护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察何润永

护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察何润永

何润永

永州市道县人民医院湖南永州425300

【摘要】目的：分析护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：以2016年9月-2018年8月间入本院治疗的68例呼吸内科重症患者为研究主体。分成A组和B组，均是34例。A组给予综合护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：A组的症状消失时间均短于B组（P＜0.05）。A组的护理满意度为97.06%，B组为79.41%（P＜0.05）。A组的抢救成功率高于B组，死亡率低于B组（P＜0.05）。结论：为呼吸内科重症患者行综合护理可改善其临床症状，且护理满意度高，具有较佳的护理效果。

【关键词】护理干预；呼吸内科；重症；临床效果

呼吸内科重症患者的发病较急，病程偏长，其疾病进展快，死亡率高，需要行重症治疗[1]。但患者在治疗期间普遍存在发绀、呼吸困难与精神状态差等情况，因此需要行护理干预。研究中以2016年9月-2018年8月间入本院治疗的68例呼吸内科重症患者为研究主体，旨在探究护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果，如下文：

1资料与方法

1.1一般资料

以2016年9月-2018年8月间入本院治疗的68例呼吸内科重症患者为研究主体。经伦理委员会直接审查，且得到批准。随机分成A组和B组，均是34例。A组中，男21例，女13例；年龄范围是21-80岁，平均（50.31±2.14）岁。B组中，男22例，女12例；年龄范围是22-81岁，平均（50.58±2.43）岁。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。

1.2方法

B组给予常规护理，即心理护理、健康教育、环境护理和饮食护理等。A组给予综合护理，具体为：

1.2.1病情观察

护理人员应全天监测患者的呼吸、意识状态、血压、心率与脉搏等体征，重点观察其呼吸频率与深度，并记录其有无咳嗽或咳痰症状。观察其是否伴有并发症，积极给予预防干预。加强对夜间病房的巡视工作，避免夜间哮喘发作，若有异常情况应立即处理。同时给予血气检测与心电监护，适度调整氧流量。

1.2.2机械通气护理

及时清除患者呼吸道内部的分泌物，防止呼吸道阻塞等情况。定期清理患者口腔，保持口腔清洁。若患者呼吸困难或无法自主呼吸则行机械通气治疗，并实时记录通气情况，避免不良事件。

1.2.3氧疗护理

使用面罩或鼻导管行吸氧治疗，根据患者情况保持适度的氧气浓度，防止呼吸道损伤，继发呼吸道感染。

1.2.4药物护理

叮嘱患者应遵医嘱用药，并讲明药物的不良反应，使其掌握应对不良反应的方法。告知其药物治疗的注意事项，包括饮食禁忌和注意休息等，以确保药效。

1.3观察指标

观察患者的呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音与发热等症状消失时间；利用自制评价表评估护理满意度，共100分，分为很满意、满意、较满意与不满意；记录其抢救成功率和死亡率。

1.4统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，症状消失时间用（）表示，行t检验，护理满意度与抢救成功率等用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1对比症状消失时间

A组的症状消失时间均短于B组，对比有差异（P＜0.05），详见表1。

表1对比症状消失时间（，d）

2.2对比护理满意度

A组的护理满意度为97.06%，B组为79.41%，对比差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2对比护理满意度[n（%）]

2.3对比抢救成功率与死亡率

A组的抢救成功率为94.12%（32/34），死亡率为5.88%（2/34）；B组分别为76.48%（26/34）和23.53%（8/34），对比有差异（P＜0.05）。

3讨论

呼吸内科重症患者多为慢性病，其病程长，病因复杂，类型多样，且复发率高，具有较高的护理难度[2]。该病患者的病情变化较快，病情观察可及时发现异常情况，并评估其生命体征的稳定性，进而给予针对性护理。患者常伴有呼吸困难或胸闷等症状，机械通气护理可改善以上症状，控制其疾病发展。而氧疗则能够增强其呼吸功能，缩短治疗时间[3]。用药护理可确保其用药安全性，使其掌握用药方法与注意事项，并具备预防药物不良反应的能力。综合护理可实现护理干预的整体性、全面性与系统化，但需根据患者的个体情况行个性化护理，并给予其人文关怀。尊重、理解其感受，进而取得其信任，提高其护理依从性[4]。结果为：A组的症状消失时间均短于B组；护理满意度（97.06%）高于B组（79.41%）；抢救成功率（94.12%）高于B组（76.48%）；死亡率（5.88%）低于B组（23.53%）（P＜0.05）。与张彦超[5]等研究结果基本一致。可见，综合护理可改善呼吸内科重症患者的临床症状，具有较高的护理满意度，可积极推广。

参考文献：

[1]卫秀梅.应急护理干预在呼吸内科重症患者中的应用[J].国际护理学杂志，2017（23）：3251-3253.

[2]王世容.不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的效果分析[J].特别健康，2018（15）：154-155.

[3]陈霞.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用价值分析[J].当代临床医刊，2018（1）：3626-3627.

[4]范晓霞.呼吸内科重症结核病患者护理干预皀效果研究[J].健康必读（上旬刊），2018（1）：156-157.

[5]张彦超.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].饮食保健，2017（23）：194-195.