尿常规检测在尿路感染诊断中的价值管雯

尿常规检测在尿路感染诊断中的价值管雯

管雯

（成都大学附属医院检验科四川成都610081）

【摘要】目的：探究尿常规检测在尿路感染诊断中的价值。方法：选取2016年4月-2017年5月我院收治的尿路感染患者22例，作为实验组，同时选取21例健康体检样本作为对照组，比较两组患者的尿常规检测结果。结果：实验组患者白细胞计数28.00个/微升以上的比率为77.27%,亚硝酸盐阳性率为81.82%，白细胞酯酶阳性率为86.36%，明显高于对照组的42.86%、33.33%、47.62%，P<0.05，具有统计学意义；两组样本的白细胞计数、亚硝酸盐和白细胞酯酶特异性与敏感性比率无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。结论：尿常规检测方便快捷，可以为临床诊断提供参考依据，可以推广使用。

【关键词】尿常规检测；尿路感染；诊断价值

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）05-0172-02

尿路感染也被称为泌尿系统感染，是细菌侵入尿路上皮造成的炎性反应，还伴有脓尿和菌尿，其发病率较高。尿路致病性大肠埃希菌是导致尿路感染发生的常见病原菌，而女性由于生理结构比较特殊，所以发生尿路感染的概率要高于男性[1]。该病的复发率较高，如果没有及时接受治疗，就会发展成慢性尿路感染，给患者的生活造成很大的不便。现阶段，尿路感染诊断与治疗大多通过培养清洁中段尿进行菌种鉴定以及药敏试验，而尿常规检测用时较短，所以大多用于尿路感染初步诊断[2]。本文也是围绕尿常规检测在尿路感染中的诊断价值进行了探讨，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月-2017年5月我院收治的尿路感染患者22例，作为实验组，同时选取21例健康体检样本作为对照组。对照组中男性患者9例，女性患者12例；年龄为30～66岁，平均年龄为（47.3±5.8）岁。实验组中男性患者7例，女性患者15例；年龄为32-68岁，平均年龄为（49.2±4.7）岁。两组患者的一般资料比较无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

检验仪器：采用全自动尿液分析仪Fus-2000，分别检测患者的体内的尿白细胞酯酶和亚硝酸盐，以及白细胞计数。

尿常规检测方式：被检测者在检查前8小时禁食禁水，并采集患者的清晨尿液10毫升，检测尿液中的亚硝酸盐、白细胞计数和尿白细胞酯酶。尿液培养使用医院的尿液培养基，然后把尿液放入培养基和血平板中，再通过药物敏感性分析系统、鉴定板条和细菌鉴定设备进行药物敏感性实验等。

诊断标准：如果尿培养革兰阳性球菌菌落计数大于1*104CFU/mL，革兰阴性杆菌菌落大于1*105CFU/mL，就可以给出明确的诊断结果。

1.3评价标准

观察患者的亚硝酸盐、白细胞计数和尿白细胞酯酶等指标。尿常规正常标准：亚硝酸盐指标阴性、白细胞计数为0～28.00个/微升、尿白细胞酯酶阴性，然后计算检测结果的符合率、敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值等。

1.4统计学方法

本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析,以（x-±s）均数加减标准差形式对计量资料进行统计,使用t检验计量资料,两组之间是否存在统计学价值使用χ2检验,如若P数值在0.05以下表示存在统计学价值。

2.结果

2.1两组患者的单项指标检测结果

由表1可知，对照组白细胞计数28.00个/微升以上的比率为42.86%，亚硝酸盐阳性率为33.33%，白细胞酯酶阳性率为47.62%；实验组白细胞计数28.00个/微升以上的比率为77.27%,亚硝酸盐阳性率为81.82%，白细胞酯酶阳性率为86.36%。实验组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学差异。

3.讨论

尿路感染的发病率较高，而且女性高于男性，尿路感染会影响到患者小便和身体健康，如果不及时进行诊治，就会引起尿路感染，加重患者的身心负担和经济压力，影响患者的心理健康[3]。对尿路感染患者进行救治，就可以控制病情发展，为患者的治疗起到积极作用，治疗尿路感染的重要前提就是临床诊断，尿常规是常用的尿路感染检测方式，该方式标本易于取得且操作简便，检测结果也能很快出来，因此被推广应用[4]。有研究报道，尿常规检测在亚硝酸亚、白细胞计数和尿白细胞酯酶的符合率、敏感性和特异性方面准确率较高，在尿路感染诊断上能够发挥重要作用[5]。本文研究结果显示，实验组患者白细胞计数28.00个/微升以上的比率为77.27%,亚硝酸盐阳性率为81.82%，白细胞酯酶阳性率为86.36%，明显高于对照组的42.86%、33.33%、47.62%，P<0.05；两组患者的白细胞计数、亚硝酸盐和白细胞酯酶特异性与敏感性比率无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义。由此证明尿常规检测能够快速发现尿路感染患者指标中的异常情况，增加尿培养阳性率。

综上所述，将尿常规用于检测尿路感染方便快捷，具有较好的特异性和敏感性，可以提升临床诊断的准确率，值得推广。

【参考文献】

[1]范宏佳,汤瑾,王坚镪,等.尿常规检测在尿路感染诊断中的价值[J].检验医学,2014,29(12):1207-1211.

[2]战乃娟.尿常规检测在尿路感染诊断中的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(04):18-19.

[3]马艳,胡必杰,周春妹,等.尿常规检查对尿路感染的诊断价值[J].中华医院感染学杂志,2013,23(07):1732-1734.

[4]江镜全,郭旭光,陈琼,等.尿液亚硝酸盐的检测在细菌性尿路感染中的诊断价值[J].国际检验医学杂志,2013,34(09):1157-1158.