促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效

促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效

姜超群

姜超群

山东省乳山市人民医院264500

【摘要】：目的：讨论肿瘤相关性慢性贫血患者，采用促红细胞生成素治疗的效果。方法：此次研究患者例数一共为100例，分为两组观察组和对照组，在常规治疗的基础上分别采用静脉滴注蔗糖铁以及皮下注射促红细胞生成素进行治疗。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组，同时观察组患者的治疗后红细胞、血红蛋白、血细胞压积、血清铁等指标情况明显优于对照组，p<0.05。结论：促红细胞生成素可以有效改善肿瘤相关性贫血患者的临床指标，提高治疗效果，进而延长生存时间。

【关键词】肿瘤相关性慢性贫血；促红细胞生成素；治疗效果

现如今，恶性肿瘤发生率逐年增长，而肿瘤相关性慢性贫血属于肿瘤治疗过程中常见的并发症之一，对患者的生活质量影响较为严重，在大量临床实践中，我们发现，肿瘤相关性慢性贫血患者的化疗预后情况较差，其主要导致因素和患者血红蛋白降低以及肿瘤自身因素有关，因此有效的控制和治疗肿瘤患者相关性慢性贫血可以有效的延长患者生存期，并且能提高其生活质量[1]，本文旨在研究肿瘤相关性慢性贫血患者，采用促红细胞生成素治疗的效果，特许选择100例患者进行研究，报道如下。

1资料和方式

1.1患者资料

此次研究患者例数一共为100例，所有患者入院治疗时间为2015年3月~2016年4月之间，上述患者均无合并心血管疾病、糖尿病以及血液疾病者，同时所有患者均配合治疗，排除药物过敏者以及哺乳期妇女，将上述患者分为两组观察组和对照组，观察组患者例数为50例，年龄20岁到78岁，平均年龄（48.97±2.45）岁；男性患者25例，女性患者25例，病程（12.4±2.1）年，对照组患者例数50例，年龄22岁到75岁，平均年龄（47.92±2.15）岁；男性患者26例，女性患者24例，病程（12.5±2.6）年，两组患者数据差异较小，可进行下方实验。

1.2治疗方式

所有患者均采用对症治疗，包括如粒细胞刺激因子、重要脏器的保护剂、铁剂、叶酸、维生素B12、止血药物、营养支持等，对照组患者采用静脉滴注蔗糖铁进行治疗，将200mg的蔗糖铁（南京恒生制药有限公司；国药准字：H2001300）和0.9%氯化钠注射液250ml进行混合，实施静脉滴注，每周3次，观察组患者在对症治疗基础上，采用促红细胞生成素（北方医药科技有限公司；国药准字：H20044032）进行治疗，其治疗方式为皮下注射，治疗剂量初始为40IU/kg，每周3次，如果3周后治疗效果不明显，可根据患者的情况增加药量[2]。上述患者连续治疗4周。

1.3观察范围

观察患者治疗后红细胞、血红蛋白、血细胞压积、血清铁等指标变化情况。并对治疗效果进行分析。

1.4效果标准

患者治疗效果分为三个等级，改善、稳定以及下降，改善指患者治疗后，其临床评分增加10分，稳定指增加分值小于10分，而下降则指患者的分值降低10分[3]。

1.5统计学方式

本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察上述患者的治疗效果，由表1明显看出，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，p<0.05.

2.2比较上述患者治疗后临床指标改善情况，观察组患者的治疗后红细胞、血红蛋白、血细胞压积、血清铁等指标情况明显优于对照组，p<0.05，见表2.

3讨论

针对于恶性肿瘤的治疗，临床主要为手术、放疗以及化疗等，贫血属于肿瘤治疗过程中常见的并发症之一，特别是实施手术、放疗和化疗后，其症状尤为明显，导致患者出现贫血的主要因素为肿瘤发展导致人体机能下降，代谢异常，患者肝肾功能出现损伤，严重的会导致患者的治疗效果甚至死亡[4]，针对于该疾病的治疗，临床多采用输血、补铁、补叶酸、补维生素等基础治疗，促进患者红细胞的生成，但是如果患者反复输血会出现过敏反应，而针对于出现骨髓功能障碍以及肾功能障碍的患者，实施补铁剂和补维生素等方式则效果不理想。而在此次研究中，我们采用促红细胞生成素进行治疗，其主要是促进肾脏内细胞分泌的生长因子，最终形成红细胞，比其他药物的效果更为直观，同时在辅以常规治疗，可起到协同的作用，减少患者输血次数[5]。通过此次研究结果能得出，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，同时观察组患者的治疗后红细胞、血红蛋白、血细胞压积、血清铁等指标情况明显优于对照组，p<0.05。进一步说明，促红细胞生成素可以有效改善肿瘤相关性贫血患者的临床指标，提高治疗效果，进而延长生存时间。

参考文献：

[1]唐小万，雷金华，李建华等.促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效[J].中华全科医学，2017，15（10）：1722-1724.

[2]韩曦瑶，刘立根，李纲等.重组人促红细胞生成素治疗前后慢性病贫血患者血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体水平测定及意义[J].中国老年学杂志，2016，36（15）：3795-3797.

[3]卢红华.重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁辅以综合护理治疗维持性血液透析患者慢性贫血的临床研究[J].药品评价，2016，13（24）：31-34.

[4]黄波，丁跃有，曹佳齐等.促红细胞生成素结合左卡尼汀对老年慢性心衰合并贫血患者心功能的影响[J].中国老年学杂志，2015，35（23）：6741-6742.

[5]袁颖，马慧，孙璇等.重组人促红细胞生成素（rhEPO）在老年慢性病贫血（AcD）中治疗效果的评价及疗效的预测[J].复旦学报（医学版），2013，40（6）：724-728