住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素分析方政华

住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素分析方政华

方政华周剑周志强黄超

湖南省脑科医院湖南长沙410007

【摘要】目的：分析住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素。方法：选取我院精神科2016年3月～2017年3月收治的100例住院精神分裂症患者，对其实施回归统计分析。结果：单药组与联药组在年龄、起病年龄、住院天数和住院次数的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。起病年龄、住院次数、住院天数以及有无联用氯氮平或是奥氮平是患者接受联药治疗的影响因素（P＜0.05）。结论：起病年龄小、住院时间较长、住院次数较多、是否联用氯氮平或奥氮平等，是住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素。因此，在为住院精神分裂症患者选择联合治疗方案时，可以重点分析患者的上述指标。

【关键词】精神分裂症；联合治疗；影响因素

在人们生活水平不断提升的基础上，人们逐渐加强对精神分裂症治疗方法的关注[1]。随着联合药物在精神分裂症患者中的应用，其药物不良反应的增多，日益影响患者治疗后的生活质量。多项临床实践研究证明，明确抗精神病药物联合治疗的影响因素，可以为精神分裂症患者提供合理的治疗方案[2]。为了进一步明确精神分裂症患者使用联合药物的影响因素，本研究选取100例精神分裂症患者进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院精神科2016年3月～2017年3月收治的100例住院精神分裂症患者，作为本次的研究对象。由临床主治医生将所有住院精神分裂症患者的相关资料进行统计，将其分为单药组和联药组。纳入标准：所有患者经过检查，均被确诊为患有精神分裂症；所有患者的年龄均为17～66岁；患者目前正接受康静生病药物治疗[3]。排除标准：其他严重心脑血管和肝肾功能疾病的患者；相关药物过敏的患者；妊娠患者；精神活性物质滥用患者；肢体功能障碍的患者。

1.2方法

对所有即将出院的精神分裂症患者进行调查，将其出院日作为调查研究的时间点。所有患者在出院前和出院后，其治疗方案均未有所调整。本次统计回归研究成员主要由3名精神科主治医生和1名精神科研究生组成，均掌握一定的精神分裂症相关知识，并在调查研究开始前接受了比较科学和系统的培训。采用本院自制的住院精神分裂症调查研究表，对所选取的100例精神分裂症患者相关信息加以收集，包括患者的性别、年龄、家族史、工作状况和起病年龄等。同时，对出院处方中采用单一精神病药物治疗的患者，纳入到单药组；对出院处方中采用至少2种以上精神病药物治疗的患者，纳入到联药组。

1.3观察指标

观察两组患者的性别、年龄、家族史、工作状况、起病年龄、住院天数、住院次数相关指标，对两组患者相关指标情况加以对比。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。同时，采用多因素Logistic回归分析方法，分析联合用药对精神分裂症的影响因素。

2结果

2.1单药组与联药组患者的资料的比较

3讨论

精神分裂症是常见的精神科疾病，多发病于青壮年[4]。通过对精神分裂症的分析，明确幻觉、妄想、焦虑、认知功能障碍等，均是该疾病的主要临床表现。临床中关于精神分裂症治疗药物的种类相对校对，均能够有效改善精神分裂症患者的症状。在医学技术日益更新的基础上，不少医疗机构均对精神分裂症患者采用了联药治疗。联药应用的主要目的在于，快速的获得更好的治疗效果，提高患者的生活质量[5]。但受诸多因素的影响，实施联药治疗，可能会在不同程度上增加患者的药物不良反应，最终引起药物相互作用。因此，在对患者实施药物治疗时，根据患者的实际情况，明确是否对患者实施药物联用治疗，是尤为必要的。本研究结果显示，包括起病年龄小、住院时间较长、住院次数较多、是否联用氯氮平或奥氮平等因素，均是影响患者联合用药治疗的影响因素。因此，在对精神分裂症患者实施药物治疗时，应从上述相关指标角度出发，对于慢性、难治性的精神分裂症患者，可以广泛采用联药治疗。

综上所述，起病年龄小、住院时间较长、住院次数较多、是否联用氯氮平或奥氮平等，是住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素。因此，在为住院精神分裂症患者选择联合治疗方案时，可以重点分析患者的上述指标。

参考文献：

[1]栗克清，王健，徐娜，等.河北省不同精神障碍患者药物使用现况调查[J].中国临床药理学杂志，2014，30（10）：942-945.

[2]谭斌，向恩平.抗精神病药合并党参口服液治疗老年精神分裂症患者30例[J].中国老年学杂志，2014，34（18）：5239-5240.

[3]韦伟香，彭国军，黄江，等.抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症的应用价值研究[J].中国生化药物杂志，2014，34（05）：83-84.

[4]刘薇，熊吉东，唐月.八种抗精神病药物治疗女性精神分裂症患者的疗效及不良反应分析[J].哈尔滨医科大学学报，2014，48（04）：305-309.

[5]吕建宝，张荣珍，李娟.利培酮或传统抗精神病药长期治疗对精神分裂症QTc间期影响[J].中国新药杂志，2014，23（12）：1418-1422.