临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用价值评价

临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用价值评价

狄莎莎

狄莎莎

西安交通大学医学院第一附属医院陕西西安710061

摘要：目的：探讨在急性心肌梗死患者的护理中应用临床护理路径取得的临床效果，给临床护理的选择提供依据。方法：选取2016年5月-2017年5月在医院进行医疗的90例急性心肌梗死患者进行研究，应用掷币法进行分组，其中对照组45例患者给予常规护理，研究组的45例患者给予临床护理路径护理，对比两组患者的护理效果，。结果：与对照组比较，研究组的住院时间短，健康知识掌握评分高，护理满意度高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性心肌梗死患者的护理中应用临床护理路径，有助于患者病情恢复，掌握健康知识，值得推广。

关键词：临床护理路径；急性心肌梗死；应用价值分析；

急性心肌梗死临床上较为常见的一类心血管疾病，该类疾病的发生与动脉出现粥样硬化或是动脉狭窄等病变有一定的关系，冠状动脉的供血量出现急剧降低，病情严重者可能出现中断，引发心肌细胞缺氧缺血等，甚至出现心肌坏死[1]。临床护理路径式一类具有预见性或是计划性的护理策略，本次研究探讨在急性心肌梗死患者的护理中应用临床护理路径取得的临床效果，现具体阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

研究选取2016年5月-2017年5月在医院进行医疗的90例急性心肌梗死患者进行研究，患者的病情诊断符合美国心脏病学会中急性心肌梗死的诊断标准[2]；患者的意识清晰，具有基本的言语沟通和听力等能力，排除伴有严重并发症的患者。应用掷币法进行分组，其中对照组45例中男25例，女20例，患者的年龄在42~70岁，平均（52.34±3.25）岁。研究组45例中男24例，女21例，患者的年龄在40~72岁，平均（52.62±3.34）岁，两组患者在性别、年龄等基本资料相仿，具有比较意义。

1.2方法

对照组：给予常规护理，指导患者静卧，对于伴有呼吸困难患者给予吸氧。

研究组：在对照组的基础上给予临床护理路径，由主管护士或是当班的护士根据医院制定的临床护理路径表给予患者护理，从患者入院至出院，分阶段按照计划给予护理，在每项任务实施后在表格上签名，护士长负责将各项临床护理路径内容实施，并给予指导，并探讨各项护理计划的完成情况，并给予护理指导，并给予评价；若发现异常，护士长进行分析，必要时和医师探讨调整护理计划，并进行实施。护理计划包括：在患者入院后第一天，指导患者平卧，各项生命检测，给予持续吸氧，定时记录患者的各项生理指标；给患者介绍医院的环境，并了解病房的管理制度，讲解临床护理路径的相关内容，指导患者低盐低脂饮食，食用流质或是半流质等易消化的食物；给予患者心理疏导，稳定其情绪，缓解其负面情绪，入院第二天，指导患者进食富含维生素食物，大便顺畅，给患者讲解临床治疗和护理的重要性，对于不能排尿患者留置导尿管。第三天，给患者讲解急性心肌梗死的危险因素，给患者进行适当的疾病预防教育，指导患者掌握基本的急救措施。第四天直至出院，指导患者合理饮食，根据患者病情恢复状况指导其进行适当的床旁活动，尽量满足患者的护理需求；遵循医嘱指导患者恢复期进行适当的活动，告知患者出院后药物的使用方法，指导患者养成良好的生活习惯。

1.3指标观察[3]

对比两组患者的住院时间，应用调查问卷对患者疾病知识的掌握度进行评估；应用护理满意度调查问卷对本护理进行评价。

1.4统计分析

对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理，计量资料用（x±s）来表示，用t检验，计数资料n/%表示，用χ2检验，检测P值，如果经检测P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的疾病知识了解程度和住院时间比较

与对照组比较，研究组的住院时间短，健康知识掌握评分高，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.

3.讨论

随着社会的发展，人们对护理服务质量的要求越来越高。传统的护理是按照医嘱进行各项护理，护理人员是被动进行各项护理，护理目标不明确，患者对健康的意识较为薄弱，患者不能得到全面、系统的护理服务[4]。在急性心肌梗死患者中应用护理路径，护理人员明确各项护理重点，严格遵循制定的护理路径计划，护理人员由传统的被动转化为主动服务，积极给予患者护理服务，主动参与医疗护理行为。护理人员深入病房，将自己的专业知识技能以及护理经验有机联合，通过给予患者健康教育，并确保健康教育的连续、有效和完整性，并进行反复评估[5]。临床护理路径有效提高护理人员的综合素质，确保护理工作的标准化和程序化，有助于患者得到科学、完整的护理服务，提高护理工作效率。本次研究结果表明，与对照组比较，研究组的住院时间短，健康知识掌握评分高，护理满意度高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在急性心肌梗死患者的护理中应用临床护理路径，有助于患者病情恢复，掌握健康知识，值得推广。

参考文献：

[1]宋书香.临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用价值分析[J].中国社区医师，2016，32（11）：152-152.

[2]冯启敏，黄丽君，杨艳英，等.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用与分析[J].现代中西医结合杂志，2014，24（25）：2833-2835.

[3]李秋芳.临床护理路径在基层医院急性心肌梗死患者护理中的应用[J].河南医学研究，2015，18（5）：128-129.

[4]韩麦丰，张卫玲，牛晋云.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，22（7）：923-925.

[5]魏继棠，刘娟.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].青海医药杂志，2014，09（5）：41-42.