健康指导在冠心病患者护理中的运用效果观察

健康指导在冠心病患者护理中的运用效果观察

耿怀季

（云南省昭通市第一人民医院云南昭通657000）

【摘要】目的：总结在对冠心病病患展开护理时，采用健康指导的效果及价值。方法：采用随机选取的方式对我院冠心病病患进行选取，选取的总人数为126人，选取的时间为2016年4月-2017年5月。通过平均分配的方式将全体126名病患分为两个小组，分别命名为研究组和常规组。给予常规组以往的护理方案，研究组则在常规组护理方案的前提中加入健康指导，对两个小组的HAMD评分、HAMA评分、ADL评分、健康知识水平和护理认可度展开对比。结果：健康指导前两个小组ADL、HAMD、HAMA评分并没有明显差异（P＞0.05），健康指导后研究组ADL、HAMD、HAMA评分明显优于常规组，差异明显（P＜0.05）；研究组健康知识掌握状况明显优于常规组，差异明显（P＜0.05）；研究组的护理认可度为92.06％，常规组的护理认可度为80.95％，研究组护理认可度明显比常规组高，差异明显（P＜0.05）。结论：在对冠心病病患中展开护理时，不仅要注重日常护理还应加强健康指导，这样不仅能够减少病患的负面状态，而且能够提升护理认可度，应予以推广。

【关键词】健康指导；冠心病；护理效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）36-0013-03

【Abstract】ObjectiveTosummarizetheeffectandvalueofhealthguidanceinnursingofpatientswithcoronaryheartdisease.MethodsTheselectionofcoronaryheartdiseasepatientsinourhospitalwasselectedrandomly.Thetotalnumberofpatientswas126,andtheselectiontimewasApril2016-2017May.All126patientswerepidedintotwogroups,namedasthestudygroupandtheconventionalgroup,bymeansoftheaveragedistribution.Theusualnursingplanwasgiventotheroutinegroup,whilethestudygroupwasgivenhealthguidanceonthepremiseoftheroutinegroupnursingplan.TheHAMDscore,HAMAscore,ADLscore,healthknowledgelevelandnursingrecognitiondegreeofthetwogroupswerecompared.ResultsHealthguidancebeforetwogroupADL,HAMD,HAMAscorewasnosignificantdifference(P>0.05),healthguidanceresearchgroupADL,HAMD,HAMAscorewassignificantlybetterthantheconventionalgroup,significantdifference(P<0.05);studygrouphealthknowledgestatuswassignificantlybetterthantheconventionalgroup,significantdifference(P<0.05);nursingrecognitionofthestudygroupwas92.06%,nursingrecognitionwas80.95%inconventionalgroup,thestudygroupacceptednursingissignificantlybetterthantheconventionalgroup,significantdifference(P<0.05).ConclusionWhenwecareforpatientswithcoronaryheartdisease,weshouldnotonlyfocusondailycare,butalsostrengthenhealthguidance,sothatwecannotonlyreducethenegativestateofpatients,butalsoimprovethedegreeofnursingrecognition,soweshouldpromoteit.

【Keywords】Healthguidance;Coronaryheartdisease;Nursingeffect

引言

冠心病不仅会对病患的身体造成严重的伤害，而且会对病患的心理造成影响，生活方式不健康是导致病情加重的主要因素，因此应通过有效的健康指导来使病患拥有更为健康的生活方式。护理人员应组织各种健康宣教活动，通过各种不同宣教方式来使病患的健康知识水平得到更深层次的提升。我院选取2016年4月-2017年5月的126名病患进行研究，得出健康指导在护理中具有极优成效，现分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

用随机选取的方式对我院冠心病病患进行选取，选取的总人数为126人，选取的时间为2016年4月-2017年5月。通过平均分配的方式将全体126名病患分为两个小组，分别命名为研究组和常规组。常规组男性的人数为28人，女性的人数为35人，年纪最大的为64岁，年纪最小的为41岁，平均年龄为（54.27±4.18）岁；研究组男性的人数为29人，女性的人数为34人，年纪最大的为64岁，年纪最小的为41岁，平均年龄为（54.27±4.18）岁。全体病患均知晓此次研究并自愿参与，对两个小组的一般资料展开对比后可以看出并没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

给予常规组以往的护理方案，研究组则在常规组护理方案的前提中加入健康指导，具体方法如下。

1.2.1普及健康知识健康知识不仅能够使病患对病情有更深层次的了解，而且能够消除病患的各种不安心理，提升自我护理能力。护理人员应总结各种知识普及方式，通过多种方式让病患自行注意[1]。播放健康知识视频让病患在闲暇时间观看，视频展示更为直观，病患对各种知识的理解也会更加容易。另外还可以举办相关知识讲座，邀请有经验的护理人员讲解，还可以让健康知识能力强的病患讲解，这样不仅能够强化自身健康知识，还能够树立榜样。

