探讨血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义

探讨血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义

周文娟

周文娟

湖南省湘潭市第五人民医院411100

【摘要】目的研究分析血常规检查在筛查贫血及白细胞减少症中的临床意义。方法选取2013年3月~2014年1月来我院进行体检的人员，共900例，并以此作为本次研究的主要对象。采集所有入选人员的静脉血，以此作为检验标本。用医院统一型号的全自动化分析仪进行检测，测得体检人员的血常规各项指标数值。结果在900例体检人员中，有690例人员的血常规数值在正常范围之内。而根据血常规中的红细胞计数及血红蛋白含量值，确诊为贫血的体检人员有111例，根据血常规中的外周血白细胞总数，确诊为白细胞减少症的体检人员有99例。结论血常规检查在筛查贫血及白细胞减少症中，有其肯定的临床应用价值，可以为临床诊治工作提供可靠的诊断依据，值得在临床中推广。

【关键词】血常规检查；贫血；白细胞减少症；临床意义

Abstract：objectivetostudytheanalysisofbloodroutineexaminationinscreeningforanemiaandclinicalsignificanceofwhitebloodcellsreducedisease.MethodselectioninMarch2013toJanuary2013tothehospitalforamedicalpersonnel，atotalof900cases，andasthemainobjectofthisstudy.Gathersthevenousbloodofallthestaffasatestspecimen.Unitedwiththehospitaltypeoffullautomaticanalyzerfortesting，theindicatorsmeasuredthebloodroutineofmedicalpersonnel.Resultsin900casesofmedicalpersonnel，690personnel'sroutinebloodvalueswithinthenormalrange.Andaccordingtoroutinebloodredbloodcellcountandhemoglobincontentofvalue，adiagnosisofanemiain111patients，medicalpersonnelaccordingtothetotalnumberofperipheralbloodleukocytesinbloodroutine，diagnosedwithwhitebloodcellsreducediseasemedicalpersonnelwith99cases.Conclusionthebloodroutineexaminationinscreeningforanemiaandwhitebloodcellsreducedisease，hascertainclinicalvalue，canprovidereliablediagnosticbasisforclinicaldiagnosisandtreatmentwork，isworthpopularizationinclinical.

Keywords：bloodroutineexamination；Anemia；Whitebloodcellsreducedisease；Clinicalsignificance

血常规检查是一种比较常见且传统的医学检查项目。在临床中，血常规检测可以帮助患者确诊病情，为临床医生提供较为可靠的诊断依据[1]。本文为了进一步探讨分析血常规检查在筛查贫血及白细胞减少症中的临床意义，对其900例体检人员的血常规检测结果展开了具体的研究，以供参考。现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料选取2013年3月~2014年1月来我院进行体检的人员，共900例，并以此作为本次研究的主要对象。入选的体检人员中，有451例男性，有449例女性，年龄均在19~60岁之间不等，平均年龄（40.13±10.55）岁。

1.2方法对所有900例体检人员均进行血常规检查，具体的检查方式，如下：对患者的静脉采血2.5ml，并将其放置于普通的抗凝管中，以防出现凝血状况。将血液标本及时送于实验室中，采用医院统一型号的全自动血细胞分析仪进行检测，将最后的检测结果进行全面的分析即可[2]。

1.3观察项目分析900例体检人员的血常规结果，并将其中的贫血及白细胞减少症患者进行排出。

贫血的评价指标：若男性体检人员的血红蛋白值低于120g/L，且红细胞含量低于4.5×1012/L，则认为是贫血患者；若女性体检人员的血红蛋白值低于110g/L，且红细胞含量低于4.0×1012/L，则认为是贫血患者。其中，贫血症状也可分为轻度、中度及重度三项，轻度贫血患者的血红蛋白值虽低于120g/L，但大于90g/L，中度贫血患者的血红蛋白值则在60g/L~89g/L之间，重度贫血患者的血红蛋白则在30g/L之下[3-4]。

