品管圈活动对围手术期患者饮食教育的影响研究

品管圈活动对围手术期患者饮食教育的影响研究

匡小容李雨薇,任静

江油市人民医院匡小容李雨薇、任静621700

摘要目的探究品管圈活动对围手术期患者饮食教育的影响及意义。方法将2017-03至2018-05期间我院手术治疗的患者中随机选择136例作为研究对象，其中68例以围手术期患者正常饮食教育作为参照组，另68例选择将品管圈活动在围手术期饮食教育中进行使用，并作为探究组，以评估品管圈活动的影响。结果探究组患者的饮食教育掌握程度、护理评分达标情况等都与参照组有差异，以上的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于需要进行手术治疗的患者，在进行围手术期的饮食指导时，结合品管圈活动，能够改善患者对围手术期饮食知识的掌握程度，以便手术顺利开展，提高临床护理满意程度，推荐临床将品管圈活动广泛应用于围手术期患者的饮食教育中。

关键词品管圈活动；围手术期；饮食教育

围手术期是包括手术治疗前的准备工作，手术治疗期间以及手术治疗后直至患者痊愈的过程［1］。围手术期的各项工作，对于患者手术治疗的顺利进行，以及术后的快速恢复有十分重要的影响［2］。患者的饮食教育作为围手术期准备工作中的一项，有研究显示，品管圈活动应用于患者饮食教育中有较大益处，为了印证这一研究，将2017-03至2018-05期间我院手术治疗的患者中随机选择136例作为研究对象，现将结果整理如下。

1.资料与方法

1.1研究对象

将2017-03至2018-05期间我院手术治疗的患者中随机选择136例作为研究对象，患者年龄分布在26岁到65岁之间，平均年龄为(46.4±3.2)岁。选入条件：⑴入选患者均为施行择期手术的患者［3］；⑵患者均满足手术指征；⑶排除其他严重疾病不能耐受者；⑷患者可接受护理教育；⑸此次参与患者均签署协议以示同意参与。对参加研究的患者基本资料进行分析对比，尚未发现其中的统计学价值(P＞0.05)。

1.2方法

患者分为两组，参照组施以围手术期患者正常饮食教育，包括术前的禁食禁水，术后恢复饮食时机以及术后饮食指导等。

探究组根据围手术期患者情况，施行围手术期的饮食教育，并使用品管圈活动与之结合使用。⑴首先组建品管圈团队，并整理以往进行围手术期饮食教育记录，统计问题并进行对策讨论，从而基于此次患者的手术类型和我院实际情况，进行品管圈活动制定（包括认清现状、目标确立、原因剖析、对策确立与运行、总结并改进等）。⑵认清现状，进行患者及护理人员的调查，明确每位入选患者的围手术期饮食知识掌握情况，以及护理人员饮食教育相关知识熟悉程度。⑶目标确立，根据情况进行目标设定，不仅要保证患者掌握一定程度的围手术期的饮食知识，也要加强护理人员对于围手术期患者饮食教育的意识和医护人员自身相关知识的熟练程度。⑷原因剖析，通过进行头脑风暴、作鱼骨图等方式，分析我院存在问题的原因。⑸对策确立与施行，总结问题并进行原因分析后，结合此进行对策制定，患者方面，加强围手术期的饮食教育，通过视频播放、图片讲解、文字总结、微信推送等多种形式开展，从而改变患者及家属观念，重视饮食问题在围手术期中的作用。对于护理人员，要严抓思想问题，避免工作懈怠以及加强饮食教育工作，并由团队的圈长进行检查评估。⑹总结并改进，定期进行品管圈活动的总结工作，从而发现此阶段的问题，并加以改正。

1.3观察指标

记录对比两组患者干预情况，如患者的饮食教育掌握程度（从手术前进食的基本原则、手术后进食的基本原则、手术后正常饮食选择以及家庭饮食注意事项等，每项25分，满分100）、护理评分（采用相关护理满意度调查量表，进行护理情况评估，达标者记为满意，统计护理评分达标者）等［4-5］；

1.4统计学处理

本次我院研究检测所得的各项指标全部使用SPSS20.0软件进行采集到的指标之间比较，用平均值±标准差()以代表计量类型的资料检测结果，采用t检验进行指标样本的对比研究，通常采取百分率(%)来进行计数资料的统计，选择χ2检验进行计数资料的结果检测与分析，如果分析结果显示P值小于0.05，承认这些指标的差异在统计学上的意义存在。

2.结果

2.1对比两组饮食教育情况

探究组患者的饮食教育掌握程度，包括手术前进食的基本原则、手术后进食的基本原则、手术后正常饮食选择以及家庭饮食注意事项等，均与参照组有差异，在统计学上对比两组的差异，认为差异具有统计学价值(P＜0.05)，见表1。

3.讨论

围手术期的良好护理能够帮助患者手术顺利实施，促进手术后患者恢复，提高工作效率［6］。围手术期患者的护理中，饮食护理十分重要，大体要求是手术前12小时禁食，术前6小时禁水等，手术后应从流质饮食-半流质饮食-正常饮食缓慢过渡，有些根据情况需采用肠内或肠外营养支持［7］。常规的围手术期患者的饮食指导，不仅没有引起患者足够重视，同时大多数护理人员都存有懈怠思想，从而导致手术中发生误吸等不良事件的可能性增加，同时也不利于患者术后恢复。品管圈活动即品质管理活动，能够博采众长，从而提高护理积极性和改善护理质量。同时也能给予患者更好的饮食指导，饮食护理更加全面。对于院方来说也能促进医患和谐，提高医院工作效率。在本次研究中，探究组患者的饮食教育掌握程度、护理评分达标情况等都与参照组有差异。

综上所述，对于需要进行择期手术治疗的患者，在进行围手术期的饮食指导时，结合品管圈活动进行施行，能够提高患者对围手术期饮食知识的掌握程度，以便手术顺利开展，提高临床护理满意程度，推荐临床将品管圈活动广泛应用于围手术期患者的饮食教育中。

参考文献

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[2]陈伟,方宇.某三甲医院实施品管圈活动前后1200例清洁手术抗菌药物使用情况分析[J].中国药事,2018,32(01):142-149.

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[5]戴斌,蒯绘华,李莉.品管圈在Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用管理中的作用[J].江苏卫生事业管理,2017,28(04):23-25.

[6]周雪玲,蔡蕾,粟静.品管圈在提高患者围手术期宣教内容掌握率中的应用[J].当代护士(上旬刊),2017(08):145-146.

[7]赵晓丹,林小静,陈建敏.品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度中的应用[J].护理与康复,2017,16(06):668-671.