快速康复外科理念联合中医护理在经皮肾镜取石术中的运用

快速康复外科理念联合中医护理在经皮肾镜取石术中的运用

王如萍

湖南省祁阳县中医医院426100

【摘要】目的：探究对经皮肾镜取石手术过程中予以快速康复护理干预与中医护理干预联合方法的应用效果。方法：择取我院于2014年4月到2015年6月收治的患者140例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各70例。对照组接受常规护理干预，实验组接受快速康复护理干预与中医护理干预联合方法，对比两组患者接受护理后的应用效果。结果：实验组患者术后下床活动时间、进食时间、首次排气时间、首次排便时间以及接受住院治疗时间均少于对照组。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对经皮肾镜取石手术过程中予以快速康复护理干预与中医护理干预联合方法具有较为显著的临床效果，提高了患者的满意程度，可广泛应用于临床护理的过程中。

【关键词】快速外科康复护理；中医护理干预；经皮肾镜取石手术

快速康复理念（FTS）是为了能够进一步加速患者围手术周期后的恢情况、降低患者术后死亡率以及缩短患者接受住院的治疗时间，进而采取一系列的优质护理服务，近几年来，在结肠和直肠手术中已经被广泛应用[1]。本文通过对经皮肾镜取石手术过程中予以快速康复护理干预与中医护理干预联合方法具有显著效果。具体分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2014年4月到2015年6月收治的患者140例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各70例。其中实验组中男性患者为56例，女性患者为14例，年龄在19岁到71岁之间；对照组中男性患者为59例，女性患者为11例，年龄在20岁到72岁之间。两组患者的基本资料具有均衡性，P＞0.05，且其基本资料没有明显差别，存在可比性。

1.2护理方法

对照组接受常规护理干预。

实验组接受快速康复护理干预与中医护理干预联合方法。具体详情见讨论。

1.3临床观察指标

对比两组患者术后下床活动时间、进食时间、首次排气时间、首次排便时间以及术后接受住院治疗时间等。出院标准：患者术后3天到5天后需要进行泌尿系平片检查干预。如拔出肾造瘘管、取净残石；对于留有残石，可以进行二次手术或者是体外碎石等手术治疗等。

1.4统计学方法

本组研究使用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计量资料则以（）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2结果

对比两组患者康复情况：实验组患者术后下床活动时间、进食时间、首次排气时间、首次排便时间以及接受住院治疗时间均少于对照组。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。如表1所示。

3讨论

肾结石疾病是泌尿系统中较为常见以及较为高发的一种疾病，通常多发病于男性群体中。近几年来，由于伴随人们的经济水平以及物质生活水平的不断提高，饮食结构发生一定的变化，尿路结石疾病的发生几率也在显著上升。根据相关研究和统计表明，我国肾结石的发病几率已经高达5%。在临床治疗方面，由于微创手术治疗方法具有创伤小以及安全性高等特点，因此，在泌尿科的临床治疗过程中已经得到广泛应用，而经皮肾镜取石手术方法也逐渐成为肾结石以及尿路结石的重要治疗手段之一[2]。在治疗的过程中，护理干预也占据重要地位，快速康复护理以及中医护理干预结合的方法能够减轻患者的负担和压力，提高患者术后的生活质量，因此，快速护理联合中医护理在泌尿科患者接受经皮肾镜取石术后具有重要的护理意义。

快速康复护理以及中医护理干预结合方法主要包括：其一，术前健康护理以及心理干预。患者在接受手术治疗前，需要详细向患者介绍肾结石疾病的发病原因以及临床的治疗手段，使得患者能够对疾病常识予以一定认识和了解，并介绍在接受手术过程中的危险性和重要性，了解具体的手术流程，极大程度消除患者的焦虑情绪和紧张心情，并主动告知患者在接受术后的康复内容。根据患者的患病情况，合理对患者进行正确的术前指导。对于伴有失眠或者是疼痛等症状患者可以采用按摩以及外敷等中医护理干预进行治疗和干预。心理护理是快速外科护理中最为重要的构成部分，因此，需要积极鼓励患者配合心理护理干预；其二，术后疼痛护理。切口以及切口疼痛为术后最为常见症状，患者需要采用静脉镇痛泵（PCIA），并结合患者病情适当使用中医点穴、捏以及针刺等中医护理方法进行止痛，如：按摩腹部减轻疼痛方法，点穴止痛，需要医护人员使用两手拇指同时按压腹部两侧行间、束骨以及山孙等部位，每个穴位按压一分钟，将能够减轻患者的疼痛感；按捏止痛法，可以按捏患者肩颈部位，并沿着颈椎部位向上提拉，直至眉毛处；或者是可以耳穴贴敷以及压豆止痛的方法，最大限度减轻患者的疼痛程度，这样既能够加快患者术后恢复时间，还能够减轻患者术后的应激反应，极大程度减轻患者术后病发生的发生几率[3]。

结语：

综上所述，对经皮肾镜取石手术过程中予以快速康复护理干预与中医护理干预联合方法具有较为显著的临床效果，可广泛应用于临床护理的过程中。

参考文献：

[1]张善艳，廖新彬，曾琼娥等.微创经皮肾镜取石术后出血行选择性肾动脉栓塞的围手术期护理[J].长江大学学报（自科版）医学卷，2013，10（01）：42-44.

[2]苏晓萍，张丽萍，林玮斌等.经皮肾镜取石术后相关尿源性脓毒症患者五例的急救与护理[J].解放军护理杂志，2015，32（04）：55-57.

[3]邝慧薇，刘新娥，梁燕崧等.医护一体层级护理模式在预防经皮肾镜取石患者术后并发症中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（04）：70-72.