(四川长城肾病医院四川成都610000)
【摘要】目的:研究中西医结合治疗肾阴虚2型糖尿病临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年12月期间收治的100例肾阴虚2型糖尿病患者作为研究对象,将患者结合组和对照组各50例,对照组采用西医治疗方式,结合组中西医结合方式。对比两组患者临床疗效以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:结合组治疗总有效率高于对照组,两组患者FPG、P2hPG、HbA1c均有所下降,结合组下降程度高于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合方式对肾阴虚2型糖尿病患者进行治疗,临床疗效显著,值得进一步研究和应用。
【关键词】中西医结合;肾阴虚2型糖尿病;临床疗效
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)05-0216-02
2型糖尿病属于糖尿病当中发病率比较高的一种,同时也是一种内分泌异常的慢性疾病,发病者容易出现肿瘤事件或者心管事件等不良结局。根据相关统计显示,糖尿病发病率在全球范围内位居慢性疾病的第三名,在我国,糖尿病人群为1%。本研究选取2015年6月-2016年6月期间收治的100例肾阴虚2型糖尿病患者作为研究对象,分析中西医结合方式的临床疗效,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年12月-2016年12月期间收治的100例肾阴虚2型糖尿病患者作为研究对象,将患者结合组和对照组各50例。患者年龄在35~68岁之间,平均年龄为(42±3.2)岁。患者中男性有55例,女性45例。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
先对两组患者针对糖尿病知识进行健康宣教,根据患者不同年龄和体质等,为患者制定相应的饮食习惯和运动计划[1]。在为患者实施治疗的前10d,患者停止服用任何降糖药物,为两组患者服用二甲双胍片,每次服用250mg,每天服用三次。在此基础上,结合中医辨证施治治疗,主要是滋阴补肾、益气生津方药,方药组成:熟地黄30~50g,牡丹皮15g,山茱萸15~20g,枸杞子10~20g,女贞子15、旱莲草15、五味子15、丹参10g,黄芪20g,黄精20、山药20~30g,茯苓12~25g,知母10g,泽泻10g,葛根15~35g,麦冬10g。根据患者病情变化随证加减,水煎,每天早中晚温服,每次服用150ml,1剂/d。两组患者用药时间均为两个月。
1.3评价指标
治疗效果:
显效:患者主要症状完全消失,减分率在70%以上。有效:患者症状得到明显改善,降低率在30%~70%之间。无效:患者临床症状未得到明显改善,降低分数在30%以下[2]。
1.4统计学分析
采用SPSS16.2软件行统计学分析,计数资料采用(%)表示,两组间比较采用χ2、t检验,选择(x-±s)表示计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对两组患者治疗有效率进行对比,结果显示,结合组50例患者中,有38例治疗有效,有效率为76%,12例无效,无效率为24%。对照组50例患者中18例有效,总有效率为36%,剩余32例无效,无效率为64%。经对比,两组患者差异显著,具有差异统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。
3.讨论
2型糖尿病属于一种慢性代谢性疾病,中医的范畴为“消渴”这一疾病的治疗难度较大,单纯使用西医或者单纯使用中医进行治疗,均难以达到显著效果。因此将中西医辩证的结合,通过中药多途径、多环节和多靶点的治疗,才能有效低降血糖,与此同时,还能够促使患者对胰岛素抵抗得到改善[3]。只有这样才能够满足对糖尿病的治疗需求[4]。糖尿病在中医的病机是阴津亏损,燥热偏盛。虽然病变脏腑在肺、胃、肾,但其中最为关键的是肾。中医中肾是先天之本,而肾阴则是人身体中阴气之源[5]。
在西药治疗的基础上结合中医进行辩证施治,采用“滋阴补肾”、“益气生津”的治疗方法。药方当中,选用熟地黄、山茱萸、枸杞子、五味子、女贞子、旱莲草等,均能够起到滋养肾阴又降低血糖的效果。此外,黄芪、山药、黄精益气健脾又能提高免疫力,泽泻、茯苓利水渗湿、麦冬、五味子等,主要作用是滋阴润燥,生津止渴。本研究显示,中西结合,疗效显著经过治疗之后,两组患者FPG、P2hPC、HbAlc和治疗前相比均得到下降,存在差异统计学意义(P<0.05),结合组下降程度要高于对照组,具备差异统计学意义(P<0.05)。因此,值得在临床上进行深入研究并进一步推广。
【参考文献】
[1]朱海波.中西医结合治疗老年高血压合并2型糖尿病临床研究[J].河南中医,2017,(01):77-79.
[2]张颖.中西医结合治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病60例疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2016,(03):392-394+399.
[3]殷圆,刘维超,李国晖,廖加抱,温伟波.中西医结合治疗2型糖尿病合并痛风的临床疗效观察[J].云南中医中药杂志,2015,(11):24-25.
[4]贺蓉.中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化合并2型糖尿病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,(11):126-127.
[5]包艳春.中西医结合治疗老年高血压伴2型糖尿病临床疗效分析[J].亚太传统医药,2014,(08):64-65.