扬中市人民医院神经内科212200
摘要:目的探究早期康复护理用于急性脑血栓患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的急性脑血栓患者94例为研究对象,2017年5月~2018年8月为研究时间,数字表法将患者均分为对照组、研究组,开展常规护理干预、常规与早期康复护理联合干预,对比护理有效率及日常生活能力评分。结果护理后研究组总有效率95.74%远远高于对照组80.85%,护理后日常生活能力评分(90.7±3.1)分比对照组(86.7±2.6)分高,差异性明显(P<0.05)。结论早期康复护理方案用于急性脑血栓患者护理中,效果显著,提高了患者日常生活能力,具有重要应用价值。
关键词:急性脑血栓;早期康复护理;日常生活能力评分
脑血栓是指动脉粥样硬化导致血管腔狭窄,减少了局部血流供应,进而诱发脑组织缺血、缺氧发生的常见心血管疾病。急性脑血栓具有发病率、致残率高的特点,治疗后容易遗漏多种后遗症,影响患者正常工作与学习。早期康复护理的开展,不仅减轻了患者的症状,还提高了患者生活能力,在临床护理中应用取得重要效果。本次研究对急性脑血栓患者94例分组护理,探究早期康复护理的应用价值,数据整理报道如下。
1资料与方法
1.1基础资料
94急性脑血栓患者择取时间从2017年5月~2018年8月,数字表法对患者分组,对照组:47例,男、女比例为24:23,年龄:50~84(68.7±4.6)岁,发病时间:2~14(6.7±1.1)h;研究组:47例,男28例,女19例,年龄:52~88(69.1±4.3)岁,发病时间:1~16(6.4±0.8)h,纳入标准:确诊为急性脑血栓患者,发病时间≤16h,知情,自愿参与;排除标准:合并恶性肿瘤患者,血液系统疾病患者[1]。纳入急性脑血栓患者的资料数据采取统计学软件分析,无显著差异性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理干预中主要内容包括监测患者的病情,加强患者的补液治疗,清理患者皮肤及口腔卫生,为患者制定科学、合理的饮食方案,为患者讲解简单疾病知识,告知患者复诊时间,并做好监督、提醒工作等。
研究组:常规护理+早期康复护理,即在对照组干预同时增加了患者的体位护理、心理护理及康复护理,方法如下:(1)体位护理:为防止一侧受压,护理人员可以协助患者进行体位更换,将侧卧位、平卧位结合,定时对患者翻身、按摩,以促进血液循环,防止压疮、肌肉萎缩的发生。(2)心理护理:积极、热情与患者沟通,对患者疑惑解决,将脑血栓相关知识进行整理、分类,结合患者的实际情况,向患者讲解该疾病知识的危害性,早期预防的重要性等,鼓励患者主动倾诉自己的问题,结合实际问题,制定针对性疏导方案,以改善患者的负面心理。(3)康复护理:待患者病情平稳后,可以指导患者进行肢体功能训练,初期以坐位练习为主,逐渐过度至站立练习,最后搀扶患者短距离步行,以由简至难、循序渐进为原则,从而改善患者肢体功能,提升患者生活能力;对于存在语言障碍患者,可以指导患者进行张口、伸舌等等锻炼,从简单的音节发育开始,并鼓励患者家属多与患者沟通,促进其语言功能的恢复。
1.3指标判断标准
护理总有效率评估标准如下:(1)显效:护理后患者临床症状(乏力、口眼歪斜等)基本消失,神经功能评分下降>70%;(2)好转:护理后患者临床症状有显著缓解,神经功能评分下降范围在40%~70%;(3)无效:护理后患者临床症状无变化,神经功能评分下降<40%,用n表示患者总例数,(1)+(2)/n×100%为护理后患者总有效率[2]。患者日常生活能力评分应用Barthel指数评估,百分制,分数评分高,表示患者日常生活能力改善好[3]。
1.4统计学方法
SPSS23.0统计学软件为指标数据处理工具,(±s)用于评分指标表示,t检验;(%)用于率指标表示,2检验;差异有统计学意义,用P<0.05表示。
2结果
2.1护理有效率对比
研究组护理后总有效率95.74%远远高于对照组80.85%,有差异性(2=5.045,P<0.05),见表1。
2.2护理后日常生活能力评分对比
研究组护理后日常生活能力评分(90.7±3.1)分比对照组(86.7±2.6)分高,差异性明显(t=6.778,P=0.000<0.05)。
3讨论
急性脑血栓属于临床多发性中枢神经系统疾病之一,致残率、致死率均较高。急性脑血栓患者受到疾病因素作用,其身心均承担极大的压力,对患者临床疗效及有效果均造成严重影响。基于此,对急性脑血栓患者开展早期的康复护理,对其病情改善效果起到极大的促进作用。
早期康复护理作为近几年新开展的一种护理模式,逐渐用于临床的护理中。早期康复护理的目的是维持患者健侧身体功能,促进患者功能恢复与重建,从而为患者早日回归社会奠定基础。早期康复护理具有全面性、针对性的特点,对急性脑血栓护理中,增加了患者的体位护理、心理护理及康复护理,能减轻患者痛苦,使患者保持舒适状态,从而促进各种功能的恢复,提高整体疗效。此外,心理护理、康复护理,能促进患者保持积极的心态,利于患者生活能力的提升。研究结果分析发现,研究组患者的护理总有效率、护理后日常生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05),该结果说明,对于急性脑血栓患者,在开展常规护理同时,联合早期康复护理干预,可以让患者得到全方位、系统化的护理,对患者症状改善、自理能力的提升起到明显的效果。
综上所述,早期康复护理方案在急性脑血栓患者护理中开展,护理效果明显,应用价值大。
参考文献:
[1]廖尤佳,田堰.急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果探讨[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):591-592.
[2]宋应群.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果[J].实用临床医药杂志,2018,22(8):4-6.
[3]陈晓娟.急性脑血栓患者实施护理干预对其早期康复的影响效果分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):299-300.