循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用高贤

循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用高贤

高贤

济宁市第一人民医院272100

摘要：目的：分析循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果。方法：本文随机抽取我院手术室于2016年8月-2017年4月收治的65例急诊患者为研究对象。利用随机方法将其分成对照组和观察组2个组别，分别给予两组患者常规护理、循证护理，观察患者的不良反应发生率、焦虑评分。结果：观察组患者的术中感染发生率、术中低温发生率、护理后焦虑评分显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证手术室护理用于手术室急诊患者，可有效抑制术中不良反应的发生，纠正患者的不良心理状态，具有极高的临床价值。

关键词：循证手术室护理；急诊患者；焦虑程度

前言：

手术室急诊患者多病情危重，其对临床护理工作提出了较高的要求。一旦护理不当，急诊患者术中很容易出现不良反应，严重威胁患者的生命安全[1]。为了改善这种状况，本文将循证手术室护理用于急诊患者的临床护理中，取得显著效果。现将65例患者的护理流程分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院手术室于2016年8月-2017年4月收治的65例急诊患者为研究对象。利用随机方法将其分成对照组（32例）和观察组（33例）2个组别。

入选标准：①年龄在20-70岁之间；②签署知情同意书，接受手术治疗。

排除标准：①排除存在恶性肿瘤或严重器官功能障碍的患者；②排除存在认知障碍或精神障碍的患者。

对照组男性患者18例，女性患者14例；年龄26-69岁，平均年龄（45.8±14.7）岁；骨折患者8例，急性阑尾炎患者9例，其他疾病患者15例。观察组男性患者17例，女性患者16例；年龄21-64岁，平均年龄（42.5±11.8）岁；骨折患者7例，急性阑尾炎患者10例，其他疾病16例。两组手术室急诊患者在性别、年龄、疾病类型3个维度上的差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理方法

给予对照组急诊患者常规护理，具体包含术前准备、常规访视、术中器械配合等。

1.2.2循证手术室护理方法

给予观察组患者循证手术室护理，具体护理流程如下所示：①循证评估。结合急诊患者的病情、心理状态、治疗方法等信息展开综合评估，并参照以往临场护理经验提出循证问题。经分析，可将问题确定为：术中感染、术中低温。②循证支持。查阅手术室急诊患者护理有关的资料，获取循证支持，并制定处理方案③实施护理。术前给予患者必要的心理疏导，纠正患者的负性情绪；为了避免术中感染的发生，应加强手术器械的术前消毒、清洁。此外，术中严格执行无菌操作，结合手术治疗、临床医师的要求，准确递送器械，严禁器械跌落等风险的发生；术中低温的预防方法为：术前将输液加热至37℃左右，避免输液过凉引发患者体温变化；在不影响手术进行的前提下，尽量减少急诊患者机体的暴露面积，并于患者肩部、腰部等位置增设加温毯，同时，合理控制手术时间，避免因手术持续时间过长造成术中低温；术中通过眼神、肢体动作等方式与患者沟通，以改善患者的心理状态，提升其配合度；术后给予患者合理的饮食指导、运动训练指导，促进患者获得良好预后。

1.3观察指标

观察手术室急诊患者的不良反应发生率，评分项包含术中感染、术中低温2种。

观察手术室急诊患者的焦虑评分。

1.4评价方法

分别于急诊患者护理前、护理后，采用焦虑症状自评量表对患者的焦虑状况进行评估。该量表由20个评价条目构成。评价标准为：重度焦虑：≥70分；中度焦虑：60-69分；轻度焦虑：50-59分；无焦虑：＜50分。

1.5统计学方法

本文选用SPSS21.0软件对65例手术室急诊患者的数据进行统计。两组手术室急诊患者的不良反应发生率数据对比通过检验完成；焦虑评分数据的对比采用t检验完成。若P＜0.05，可认为两组手术室急诊患者间的差异有统计学意义。

2结果

2.1手术室急诊患者的不良反应发生率

观察组患者无术中低温发生，仅1例出现术中感染；对照组患者的术中低温发生率21.88%，术中感染发生率28.13%，两组患者间的不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结果如表1所示。

2.2手术室急诊患者的焦虑评分

护理前，两组患者间的焦虑程度差异无统计学意义（P＞0.05），且均处于中度焦虑水平。护理后，对照组转为轻度焦虑水平，观察组转为无焦虑水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果如表2所示。

3讨论

3.1手术室急诊

手术室急诊患者多伴有病情进展迅速、病情危重等特征。除治疗方法外，患者的治疗效果主要受到临床护理的影响。因此，应加强对手术室急诊患者临床护理的重视。

3.2循证手术室护理的应用优势

在手术室急诊患者的临床护理中，循证手术室护理通过确立循证问题、获取循证支持等环节，找出影响手术室急诊患者预后状况的问题，并结合问题制定完善的护理方案，有效提升护理质量[2]。

3.3循证手术室护理的应用效果

上述研究表明，循证手术室护理的应用，显著降低患者的不良反应发生率及焦虑评分。与常规护理组患者相比，二者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，这种护理方法值得临床推广。

结论：

为了帮助手术室急诊患者获得良好的预后，医院应于手术室急诊患者的护理中广泛推行循证手术室护理，以抑制术中低温、术中感染等不良反应的发生，解决患者的焦虑问题，减轻急诊患者的痛苦体验。

参考文献：

[1]刘会乐，王浩，武晓攀.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（14）：2651-2655.

[2]张梅，喻瑛，龚俊仙.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用分析[J].中国医学创新，2015，12（29）：101-104.