责任制护理对宫颈癌患者护理质量的效果评价

责任制护理对宫颈癌患者护理质量的效果评价

花盼盼杨芳

（淇县人民医院456750）

摘要：目的评价宫颈癌患者中应用责任制护理对护理质量的影响效果。方法将我院2013年5月-2016年5月收治的宫颈癌患者80例作为研究对象，按照随机数表法进行分组，各自40例，对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受责任制护理干预，对两组患者护理满意率、并发症发生率进行观察与记录，并对比分析。结果研究组患者护理满意率高达97.50%，显著高于对照组85.00%（P<0.05）；研究组患者并发症发生率仅为10.00%，显著低于对照组35.00%（P<0.05）。结论宫颈癌患者中实施责任制护理干预可以明显提高护理满意率，并减少并发症发生，值得推广应用。

关键词：宫颈癌；责任制护理；护理质量；效果

宫颈癌属于常见恶性肿瘤疾病，高发年龄在30-50岁之间，且近几年呈现年轻化趋势[1]。本病治疗方法有放疗、化疗、药疗及手术等方案，其中手术治疗效果比较良好。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共纳入对象80例，全部是我院收治的宫颈癌患者，纳入时间2013年5月-2016年5月。入选对象临床资料完整，确诊符合宫颈癌诊断标准[2]。按照随机数表法分组，各自40例。对照组：年龄在34-67岁之间，均值48.5±5.4岁；病程5个月-6年，均值1.9±0.7年。研究组：年龄在32-64岁之间，均值48.8±5.6岁；病程4个月-6年，均值1.7±0.8年。在年龄与病程上两组比较无差异（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，研究组患者则实施责任制护理干预，严格要求护理人员不断学习，提升自己的护理技能，护士长对护理人员工作进行及时监督与管理，提高他们的责任心与防范意识，护理措施如下：①健康教育与心理干预：入院后患者对医院环境、病情、治疗方法等不了解，存在焦虑、抑郁及恐惧等情绪，为此及时将医院环境情况告知患者，解释宫颈癌知识、手术方法、注意事项等，提高她们的认知程度，叮嘱她们术前需注意的饮食禁忌，以及配合事项，对患者及其家属提出的问题要耐心解答。及时发现患者的负面情绪，针对性进行疏导与干预。②疼痛护理：患者术后会有不同程度疼痛，或伴有高烧等，为此护理人员要加强患者术后监护，多予以关心与呵护及慰问，告知发生高烧、疼痛属于正常现象，切勿担忧或恐惧，稳定她们的情绪。若疼痛严重，可及时上报，并按照医嘱予以退烧药物、止痛药物处理。③术后干预：术后对患者状态进行及时检查，询问有无身体不适，对引流管固定情况进行严密观察，同时重视体温、心率等监护，记录排便与排气情况，做好感染预防。

1.3观察指标

对两组患者护理满意率、并发症发生率进行观察与记录，并对比分析。

1.4评价标准[3]

护理满意率：问卷总评分100分，评分越高则满意度越好，其中非常满意≥90分、基本满意70-89分、不满意＜70分，满意率=非常满意率+基本满意率。

1.5统计学处理

本次研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料采取百分比（%）表示与卡方（χ2）检验，将P<0.05为统计学有意义。

2结果

2.1组间患者对护理满意率比较

表1两组患者对护理满意率对比[n（%）]

3讨论

宫颈癌属于妇科常见多发性恶性肿瘤疾病，严重威胁女性生命安全，影响身心健康。尽管近几年宫颈脱落细胞涂片普查增多，并开展肿瘤防治普查与宣传，使得本病发生率有所降低[4]，但尽早发现与治疗，对于改善患者预后与生存质量有着积极的意义。我院近几年采取手术治疗宫颈癌有一定效果，但术后并发症较多，影响术后恢复，为此要积极做好患者的护理干预。

从研究结果可以看出，责任制护理干预可以改善护理质量，避免意外事件发生。责任制护理干预模式处理，成立相关小组，制定有效的护理模式，从健康教育、心理疏导、疼痛护理、术后干预处理，提高患者相关知识知晓程度，以良好的心态接受治疗与护理，提高战胜疾病的信心，缓解疼痛，提高舒适度。除了本文提及的措施外，责任制护理干预中还加强并发症预防护理，其中预防感染时，要维持病房良好环境，避免感冒，术后1-3d严密监测生命体征，尤其是体温变化，发现高热及时上报并处理，按照医嘱应用抗菌药物；严格按照无菌操作执行，做好管道护理，接触患者前必须严格洗手，固定好管道后加强检查，避免扭曲或折叠等。预防腹胀时，要求病情允许下再实施下床早期活动，提高胃肠功能，减少腹胀[5]。下肢深静脉血栓预防期间，要求对患者呼吸变化情况进行严密监测，突然出现口唇青紫、情绪烦躁及呼吸急促等，则可能为肺栓塞，及时上报与处理。

综上所述，宫颈癌患者中实施责任制护理干预可以明显提高护理满意率，并减少并发症发生，值得推广应用。

参考文献

[1]高静.责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，16（24）：24-26.

[2]李春华.责任制整体化护理干预与常规护理在预防宫颈癌患者化疗并发症中的效果比较[J].浙江临床医学，2015，11（8）：1447-1448.

[3]艾莉梅.责任制护理对宫颈癌患者护理质量的效果评价[J].中国医药指南，2016，14（16）：248-248，249.

[4]Ashing-Giwa，K.，Rosales，M..EvaluationoftherapeuticcaredelayamongLatina-andEuropean-Americancervicalcancersurvivors[J].GynecologicOncology：AnInternationalJournal，2013，128（2）：160-165.

[5]Erickson，B.K.，Zhang，B.，StraughnJr.，J.M.etal.Screeningbehaviorsandculturalbarriersinwomenwithnewlydiagnosedcervicalcancer[J].Journaloflowergenitaltractdisease，2013，17（4）：425-429.