地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹疗效观察

地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹疗效观察

黄文清

黄文清(兴宁市人民医院广东梅州514500)

【摘要】目的探讨地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白用于治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将我院2009年2月到2010年2月之间收录的78例慢性荨麻疹患者随机的分为两组，其中对照组患者采取地氯雷他定进行治疗，而观察组患者主要采取地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白进行治疗，然后观察两组治疗的效果。结果通过两组的比较，观察组患者的治疗总有效率为94.85，对照组患者的治疗总有效率为79.5%，两组的比较具有显著性差异（P＜0.05），有统计学的意义。结论地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白用于治疗慢性荨麻疹具有显著的临床治疗效果，并且整个治疗的过程中出现的不良反应和并发症也比较少，安全、可靠，值得临床推广。

【关键词】慢性荨麻疹地氯雷他定组织胺人免疫球蛋白疗效分析

【中图分类号】R758.24【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）23-0117-02

对于慢性荨麻疹主要是临床中一种比较常见的过敏性皮肤疾病，其主要的临床症状表现为风团，一般严重的影响患者的生活。这种疾病的治疗在临床中大多数的都是属于控制病情，常见的药物治疗为抗组织胺，但是这种药物会使患者产生一定的依赖性，而且该药具有较大的副作用[1]。因此，寻找一种既有效，且副作用较小的临床治疗药物成为临床医师们所关注的一个重要问题。本文笔者根据多年的临床治疗经验，将我院2009年2月到2010年2月之间收录的78例慢性荨麻疹患者采取地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白进行治疗，同时取得了较好的临床效果，具体的报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次选取的是我院2009年2月到2010年2月之间收录的78例慢性荨麻疹患者，而且所有的患者均经过临床的检查确诊为慢性荨麻疹。随机的分为两组，观察组39例患者，男性患者20例，女性患者19例，年龄为18-62岁（平均年龄为36.2±3.4岁），病程为0.25-11.5年（平均病程时间为3.1±1.2年）；而对照组有39例患者，其中男性患者22例，女性患者17例，年龄为17-63岁（平均年龄为34.5±1.5年），病程时间为0.0-12.2年（平均病程时间为3.2±1.3年），两组患者的性别和年龄以及病程的基本情况比较无显著性的差异（P＞0.05），具有可以比性。

1.2方法

将78例慢性荨麻疹患者随机的进行分为两组，其中对照组为39例患者主要采取地氯雷他定片进行治疗（5mg/片，一天一次，连续服用3周）；而观察组的39例患者主要采取地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗（口服地氯雷他定5mg,一天一次；而在患者的皮下注射2mL,每隔五天注射一次，需要注射5次。）两组均治疗3周之后进行观察治疗疗效。

1.3疗效评定

本次治疗的标准分为四个等级[2]：①痊愈：患者的临床瘙痒症状完全消失，且风团也完全消失；②显效：患者的临床瘙痒症状明显的减轻，而且其风团的消失达到80%以上；③有效：患者的临床瘙痒症状疗有所减轻，而风团消退为50%-80%之间；④无效：患者的临床瘙痒症状无任何的改善，而且风团的消退不足50%。其中治疗总有效率=痊愈%+显效%+有效%

1.4统计学分析

本次的所有资料均采取SPSS18.0的统计学软件进行数据的分析和处理，计量的资料均采取均数±标准差（x-±s）表示，并采用t进行检验，组间的数据对比采取X2检验，P＜0.05，差异具有显著性，统计学有意义。

2结果

2.1临床效果

两组患者均经过3周的治疗，通过治疗分析，其中观察组患者的治疗总有效率为，对照组患者的治疗总有效率为，两组的比较具有明显的差异（P＜0.05），统计学有意义，两组的数据分析情况如下表所示：

表1两组患者临床治疗效果对比分析n（%）

组别例数痊愈显效有效无效总有效率（%）

对照组3924（61.5）8（20.5）5（12.8）2（5.2）94.8

观察组3911（28.3）13（33.3）7（17.9）8（20.5）79.5

t13.470211.10123.703312.475512.7137

P＜0.05＜0.05＞0.05＜0.05＜0.05

2.2不良反应

本次的实验中，两组患者均出现有一定的不良反应，其中对照组有7例患者出现不良的反应，主要表现为头痛2例（5.1%），口干患者2例（5.1%），出现疲倦的患者3例（7.7%）；而观察组治疗的过程中出现4例不良反应，主要表现为口干患者2例（5.1%），疲倦的患者2例（5.1%）。两组的患者在出现不良的反应时，均未采取任何的特殊措施，继续进行治疗，在患者停药之后所有的患者症状均消失，两组的不良反应对比情况不具有显著性（P＞0.05），统计学无意义。

3讨论

慢性荨麻疹是临床中一种比较常见的皮肤性疾病，其临床治疗主要以药物为主。通过相关的资料显示，该病的发病原因很大一部分都是处于未知的情况，因此，这为临床的治疗带来了极大的困难。其中常见的以抗组织胺药物进行治疗，但是大部分都是以控制为主，很难达到患者的满意度，并且该药在使用的过程中具有较大的副作用。随着医疗水平的不断发展，其中已经有临床资料显示，使用地氯雷他定和组织胺人免疫球蛋白对患者进行治疗，而取得了一定的治疗效果[3]。

根据相关的报道，对于慢性荨麻疹患者其体内的组织胺要比正常人的都要高，同时在国外的一些临床治疗中显示，慢性荨麻疹患者的体内的组织胺的存在一定的活性，主要是其自身的抗体所激发出来的，因此对患者采取注入免疫的球蛋白可以有效的降低患者的自身抗体的滴度，从而使患者的病情得到一定的控制。而本次的实验中主要采取的是组织胺人免疫球蛋白对患者进行治疗，其中该免疫蛋白能够有效的刺激患者体内产生一定的组织胺抗体，同时还可以抑制患者体内炎症的发生，从而使患者的得到治疗的目的[4]。由于患者的病理机制一般都是不明确，所以在临床中经常采取地氯雷他定的药物进行来缓解患者的病情，而且该药物不同于传统的组织胺药物，除了一般的药物功能之外，还可以提高患者体内的组织胺抗体的功能。因此，这两种药物的结合治疗，能够大大的提高患者自身免疫能力和促进患者的体内产生更多的组织胺抗体，从而达到有效治疗的目的。

通过本次的实验表明，采取地氯雷他定和组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹具有较好的临床治疗效果，而且方法的治疗见效快，并且出现的并发症和不良反应也较少，且无副作用[5]，是临床中治疗慢性荨麻疹的一种治疗新方法，值得临床推广使用。

参考文献

[1]李宁.地氯雷他定联合转移因子治疗慢性荨麻疹52例临床分析[J].新医学学刊,2008,5(5):734-735.

[2]张剑锋.中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床观察与分析[J].中国医药导报,2009,4(32):566-567.

[3]傅武.肤痒颗粒联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2009,11(01):311-313.

[4]孙建国,马志青,马玉昕.地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹疗效观[J].山东医药,2008,48(19):137-139.

[5]张小敏,郭敬宾,李强,等.地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的系统评价[J].中国循证医学杂志,2009,8(7):800-801.