探究腹腔镜下子宫颈癌根治术的手术配合及护理措施

探究腹腔镜下子宫颈癌根治术的手术配合及护理措施

林明治

（厦门市第一医院福建厦门360001）

【摘要】目的：探讨腹腔镜下子宫颈癌根治术的手术配合及护理措施。方法：采取方便抽样法抽取100例于2015年1月—2016年1月期间来我院采取腹腔镜共建该根治术进行治疗的宫颈癌患者，以随机数字表法分为两组，观察组和对照组，各组均为50例患者。对照组患者给予常规手术配合及护理，观察组患者给予全程手术配合及护理。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量及切除淋巴个数方面均显著优于对照组，比较差异均具有统计学意义P＜0.05。观察组患者的淋巴囊肿、尿潴留、邻近脏器损伤等并发症发生率为18.0%，显著低于对照组的34.0%，比较差异均具有统计学意义P＜0.05。结论：对腹腔镜宫颈癌根治术患者在手术过程中给予全程手术配合及护理，可显著提高患者的手术治疗效果，并能够显著降低患者的手术并发症发生率。

【关键词】腹腔镜；子宫颈癌根治术；手术配合；护理措施

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）06-0305-01

宫颈癌是临床常见的妇科恶性肿瘤疾病，对妇女的生命健康造成极大的威胁。临床上对于宫颈癌的治疗通常采取的是手术方式，主要有剖腹手术方式和腹腔镜手术方式两种。腹腔镜手术是近年来引入临床的一种微创手术治疗方式，该方式在治疗宫颈癌中以其微创性避免了传统剖腹手术的不足，表现出了较大的临床应用优势，而被广泛应用于宫颈癌的治疗中[1]。临床研究表明，在采取腹腔镜宫颈癌根治术治疗宫颈癌的过程中，给予科学的手术配合及护理干预，可显著提高患者的临床治疗效果。笔者以下就对腹腔镜下子宫颈癌根治术的手术配合及护理措施进行了探讨。

1.资料与方法

1.1基本资料

采取方便抽样法抽取100例于2015年1月—2016年1月期间来我院采取腹腔镜共建该根治术进行治疗的宫颈癌患者，以随机数字表法分为两组，观察组和对照组，各组均为50例患者。观察组50例患者，患者年龄28～58岁，平均年龄（42.9±2.7）岁。对照组50例患者，患者年龄26～57岁，平均年龄（43.4±3.4）岁。两组研究对象的基本资料之间的比较，差异不存在统计学意义P＞0.05，可以进行对比研究。

1.2临床方法

对照组患者给予常规手术配合及护理，观察组患者给予全程手术配合及护理。具体如下：（1）术前配合及护理：术前对患者介绍腹腔镜手术的实施流程，治疗优势及手术并发症预防措施，缓解患者对手术的紧张和恐惧情绪。术前帮助患者行相关检查，了解患者病变情况，预定术前套管针的穿刺点。协助麻醉师对患者实施麻醉，一般腹腔镜胆囊切除术患者采取气管插管全麻，对于不能够耐受全麻的患者，选择局部麻醉。帮助患者采取仰卧手术位。准备好各类手术器械[2]。（2）术中配合及护理：洗手护士要熟练掌握无菌操作技能和手术操作方法、手术程序、手术步骤及手术治疗要点，手术过程中要严格的观看显示屏并能够主动、快速、准确的传递手术所需品。手术过程中严密观察患者的病情变化、关注患者的血压、脉搏、血氧饱和度的变化，做好输液记录。术中采集的病理标本要及时放入病理袋中，注意不可沾到无菌区域和手术器械[3]。（3）术后配合及护理：在手术结束后，患者尚且处于麻醉恢复期，可能存在无意识躁动行为，因此，护理人员要陪伴在患者身边，保证患者安全醒来。同时护理人员需保证患者腹腔内的二氧化碳完全排出，避免引发患者出现肩胛部放射痛或腹部刺激症状。护理人员术后要密切关注患者的生命体征变化情况，及各项并发症的发生情况，一旦患者出现淋巴囊肿、尿潴留、邻近脏器损伤等并发症症状或疑似症状时，护理人员要及时与主治医师进行沟通，及时给予对症处理[4]。

1.3统计学方法

数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用χ2检验，检验结果以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术治疗效果比较

观察组患者在手术时间、术中出血量及切除淋巴个数方面均显著优于对照组，比较差异均具有统计学意义P＜0.05。统计学数据如下。

3.讨论

在患者在采取腹腔镜宫颈癌根治术治疗的过程中，辅以科学合理的手术室护理配合，能够缓减患者的心理不适，促使患者的生理状态保持在最佳状态，从而使患者以最佳的身心状态接受手术治疗，从而显著提升手术效果[5]。

综上所述，对腹腔镜宫颈癌根治术患者在手术过程中给予全程手术配合及护理，可显著提高患者的手术治疗效果，并能够显著降低患者的手术并发症发生率。

【参考文献】

[1]权丽丽，曲丽霞，张志萍.腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效对比分析[J].河北医药，2014，36(19)：2939-2940.

[2]牛高丽，齐素云，郭淼，等.腹腔镜与传统开腹行宫颈癌根治术的疗效比较[J].山东医药，2014，58(17)：68-70.

[3]胡晓军，刘玉玲，党群，等.妇科腹腔镜手术并发肠道损伤5例分析[J].实用妇产科杂志，2014，30(5)：391-392.

[4]李富娟，黄丽华，陈婧，等.腹腔镜下子宫癌根治术的手术配合与体会[J].中国实用护理杂志，2012，28(z1)：77.