口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应王玮

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应王玮

王玮

（湖南株洲家鸿口腔医院口腔综合科湖南株洲412000）

摘要：目的探讨不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法选取2017年6月到2018年6月于我院接受牙种植引导骨再生手术的118例患者，分为研究组和对照组，研究组患者给予海奥修复膜进行骨再生，设立对照组给予肽膜进行骨再生，观察两组患者骨再生效果。结果研究组患者牙种植中引导骨再生失败例数为4例，成功率为93.22%，对照组患者牙种植中引导骨再生失败例数为15例，成功率为74.58%；研究组患者植骨厚度和骨厚度均高于对照组，t值分别约为（2.234、2.137）；研究组患者治疗后并发症发生总率为8.47%，对照组患者治疗并发症发生总率为28.81%，两组数据对比研究组低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论海奥修复膜在牙种植中引导骨再生的临床应用中效果显著，有效提高修复成功情况，降低术后不良反应发生情况，增强植骨厚度和骨厚度，适用于临床。

关键词：口腔修复；修复材料；牙种植；骨再生

随着口腔医学不断发展，口腔修复材料在口腔治疗的应用更加广泛，相比传统治疗只着重于牙齿修复，引导骨再生具有重要临床意义[1]。有临床研究显示，不同的口腔修复材料对患者牙骨再生情况具有很大的影响，相比于不可吸收的材料，可吸收材料更加有助于引导骨再生，提高修复质量[2]。为此本文笔者特选取118例接受牙种植患者作为观察对象，旨在观察不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果，为临床研究提供参考借鉴，具体观察情况报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月到2018年6月于我院接受牙种植引导骨再生手术的118例患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中研究组59例，男性30例，女性29例，年龄在21岁到66岁之间，平均年龄（37.64±4.13）岁，对照组59例，男性28例，女性31例，年龄19岁到69岁之间，平均年龄（38.46±4.41）岁。纳入标准：（1）患者均对本项研究知情并签署书面知情同意书；（2）治疗依从性较好的患者；（3）所选患者均满18岁，具有良好的认知功能；（4）均接受牙种植引导骨再生手术。两组患者在性别、年龄等一般资料度上无差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

术前对两组患者进行X线及CT扫描检查，了解患者牙齿情况，根据不同患者牙齿缺损情况进行牙种植引导骨再生手术；给予患者局部麻醉，根据患者需要修补的位置进行切口选择，切口位置在受损牙齿边缘3~6cm处为宜，分开口腔组织瓣，将切口延伸至颌骨中部，在牙槽的顶端进行垂直切口，对牙槽的周围组织进行清除操作，采用口腔钻进行钻孔，进行种植操作；研究组患者给予海奥口腔修复材料进行修复操作，观察术中并发症发生情况，确认完毕后间断缝合并且关闭创口。对照组患者给予肽膜材料进行修复操作，手术治疗均由同一个工作小组来完成[3]。

1.3评价标准

本项研究通过观察两组患者植骨修复成功情况；观察两组患者治疗期间及治疗后并发症发生情况，包括膜暴露、面部肿胀和感染等情况；在治疗后一周对两组患者植骨厚度和骨厚度用游标卡尺进行测量。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，其中两组患者骨再生成功情况和并发症发生情况等计数资料采用（n/%）表示，采用X2检验，治疗后植骨厚度和骨厚度等计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者牙种植中引导骨再生成功情况对比，如表1，研究组患者牙种植中引导骨再生失败例数为4例，成功率为93.22%，对照组患者牙种植中引导骨再生失败例数为15例，成功率为74.58%，两组数据对比研究组优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者牙种植中引导骨再生成功情况对比[n/%]

3.讨论

随着医疗水平的进步，牙种植引导骨再生技术也不断完善，临床可供选择的口腔修复材料也更加多样，如何选取高效安全的修复材料在骨再生手术应用中具有重要临床意义[4]。以往临床常用肽膜来进行口腔修复，肽膜是不可吸收膜，临床具有高抗力和高维持力的优点，可是由于阻隔了血液的流通，不利于植骨再生，患者恢复时间较长。海奥修复膜作为一种新型可吸收膜，可以有效保障细胞通过率，增强软骨组织和修复膜接触区域的正常细胞活性，有效提高植骨再生能力；由于材料降解时间长，保护作用稳定性较高；同时海奥修复材料毒副作用较比肽膜小，临床治疗后不良反应发生情况得到了有效改善[5-6]。本项研究结果显示，研究组患者牙种植中引导骨再生失败例数为4例，成功率为93.22%，对照组患者牙种植中引导骨再生失败例数为15例，成功率为74.58%，海奥修复材料引导骨再生成临床效果显著；研究组患者植骨厚度和骨厚度均高于对照组，t值分别约为（2.234、2.137），海奥修复材料有效促进植骨生产速度，稳定性强；研究组患者治疗后并发症发生总率为8.47%，对照组患者治疗并发症发生总率为28.81%，海奥修复材料毒副作用小，有效降低不良反应发生率。

综上，海奥修复膜在牙种植中引导骨再生的临床应用中效果显著，有效提高骨再生成功情况，降低术后不良反应发生情况，增强植骨厚度和骨厚度，适用于临床。

参考文献

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[3]陈俊良，何芸，黄跃等.种植体联合牙半切剩余牙体共同支持下颌磨牙的三维有限元分析[J].中国组织工程研究，2016，20（34）：5027-5032.

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[6]祝岩，万澎波，赵伟等.不同牙种植体系统对种植体周围骨组织吸收的影响[J].中国组织工程研究，2016，20（30）：4419-4424.