白细胞减少症的评价指标：若体检人员的外周白细胞总数一直低于4.0×109/L，则认为是白细胞减少症患者[5]。

1.4数据处理本次900例体检人员的研究数据，均在本次的研究结束之后，准确无误的记录于SPSS17.0统计系统中，其中，统计方法主要包括计数资料及计量资料，计数资料采用卡方检验，以例数、百分比的形式进行表示，计量资料采用T检验，以（??±S）的形式表示。

2结果

2.1在900例体检人员中，有690例人员的血常规数值在正常范围之内。而根据血常规中的红细胞计数及血红蛋白含量值，确诊为贫血的体检人员有111例，根据血常规中的外周血白细胞总数，确诊为白细胞减少症的体检人员有99例。具体数据详见表1.

表1.900例体检人员的血常规检测结果分析表（例）

例数正常贫血白细胞减少症

90069011199

百分比76.67%12.33%11.00%

2.2在690例正常的体检人员中，有男性336例，女性354例，其中，男性的平均红细胞计数为（4.99±0.12）×1012/L，平均血红蛋白含量为（140±1.33）g/L，平均外周白细胞总数值为（7.32±0.12）×109/L；女性的平均红细胞计数为（4.21±0.19）×1012/L，平均血红蛋白含量为（130±1.21）g/L，平均外周白细胞总数值为（6.77±0.12）×109/L。

在111例贫血患者中，有男性56例，女性55例，其中，男性的平均红细胞计数为（3.91±0.11）×1012/L，平均血红蛋白含量为（99±1.21）g/L；女性的平均红细胞计数为（3.87±0.17）×1012/L，平均血红蛋白含量为（92±1.09）g/L。

在99例白细胞减少症患者中，有男性59例，女性40例，其中，男性的平均外周白细胞总数值为（3.02±0.31）×109/L，女性的平均外周白细胞总数值为（3.01±0.21）×109/L。

3讨论

血常规检查是一种全身体检中最为基础的体检项目之一，该种检查方式可以发现机体中的各类疾病的早期迹象，如：诊断患者是否存在贫血，是否有血液系统疾病等。血常规检查项目主要包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量及血小板数量四大方面[6]。

白细胞减少症的主要临床表现会随着机体内部的白细胞或中性粒细胞减少的程度，而发生改变。在血常规检查中，应主要观察粒细胞减少程度或外周白细胞含量的改变，若怀疑患者存在白细胞减少症，应每周检查患者的血象至少2次，并且维持在6周以上，而儿童则每周至少检查血象1次，连续4周即可。

贫血是指机体在一定容积的循环血液内的红细胞计数、血红蛋白量值均低于正常标准范围之内。其中，以血红蛋白含量的标准最为重要，若成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，在临床医学中则认为是贫血患者。贫血是最为常见的临床表现之一，其不是一种独立性质的疾病，可能是一种比较复杂性质的临床疾病中的重要临床表现，因此，在临床诊断中，若发现患者存有贫血症状，应及时查明引发该症状的主要原因。

综上所述，血常规检查在筛查贫血及白细胞减少症中，有其肯定的临床应用价值，可以为临床诊治工作提供可靠的诊断依据，值得在临床中推广。

参考文献：

[1]梁骑，唐中，李君安等.南充地区26336例健康体检者血常规检查结果分析[J].检验医学与临床，2012，09（5）：562-563.

[2]周冰.血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义[J].中国现代药物应用，2014，8（3）：35-36.

[3]郭宏翠.488例成人体检血常规检查结果分析[J].中国中医药咨讯，2010，02（8）：55.

[4]钟剑秋，俞小飞，孔晓明等.老年健康体检血常规检查结果分析[J].医学信息，2014，（18）：407-407.

[5]李灵通.基层医院1498例健康体检者的血常规结果分析[J].中国医药指南，2013，（13）：628-629.

[6]马芬，李长春，周文君等.530例贫血儿童的血常规检测分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（11）：1469-1470.