针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析罗晨

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析罗晨

罗晨

岳阳市中医院针灸推拿一科湖南岳阳414000

【摘要】目的探讨针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法抽取至我院就诊的68例腰椎间盘突出症患者，收治的时间段为2017年1月-2017年7月，对常规组采取针灸推拿治疗，实验组加用中药熏蒸治疗，对比两组的临床疗效。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为91.18%与70.59%，P＜0.05；实验组与常规组的复发率分别为2.94%与14.71%，P＜0.05。结论对腰椎间盘突出症患者采取针灸推拿联合中药熏蒸治疗的效果显著，值得采纳。

【关键词】腰椎间盘突出症；中药熏蒸；针灸；推拿

腰椎间盘突出属于常见的腰腿疼痛发病因素，以腰痛引发腰部出现功能活动障碍、下肢疼痛等作为主要的临床症状，以青壮年人群较为多见，男性相比女性更易发病，导致患者的日常生活受到严重的影响[1-2]。为此，本次研究对该类疾病患者采取中医治疗方案，分析其应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取至我院就诊的68例腰椎间盘突出症患者，收治的时间段为2017年1月-2017年7月，所有患者疾病均被确诊，对本次研究知情同意。

依照入院的次序进行分组（n=34）。常规组：男性与女性分别占据20例与14例，年龄最大与最小的分别为58岁与20岁，中位数年龄为（40.23±2.55）岁；实验组：男性与女性分别占据21例与13例，年龄最大与最小的分别为60岁与21岁，中位数年龄为（40.47±2.36）岁。对比两组患者一般资料无明显的差异，P＞0.05，可比性良好。

1.2方法

常规组：采取针灸推拿方案进行治疗。对毫针进行严格消毒后对穴位进针，若单侧病变选择单侧腧穴，双侧病变选择双侧腧穴，采取平补平泻法（气滞血瘀型、综合寒湿凝滞型）、补法（肾亏损型）进行针刺，得气后留针0.5h，1次/d，10d/疗程，之后间隔2d再进行下一个疗程的治疗，连续治疗2个疗程。推拿：选择按揉法、弹拨法、点按法等进行治疗。

实验组：在常规组基础上加用中药熏蒸治疗，每日2次，2d治疗1剂。将中药方（组成方剂包括伸筋草30g，透骨草25g，五加皮25g，桂枝15g，千年健15g，木瓜20g，生无味子15g，川芎20g，泽兰叶15g，鸡血藤10g，桑枝10g，红花15g）兑入陈醋（250ml）、黄酒（20ml）、清水（2L）中熏蒸，48-55摄氏度为温度，10d/疗程，治疗10d后间隔2d再继续下一疗程的治疗，治疗2个疗程。

1.3判定标准与观察指标

对比两组患者的临床疗效，分为痊愈、好转、无效三项，治疗总有效率为痊愈率与好转率之和。痊愈表示完全或者基本消失临床症状，腿抬高角度可达到70度以上，不会对日常生活与工作造成影响；好转表示改善了临床症状，腿部抬高角度可达到50-70度之间，可参与简单的工作；无效表示腿部抬高角度低于30度，会对日常生活与工作造成影响[3-4]。

治疗后对两组患者均进行6个月的病情随访，对比两组的疾病复发率。

1.4统计学处理

选择SPSS19.0的统计学软件记录两组腰椎间盘突出症患者的相关资料，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（`c±S）表示，T检验比较，若两组之间的数据差异显著以P＜0.05进行表示。

2.结果

2.1临床疗效

下表1可知，实验组患者的治疗总有效率相比常规组明显较高，P＜0.05。

2.2复发率

实验组：随访后得知1例复发，复发率为2.94%（1/34）；常规组：随访后得知5例复发，复发率为14.71%（5/34），说明实验组的复发率明显低于常规组，P＜0.05。

3.讨论

分析腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘变性（外伤）等导致纤维环、髓核等往椎管部位突出，对脊髓、神经根等造成压迫引发的一类疾病，中医认为，该类疾病属于筋伤的疾病范畴，将会引起静脉不畅、气血凝滞等[5]。

推拿以缓渗透为主，可达到活血化瘀、舒筋活络、将肌纤维粘连改善的效果，帮助患者将局部肿胀减轻，利于缓解疼痛感。针灸是依据毫针对穴位进行针刺，可达到良好的行气止痛、散寒祛湿的效果，中医推拿、针灸的操作方式简便，安全性高，患者乐于接受[6]。

实验组在此基础上加用中药熏蒸治疗，便于将药效直达病灶，传导至人体的筋骨、经络、肌肉中，便于充分吸收药物，使得病变部位血液可以正常循环，及时修复受损组织，将患者营养情况及时改善，使得神经根压迫症状有效缓解，利于患者疼痛症状的改善[7]。结果显示，实验组患者的治疗总有效率达到91.18%，疾病复发率达到2.94%，均明显优于常规组。

综上情况可知，对腰椎间盘突出症患者采取针灸推拿联合中药熏蒸治疗的效果显著，疾病复发率较低，治疗方案安全可靠，可明显改善患者的生活质量。

参考文献：

[1]王宇.针灸推拿联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察[J].中国民族民间医药，2016，25（15）：79-80.

[2]周军，吴丽.针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析[J].中国伤残医学，2017，25（19）：73-74.

[3]蒋光明，王庆龙.针灸推拿加中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症的效果评析[J].当代医药论丛，2017，15（6）：40-41.

[4]谢桂民.观察中药熏蒸配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].双足与保健，2017，26（13）：172，174.

[5]杨宏伟.腰椎间盘突出症保守治疗的现状[J].中国保健营养，2017，27（7）：295-296.

[6]刘军.整脊推拿联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症[J].江苏医药，2013，39（20）：2488-2489.

[7]刘胜.中药熏蒸配合针推疗法治疗急性期腰椎间盘突出症疗效观察[J].湖北中医杂志，2014，36（3）：15-16.