护理对多囊卵巢综合征患者的生活干预探究

护理对多囊卵巢综合征患者的生活干预探究

任刚梁兰兰刘莉媛

任刚梁兰兰刘莉媛

（兰州大学第一医院生殖医学专科医院；730000）

【摘要】目的护理对多囊卵巢综合征患者的生活干预进行分析。方法取2016年5月—2018年6月兰州大学第一医院生殖医学专科医院100例护理对多囊卵巢综合征患者作为对象，以随机方式将其分为两组，每组50例，对照组患者采用常规妇产科护理模式实施干预，观察组患者采用生活方式干预模式实施干预。结果观察组患者在干预期间存在不良生活方式的人数明显少于对照组，治疗期间观察组护理干预满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论生活方式干预在多囊卵巢综合征患者中的应用效果显著，临床价值明显，值得关注。

【关键词】多囊卵巢综合征；生活方式干预；生活质量

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0209-01

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床较复杂的内分泌代谢疾病，在青春期及育龄期女性中发病率均较高，且肥胖者多发，并以中心性肥胖为主，严重影响众多女性的身心健康。有研究报道，生活方式调整可以减轻PCOS患者体质量、减轻胰岛素抵抗，是PCOS重要的治疗方法，并成为患者妊娠及接受辅助生育前的基本治疗。笔者为观察生活方式干预在PCOS治疗中的作用，选取我院2016年5月—2018年6月间收治确诊的多囊卵巢综合征患者，在药物治疗的基础上配合生活方式调整，取得良好的效果，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月—2018年6月我院收治的获得明确诊断的多囊卵巢综合征患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组中已婚30例，未婚20例；未产29例，已产22例；体重42~67kg，平均（52.9±5.6）kg；年龄19岁~36岁，平均年龄（25.7±6.5）岁；患病时间1年~7年，平均（3.3±0.6）年。观察组中已婚29例，未婚22例；未产28例，已产23例；体重41~69kg，平均（52.4±6.1）kg；年龄20岁~35岁，平均年龄（25.4±6.2）岁；患病时间1年~8年，平均（3.1±0.5）年。两组患者年龄、体重、患病时间等差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2研究方法

对照组患者采用常规妇产科护理模式实施干预；观察组患者采用生活方式干预模式实施干预，具体措施如下：保证低脂饮食：日常饮食应以燕麦、粳米为主，对油类的摄入量进行严格控制，忌食肥肉、油炸类食品；蛋白质的摄入应以植物蛋白、鱼、虾为主。加强运动：根据自身情况尽可能地加强体育运动，保证早晚各1次，运动形式不限，每次应该至少保持30min左右，以出汗为度，坚持运动计划6个月。保证禁烟酒，定期进行随访。心理干预：实施针对性心理干预，使患者能够始终保持良好心态。

1.3观察指标

在干预期间，观察两组患者出现不良生活方式的人数、对治疗期间的护理干预满意度等。出院前，采用不记名打分方式对护理满意度进行评价，满分为100分，80分以上为满意，60分以上为基本满意，60分以下为不满意。

1.4统计学方法

计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。

2结果

两组在干预期间存在不良生活方式的人数比较对照组有12例患者在治疗期间仍然存在不良生活方式，明显高于观察组的3例，差异显著（χ2=4.89，P＜0.05）。两组护理满意度比较，对照组的护理满意度为75.6%，明显低于观察组的95.2%，差异显著（P＜0.05）见下表。

3讨论

目前，PCOS的防治受到越来越多的关注，PCOS是育龄期女性不孕和孕期并发症、月经紊乱发生的常见原因，也是患者行为心理障碍的危险因素，对母儿结局有着广泛影响。生活方式干预主要是采用饮食、运动、行为及心理等多种方式，一方面可以减轻PCOS患者的体重，减少肥胖对PCOS的治疗干扰，另一方面提高患者的生殖能力，提高患者的生活质量。研究显示，干预前，PCOS患者的疾病相关知识知晓率较低，与杜焕青等[1]的研究结果一致。实施生活方式干预后，干预组患者PCOS可导致不孕，PCOS对孕妇的危害，PCOS的并发症，饮食干预的重要性，合理运动的重要性，心理对PCOS的重要性等知识知晓率均有明显提高，但并发症、心理干预的重要性等知识掌握情况还欠缺，可能与部分患者的文化程度较低有关，提示需要对患者进行有针对性的干预。

研究显示，PCOS患者伴有肥胖，增加罹患心血管疾病、2型糖尿病等疾病的风险，患者有明显的抑郁、焦虑等情绪障碍，生活质量明显下降。通过饮食、体育锻炼等生活方式干预，能降低PCOS患者的BMI，增加受孕率，并能减少心血管疾病、妊娠期糖尿病和流产的发生率，从而提高患者的生活质量。调查显示，实施生活干预后，干预组患者的生活质量有了显著提高，情绪也有了明显改善，与袁修琼等[2]的研究一致。

本研究对PCOS患者的生活质量和心理状况等内容作出了客观比较，但是由于患者的个体差异，应采取多元化的生活干预方式，提高患者的生活质量。研究显示，PCOS患者妊娠后自然流产率提高，在妊娠中晚期出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多等其他妊娠期并发症。本研究结果显示，干预组患者的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、自然流产的发生率均低于对照组，说明生活方式干预能改善PCOS患者的妊娠结局。但是部分患者仍然有妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生，提示需要进一步的干预随访。

参考文献

[1]杜焕青，李妍，侯丽辉．多囊卵巢综合征中医分类与性激素及胰岛素水平相关性研究[J]．世界中西医结合杂志，2017，6(5)：389—392．

[2]袁修琼，雷彩霞，张炜．多囊卵巢综合征患病相关因素初步研究[J]．生殖与避孕，2016，29(3)：181．185．