢性腹泻患者90例，随机分为实验组45例和对照组45例，两组患者组间无系统差异。实验组采取中西医结合方式治疗，对照组患者给予常规西药治疗。对比治疗后两组患者的疗效差异及安全性。结果：经研究显示，实验组患者经治疗后的总有效率为91.11％，较于对照组患者的84.44％具有显著优势；实验组中1例患者出现不良反应，对照组中1例患者出现不良反应，两组患者的不良反应发生率不具显著差异。结论：中西医结合治疗慢性腹泻较于常规西医治疗的疗效更好，且并不会加剧不良反应的发生，安全性高，具有较高的临床价值。

【关键词】中西医结合；慢性腹泻；疗效

【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）25-0077-02

慢性腹泻是一种常见疾病，临床表征主要为患者排便次数增加（≥4次/d），粪便呈糊状或稀水样，伴有泡沫、未消化的食物甚至脓血等；患者的病程多超过45d的腹泻，因此多伴有不同程度的营养不良、精神萎靡及腹痛[1]。西医治疗多凭借临床表征及医师经验以抗生素、止泻药、抗胆碱药为主，但大多只能治标，不能根除，近几年来，研究人员从我国传统中医学入手，发现中西医结合可有效治疗慢性腹泻，且效果良好，安全性高。本次实验内容如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取于2014年5月～2015年5月间我院收治的患有慢性腹泻的患者90例，纳入标准如下：患者皆符合《中国腹泻病诊断治疗方案》，且明确排除肠道肿瘤，食物过敏，甲亢，糖尿病，炎性肠病及严重贫血、年老体弱的患者。男性53例，女性37例，年龄19～62岁，将其随机分为实验组和对照组，各45例，两组患者组间无系统差异。所有患者均伴有不同程度的腹部不适，且大便呈糊状或稀水样，伴有泡沫、未消化的食物甚至脓血。所有患者均对本次实验所用药物无过敏史，且患者及家属均对本次实验知情。

1.2方法

对照组：采用西医常规治疗，对症治疗，给予患者饮食调节、补液、纠正水电解质平衡等，明确病因后，给予活性炭、思密达、氢氧化铝凝胶等药物止泻治疗。实验组：在常规西医治疗基础上，药方如下：炒白术15g，黄芪10g，茯苓15g，炒薏苡仁16g，党参5g，陈皮5g，山药10g，五味子5g，吴茱萸3g，莲子肉10g。水煎服，药量随患者症状酌情增减，1剂/d，早晚饭后温服，根据患者自身情况，采取健脾化湿、疏肝、温肾等不同方案。

两组若出现脱水者均给予口服补液盐溶液口服或静脉补液。治疗期间忌食用刺激性食物，30d内痊愈记录，服用30d未痊愈观察疗效。

1.3疗效指标

治愈：患者的排便次数、粪便性状、身体状况均恢复正常。

好转：患者经治疗后，排便次数、粪便性状或排便不适感有所改善。

无效：经一段时间的临床治疗后，患者的生命指征并无变化。

记录两组患者的临床状态及不良反应发生情况。

1.4数据处理

使用专业的数据处理软件SPSS19.0来处理使用数据，计量资料用(x-±s)表示，组间比用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

据试验数据显示，治疗后，实验组患者痊愈26例，好转15例，无效4例，经治疗后的总有效率为91.11％，较于对照组患者的84.44％具有显著优势（P＜0.05）；实验组中1例患者出现不良反应，对照组中1例患者出现不良反应，两组患者的不良反应发生率不具显著差异（P＞0.05）。详见表1。

3.讨论

慢性腹泻是一种临床常见的消化系统疾病，可由炎症、溃疡、癌症、病毒感染所致，还有部分不明原因腹泻，临床经验给出[2]，慢性腹泻可能是肠道癌症早期表征。西医治疗慢性腹泻多凭借临床表征及医师经验以抗生素、止泻药、抗胆碱药为主，但大多只能治标，不能根除，部分患者还可能出现病情加重及贫血等症状[3]。

中医认为慢性腹泻当属中医学中的“泄泻”，多因脾胃虚弱，肾亏肝郁，运化失调所致。故而，治疗慢性腹泻应使用具有补气健脾、化湿、疏肝、温肾功效的药方。方中炒白术、山药、茯苓皆具益气健脾功效，党参可温补肠胃，炒薏苡仁清利湿热，莲子肉补益脾胃止泻[4]。此方具有温补脾胃，补肾抑肝，补养气血等功效。

实验结果可得，治疗后，实验组患者痊愈26例，好转15例，无效4例，经治疗后的总有效率为91.11％，较于对照组患者的84.44％具有显著优势（P＜0.05），即就治疗慢性腹泻而言，中西医结合的临床疗效远高于单纯的西医治疗，中医治疗可根除病灶；实验组中1例患者呈现不良反应，对照组中1例患者呈现不良反应，两组患者的不良反应发生率不具显著差异（P＞0.05），中医治疗并不会加剧治疗中的不良反应的发生，即安全性较高。

综上，中西医结合治疗慢性腹泻具有较好疗效，且安全性较高，值得推广。

【参考文献】

[1]冯静.小儿腹泻应用中西医结合护理的临床体会[J].中国医药指南,2014,12(33):301-302.

[2]黄媛.老年人慢性腹泻的中西医结合护理体会[J].中国现代药物应用,2013,7(16):173-174.

[3]魏全金.中西医结合治疗慢性腹泻效果分析[J].健康大视野,2013,21(1):259-260.

[4]张宏阳.中西医结合治疗慢性腹泻的108例分析[J].中国保健营养（中旬刊）,2013,(6):482-482.