中药雾化吸入治疗慢性咽炎84例的临床观察

中药雾化吸入治疗慢性咽炎84例的临床观察

蔡彦敏

（洛阳市第二中医院河南洛阳471003）

【摘要】目的：对应用中药雾化吸入治疗慢性咽炎的临床效果予以系统性分析。方法：以我院门诊治疗的84例慢性咽炎患者作为研究对象，按照门诊顺序随机分成中药组和参照组，每组42例；参照组采取抗生药物超声雾化吸入治疗，中药组则雾化吸入自拟处方中药治疗，2个疗程后，对两组临床效果予以评价和比较分析。结果：治疗完成后，中药组临床总有效率达到90.5%，高于参照组的78.6%，差异有统计意义（P＜0.05）；且中药组的不良反应发生率低于参照组，存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：采取雾化吸入中药治疗慢性咽炎疗效确切，可有效改善患者病症，且无明显不良反应，安全性高，有着重要的临床应用意义。

【关键词】中药；雾化吸入；慢性咽炎；临床疗效

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）35-0334-02

慢性咽炎是临床耳鼻喉科常见的一种满足炎性病症，主要表现为咽部黏膜炎性反应，发病原因较多，主要是粉尘、有害气体刺激、不良生活习惯、过敏体质等[1]。中医理论将该病归入“喉痹”范畴，以成年人为主。临床上一般是应用西药吸入或口服治疗，临床效果不稳定，易反复。近年来，中医药在慢性咽炎中逐步应用开来，为深入了解中药雾化吸入的疗效，本文对我院收治的84例慢性咽炎患者的门诊用药治疗情况予以分析，报告正文如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年2月～2016年2月在我院门诊治疗的84例慢性咽炎患者纳入本次临床研究中，均同症状检查确诊，符合中、西医关于咽炎的诊断标准[2]。其中，男患者51例，女性患者33例；年龄22～64岁，平均（40.4±4.3）岁；病程6个月～7年；慢性单纯性咽炎52例，慢性干燥性咽炎24例，慢性肥厚性咽炎8例。临床表现主要是咽部痒痛、干燥感、异物感，晨起作呕、咳嗽等。所有患者均无食道、咽喉等器质性病变。根据门诊顺序随机分成中药组和参照组，两组患者的一般信息、病情病程等无显著差异（P＞0.05），可予以对比分析。

1.2方法

两组均应用国产CSW-1型超声雾化器开展雾化吸入治疗。

参照组采取常规抗生药物雾化吸入治疗，雾化液主要由25mL氯化钠溶液、4mg糜蛋白酶、8万U庆大霉素及2mg地塞米松组成，实施超声雾化吸入。

中药组采取自拟中药雾化吸入治疗，处方：半夏、川贝母、金银花、桑白皮、桔梗各15g；玄参、麦门冬各20g；甘草8g。将诸药煎两次，过滤后取药汁100mL，在进行灭菌处理后进行超声雾化吸入，按照3mL/min速率雾化，让患者用面罩吸入，50ml/次，20min内完成，2次/d，7d一疗程，连续治疗2各疗程对两组疗效予以观察和评价。

1.3疗效评价

根据《中药新药临床治疗指导原则》进行临床疗效评价[3]，具体分为：（1）显效，雾化治疗后，临床症状全部消失，咽部病理体征基本正常，在停止用药后3个月内未复发；（2）有效，在治疗后，临床症状有所改善，喉部病理体征好转；（3）无效，临床症状、体征未得到显著改善，甚至加重。总有效为显效和有效之和。同时，观察两组用药中不良反应发生情况。

1.4统计处理

应用SPSS20.0软件对研究资料进行统计处理，用χ2检验计数资料，P＜0.05表示为差异，有统计意义。

2.结果

2.1两组临床治疗效果比较

在治疗2各疗程后评价，中药组的临床总有效率为90.5%，对比组为78.6，中药组要优于对比组，差异有统计意义（P＜0.05），具体如表：

2.2两组不良反应率对比

在雾化吸入治疗中，中药组未出现不良反应；参照组有3例出现呕吐，1例出现过敏反应，发生率为9.5%，两组数据对比存在差异，有统计意义（P＜0.05）。

3.讨论

雾化吸入疗法是临床治疗慢性咽炎的一个重要方法，操作简单，用药方便。一般是进行西药抗生素雾化吸入治疗，常用的有庆大霉素、地塞米松一类药物，在短期可有效缓解症状，远期不佳易反复，且易出现不良反应。在中医理论中，慢性咽炎是喉痹的一种，病理机制是痰火壅塞，肺气不足，再因思而气结，伤至脾脏，气滞而津停，痰气而阻。在自拟中药处方中，选用利咽、宣肺、化痰类中草药，配制呈雾化液予以吸入[4-5]。本研究中，自拟处方中的川贝母具有清热化痰、润肺化燥之功效，善治痰阻；桔梗则可利咽开肺，可达到止咳值功效。玄参、麦门冬、金银花均有良好的润肺、散热、清毒值功效，现代药学研究该药物具有良好的抗菌效用；桑白皮、甘草有清肺热，化痰之功效。诸味药物合用，共奏清热化痰、润肤益气之效。通过雾化吸入可让药物更为直接、广泛的接触病变部位，使药效更为长久，使药效充分发挥。本研究中，中药组的临床总有效率达到90.5%，高于常规抗生素治疗参照组的78.6%（P＜0.05）。可以看出，采取中药雾化吸入治疗慢性咽炎临床效果确切，安全性高，值得推广和应用。

【参考文献】

[1]曾国，曲志莉，牛苹.自拟中药治疗慢性咽炎67例临床观察[J].中华全科医学，2013，04:589-590.

[2]张虹，张娟，陈向红等.中药利咽茶饮治疗慢性咽炎的临床疗效观察[J].广州中医药大学学报，2012，05:530-532.

[3]赵秀梅，米海娟，高艳.金莲清热泡腾片雾化吸入治疗慢性咽炎的临床观察[J].贵阳中医学院学报，2013，05:222-224.

[4]刘会杰，宋晓.冬夏利咽合剂雾化吸入治疗儿童慢性咽炎的临床观察[J].亚太传统医药，2012，02:69.

[5]张慧，叶青，黄卫等.穴位敷贴结合超声雾化吸入治疗慢性咽炎临床观察[J].辽宁中医杂志，2014，09:1891-1892.