气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效研究

气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效研究

潘伟

（大庆市龙凤区人民医院163711）

【摘要】目的：探究对功能性消化不良患者行以气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗的临床疗效。方法：将我院收治的86例功能性消化不良患者分为两组进行研究，分别给予单独莫沙必利治疗与气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗，对两组临床疗效进行分析。结果：治疗后，联合组的临床总有效率高于对照组，胃肠动力指数与临床症状积分均低于对照组（P<0.05）。结论：对功能性消化不良患者行以气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗可取得显著效果。

【关键词】气滞胃痛颗粒；莫沙必利；功能性消化不良；疗效

功能性消化不良指的是经检查将消化道器质性疾病排除，由胃与十二指肠功能紊乱所导致的临床综合征，以上腹烧灼感、早饱感、嗳气、恶心呕吐、餐后饱胀、上腹胀痛等症状为主，严重影响着患者生活，使患者生活质量降低[1]。基于此，本文探究对功能性消化不良患者行以气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗的临床疗效，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2016年2月至2017年2月我院收治的86例功能性消化不良患者进行研究，所选患者经内镜检查结果显示无胃与十二指肠溃疡、糜烂以及癌病等病症，且无食管炎；经过X线与B超检查结果显示均无脾胰肝胆等内脏疾病，另外排除肾脏病、糖尿病、精神疾病、结缔组织病等患者。按照入院时间将所选患者分为对照组和联合组，每组各43例，对照组男23例，女20例，年龄介于22-75岁，平均年龄为（37.5±5.6）岁；联合组男22例，女21例，年龄介于23-76岁，平均年龄为（37.4±5.5）岁。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。

1.2治疗方法

对照组患者行以单独莫沙必利治疗：选用江苏豪森药业股份有限公司生产的莫沙必利（国药准字H19990315）治疗，口服，5mg/次，3次/日，饭前服用。联合组患者行以气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗：选用辽宁华润本溪三药有限公司生产的气滞胃痛颗粒（国药准字Z21021522）治疗，开水冲服，5g/次，3次/日，饭前服用。莫沙必利用药方法和剂量与对照组相同。两组患者均持续用药3周。

1.3临床观察指标

评估两组患者治疗前后临床症状，据临床症状从轻至重分别记0-3分，各症状评分之和即为症状积分，治疗前积分与治疗后积分的差值与治疗前积分的比值再与100%乘积为症状积分改善率。据此评估两组患者临床疗效：临床症状均消失，症状积分改善率在86%以上为治愈；临床症状得到明显缓解，症状积分改善率介于51-85%为显效；临床症状有所改善，症状积分改善率介于26-50%为好转；临床症状无变化，症状积分改善率低于25%为无效，治愈+显效+好转=总有效。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

治疗后，联合组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1：

表1两组患者临床疗效比较

2.2两组患者胃肠动力指数与临床症状积分比较

治疗后，胃肠动力指数与临床症状积分均低于对照组（P<0.05）。见表2：

表2两组患者胃肠动力指数与临床症状积分比较

3讨论

功能性消化不良属于消化系统常见疾病之一，尚不完全确定其发病机制，对患者生活质量产生严重影响。多数学者认为，功能性消化不良的出现可能与内脏敏感度提高、胃肠运动功能异常、胃肠激素紊乱、HP感染等因素相关，但无循证医学表面上述致病原因中何种为主要致病因素[2]。罗马Ⅲ标准将功能性消化不良分为两个亚型，一是上腹痛综合征；二是餐后不适综合征。两种亚型之间存在重叠，治疗的关键在于缓解临床症状，使患者生活质量提高，多为经验治疗，指导患者饮食和用药[3]。

气滞胃痛颗粒的药物组成包括延胡索、香附、炙甘草、柴胡、枳壳、白芍等。该药物不仅具备和胃止痛的效果，还具备疏肝理气的作用。据药理研究指出，气滞胃痛颗粒还具备促进胃动力、抗炎镇痛以及抗溃疡等效果。该药物所产生的镇痛机制与其对cAMP信号传导通路的调节相关[4]。气滞胃痛颗粒中的枳壳对胃肠动力有良好的促进作用，由于枳壳的成分包含柠檬烯，此种成分是促进胃肠动力的一种重要成分。莫沙必利作为选择性5-HT4受体激动剂，同时也是激动消化道粘膜下神经丛的5－HT4受体，增加乙酰胆碱释放，对胃肠运动起到促进作用，不会对胃酸分泌产生影响，对患者腹胀、早饱以及嗳气等症状有改善效果[5]。

本次研究结果提示，通过气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗的患者临床总有效率为93.02%，而单独采用莫沙必利治疗的患者临床总有效率为76.74%，而且联合用药治疗患者的胃肠动力指数与临床症状积分均明显优于单独用药患者，由此可见气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗可取得良好效果，值得推广。

结语：

对功能性消化不良患者行以气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗可取得显著效果，不仅可以缓解临床症状，还能促进胃肠蠕动，具有显著临床价值。

【参考文献】

[1]苏青,涂蕾,贾小红等.气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者随机、双盲、安慰剂对照临床研究[J].临床消化病杂志,2016,28(04):216-219.

[2]张林.小剂量奥美拉唑与气滞胃痛颗粒在功能性消化不良治疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,08(12):97-98.

[3]江艳.莫沙比利胶囊联合气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良疗效分析[J].医药前沿,2015,02(23):115-115,116.

[4]刘冬.气滞胃痛颗粒联合黛力新治疗功能性消化不良120例分析[J].医药前沿,2015,01(21):318-319.

[5]黄楚.小剂量奥美拉唑与气滞胃痛颗粒在功能性消化不良治疗中的应用[J].医药卫生:引文版,2016,01(12):15-15.