1.2.2制作宣传手册护理人员可以对各种健康知识进行总结，将各种知识点分类，制作出不同主题的宣传手册，将各种健康知识以生动有趣的形式展现出来[2]。护理人员对印制出的手册进行管理，将手册放置在病房供病患观看，同时还可以让病患组织健康知识小组，让病患对一些知识进行总结从而制作出病患知识手册，另外还可以做一些手抄报或者知识简报，这样不仅能够让病患更为熟悉各项知识，而且在活动中也能够疏解心结，心理状态也会更优。

1.2.3举办宣教活动由于冠心病病患大多数人都是老年人，并且健康知识部分较为晦涩难懂，因此护理人员应使用通俗易懂的语言进行讲解。举办各种宣教活动，在活动举办时应调动所有人员的热情[3]。调动所有病患一起张贴各种宣教提示，从而使病患受到潜移默化的影响。另外还可根据病患的病情将其分为不同的宣教小组，分组进行宣教，还可以具有针对性的对病患展开单独指导，最终提升病患身体素质和心理承受力。

1.2.4药物健康教育采用“一对一”的方式告知病患各项注意事件，让病患拥有正确、健康的生活作息，向病患讲解各种药物知识。告知病患各项药物的使用方法，同时向病患讲解各种急救措施，叮嘱并监督病患按时用药，对药物的功能及药物可能引发的不良状况详细告知，让病患拥有正确良好的用药习惯，从而提升整个护理质量。

1.2.5制作教育卡片卡片具有便携性和趣味性的优点，因此在健康指导中可以采用卡片来实施，根据时间顺序制作各种健康指导卡片，从病患入院第一天其便发放各种入院事项的卡片，而后随着治疗的深入卡片的内容也不断深化[4]。这种循序渐进的健康指导方式能够满足病患在各个阶段的健康需求，在整个卡片发放环节护理人员可以采用问卷调查来总结卡片内容，并不断深化健康教育的内容，使卡片教育更佳科学全面。

1.3观察指标

对两个小组进行ADL、HAMD、HAMA评分并对评分结果展开对比，采用问卷调查来护理认可度进行调查，问卷调查为百分制，其中包括各项评估质量，高于90分表示认可，低于90分且高于70分表示比较认可，低于70分表示不认可。

1.4统计学方法

采用Excel来对全部数据进行整理和记录，对需要的数据进行收集并将其录入SPSS20.0软件中，对采集到的数据进行分析比较，P＜0.05则说明二者之间具有明显差异（P＜0.05）。

2.结果

2.1ADL、HAMD、HAMA评分

通过对两个小组的ADL、HAMD、HAMA评分展开对比后可以看出，健康指导前两个小组ADL、HAMD、HAMA评分并没有明显差异（P＞0.05），健康指导后研究组ADL、HAMD、HAMA评分明显优于常规组，差异明显（P＜0.05），具体情况如表1所示。

3.讨论

冠心病病患对病情及相关病理并不了解，加上各种不规律的生活和饮食，其病情是会逐渐加重的，与此同时病患的心理状况也会逐渐下降。对此应采用有效的健康指导来改善各种不良状况。此次研究结果显示，健康指导后研究组ADL、HAMD、HAMA评分及健康知识掌握状况明显优于常规组；研究组的护理认可度为92.06%，常规组的护理认可度为80.95%，研究组护理认可度明显比常规组高。由此可见对冠心病病患实施健康指导，不仅能够优化病患的生活状况和心理状况，而且能够提升病患对护理的认可度，具有极优的成效。

综上所述，在对冠心病病患展开护理时，应普及各种健康知识，提升病患的是健康知识水平，采用各种有效的方式来丰富健康指导提升病患的学习热情，采用，通过考评和活动来激发病患的积极性，最终使病患的病情得到缓解，促使其早日康复。

【参考文献】

[1]柯梅芳,罗淑平,熊璐,等.护理干预对促进冠心病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].河北医药,2015(6):947-949.

[2]莫秋鹃,左广峰.高血压合并冠心病患者的临床综合护理干预效果观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(5):744-747.

[3]毛婕,祁小红,戴飞.互动式护理模式在冠心病患者健康教育中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(4):522-525.

[4]霍明艳,张娜,付世杰,等.个性化健康教育对中青年冠心病患者健康行为影响的研究[J].河北医学,2016,22(10):1719-1721.