超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的疗效观察

超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的疗效观察

刘志亚

（四川省绵阳万江眼科医院四川绵阳621000）

【摘要】目的：探讨分析超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的疗效。方法：选取2015年4月—2017年4月期间在我院进行治疗的闭角型青光眼患者80，将其随机分为两组，对照组和观察组各40例患者。对照组患者行小梁切除术治疗，观察组患者则行超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗。对比分析两组患者在术前及术后的视力矫正情况以及患者的眼内压和并发症。结果：对照组治疗效果明显低于观察组，两组存在显著差异（P＜0.05）；且对照组患者的眼内压治疗后比观察组患者治疗后明显较高，两组对比存在显著差异(P＜0.05)；对照组患者的治疗成效满意度低于观察组，两组存在显著差异(P＜0.05)。结论：通过对闭角型青光眼患者进行超声乳化联合人工晶体植入术治疗，可以取得较为显著的治疗成效，有效的矫正了患者的视力且降低了患者的眼压，同时也在一定程度上保证了手术治疗的安全性，可以在临床中推广使用。

【关键词】超声乳化；人工晶体植入术；闭角型青光眼

【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）13-0048-01

随着当前超声乳化手术的不断创新研发，超声乳化手术治疗也被广泛应用于闭角型青光眼治疗中。由此本文探讨分析超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的疗效观察。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月—2017年4月期间在我院进行治疗的闭角型青光眼患者80例，按照患者入院之后的治疗方法不同均分为两组对照组和观察组各40例患者。共45例男性患者（60眼）和35例女性患者（50眼），年龄为50～75岁之间，平均年龄为（63.8±5.6）岁。所有患者在手术前的晶状体浑浊，依照Locs分级法完成划分，晶状体的核硬度具体划分为I～V级，其中Ⅱ级核度有45眼，Ⅲ级核度有55眼，Ⅳ级核度有10眼。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者行复合式小梁切除术治疗，具体的治疗方法为，将患者的眼角膜边缘作为基底行结膜瓣，再做一巩膜瓣，切除患者的小梁组织，切除规格为1.5mm×3mm，之后将球结膜巩膜瓣进行缝合。观察组患者则行超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗，具体的手术用超声乳化白内障吸除术，联合人工晶体植入术加以治疗。对患者行常规消毒铺巾后，在11点钟方向做一个透明角膜切口，长约3.0mm,2点钟位置做辅助切口、向前房注入黏弹剂。连续环形撕囊大约5.5mm，水分离充分。之后使用超声乳化设备，将患者的囊袋内部的晶状体皮质核进行吸除，注入粘弹剂之后在囊袋内植入人工晶体，来完成粘弹剂的吸除。对比分析两组患者在术前及术后的视力矫正情况以及患者的眼内压和并发症[1]。

1.3统计学方法

用SPSS18.0软件对数据统计分析，计数资料以率(%)表示，用χ2检验，P＜0.05，表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后视力提高及眼内压比较

治疗后的观察组患者平均视力达到(0.5±0.2)，对照组患者平均视力达到(0.2±0.2)，观察组优于对照组，两组存在显著差异；且对照组患者的眼内压治疗后高于观察组，两组同样存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.3观察组患者术后治疗情况

观察组患者的浅前房深度在手术治疗前，均深为（2.25±0.03）mm，在行手术治疗后均加深（1.38±0.04）mm。观察组患者在术前术后浅前房深度变化存在较为显著差异（P＜0.05）。且观察组患者在行手术治疗后，有17眼的眼角膜产生了可逆性水肿，其中13眼处于Ⅲ级以下，4眼为Ⅲ或者Ⅲ以上。所有的患者出现角膜水肿的现象均出现在术后一周之内恢复正常，没有出现并发症[2]。

3.讨论

超声乳化白内障手术治疗，在当前的临床医学中是一种合适的手术方式但是超声本身就可以有效的降低睫状体的分泌，在一定程度上减少了房水量所以有效的达到了控制眼压的作用，提升患者的整体视力。

【参考文献】

[1]葛坚，郭彦，刘奕志，等.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察[J].中华眼科杂志，2001，(5).

[2]邓德勇，于丹丹，彭涛，等.超声乳化联合人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼[J].国际眼科杂志，2014，(1).