布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果评价

布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果评价

杨国宝

杨国宝

黑龙江明水县康盈医院黑龙江明水151700

摘要：目的分析肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者采用布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的效果。方法随机将慢性支原体感染后慢性咳嗽患者120例分成观察组和对照组，各60例，采用氨溴索注射液治疗对照组，采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗观察组，针对患者疗效、咳嗽症状情况、肺炎支原体感染后慢性咳嗽ECP和EOS水平变化，对两组进行比较。结果治疗结束后，两组总有效率比较，观察组98.3%显著高于对照组81.7%（P＜0.05）；两组患者2d、4d、6d后咳嗽症状评分，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；两组ECP、EOS水平比较，观察组比对照组显著下降（P＜0.05）。结论肺炎支原体感染后慢性咳嗽采用布地奈德、复方异丙托溴铵实施雾化吸入治疗，治疗效果显著，改善了患者的咳嗽，应用价值很高。

关键词：布地奈德；复方异丙托溴铵；雾化治疗；肺炎支原体感染后慢性咳嗽

Abstract：ObjectiveToanalyzetheeffectofbudesonideandcompoundipratropiumbromideinhalationinpatientswithchroniccoughafterinfectionwithMycoplasmapneumoniae.MethodsAtotalof120patientswithchroniccoughafterchronicmycoplasmainfectionwererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，60casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithambroxolinjection.Thebudesonidecombinedwithipratropiumbromideatomizedinhalationtreatmentgroupwasused.Forthepatient'sefficacy，coughsymptoms，chroniccoughECPandEOSlevelsafterinfectionwithMycoplasmapneumoniae，thetwogroupswerecompared.ResultsAftertreatment，thetotaleffectiverateofthetwogroupswascompared.98.3%oftheobservationgroupwassignificantlyhigherthan81.7%ofthecontrolgroup（P<0.05）.Thecoughsymptomsscoresofthetwogroupsweresignificantlylowerthanthatofthecontrolgroupafter2d，4dand6d.P<0.05）；thelevelsofECPandEOSinthetwogroupsweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionChroniccoughafterinfectionwithMycoplasmapneumoniaeistreatedwithbudesonideandcompoundipratropiumbromide.Thetherapeuticeffectisremarkable，andthepatient'scoughisimproved.Theapplicationvalueishigh.

Keywords：budesonide；compoundipratropiumbromide；aerosoltherapy；chroniccoughafterinfectionwithMycoplasmapneumoniae

肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽是一种普遍症状，以往采用止咳配合抗生素的治疗方案，会影响到患者正常生活，必须采取更恰当的治疗方法[1]。本次研究对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵实施雾化吸入治疗，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年9月-2018年2月120例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者进行研究，随机将其分成60例观察组和60例对照组。观察组患者，男童34例，女童26例，平均年龄（7.40±2.14）岁；对照组患者，男童31例，女童29例，平均年龄（7.36±2.06）岁。两组患者基本资料没有显著差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2治疗方法

仅使用氨溴索注射液2mL用于对照组患者实施雾化吸入治疗，每天进行两次。将布地奈德1mL配合复方异丙托溴铵1.25mL对观察组实施雾化吸入治疗，每天进行两次。治疗结束后，为了防止患者皮肤受到损害[2]，在医护人员指导下，及时洗脸和漱口，一周时间为1个疗程。

1.3效果评价标准

（1）两组患者疗效判断标准包括：显效、有效和无效。显效标准：患者咳嗽症状消失，病情显著好转；有效标准：患者咳嗽症状得到缓解，病情轻微改善；无效标准：患者咳嗽症状没有消失或加重。总有效率=显效率+有效率。

（2）治疗结束后，评价两组患者2d、4d、6d后的咳嗽症状分数，并进行比较。

（3）检测两组患者治疗后ECP、EOS水平变化情况

1.4数据处理

使用统计软件SPSS21.0对数据进行处理，采用（均数±标准差）表示计量资料，应用t检验；采用[N（%）]表示计数资料，使用卡方检验。P＜0.05说明具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者疗效对比

治疗结束后，两组患者治疗有效率分别是：观察组98.3%（治愈25例，有效34例，无效1例），对照组81.7%（治愈19例，有效30例，无效11例），观察总有效率明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

2.2两组患者咳嗽症状分数比较

患者治疗2d、4d、6d天后的咳嗽症状分数，观察组分别为：（1.47±0.21）分、（1.13±0.12）分、（0.064±0.01）分，对照组分别为：（2.83±0.42）分、（1.78±0.34）分、（0.20±0.13）分，观察组分数显著低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

2.3两组患者治疗后ECP和EOS水平变化情况

治疗后随访2个月，两组患者ECP、EOS水平变化情况，观察组分别为（5.86±2.3）μg/L、（132.3±34.6）×109/L，明显低于对照组（9.1±3.25）μg/L、（206.2±93.3）×109/L，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。

3讨论

肺炎支原体感染后慢性咳嗽是一种秋冬季节多发病，患病人群为青少年，采取恰当的治疗方法是该病获得痊愈的根本[3]。

布地奈德具有局部抗炎效果，它属于糖皮质激素，能够增强内皮细胞，使过敏性介质减少，通常用于治疗支气管哮喘以及慢性支气管炎合并哮喘[4]。将复方异丙托溴铵配合布地奈德进行治疗，能够提升治疗效果，改善患者临床症状。

本次研究结果表明，观察组患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵实施雾化吸入治疗，治疗总有效率为98.3%，明显高于对照组81.7%，组间比较结果具有显著差异（P＜0.05）；2个月随访期间，两组ECP和EOS变化水平，观察组分别为（5.86±2.3）μg/L、（132.3±34.6）×109/L，明显低于对照组（9.1±3.25）μg/L、（206.2±93.3）×109/L，比较结果具有显著差异（P＜0.05）。

综上，肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵实施雾化吸入治疗，治疗效果明显，患者症状改善好，具有很高的应用价值。

参考文献：

[1]廖涛.布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察[J].饮食保健，2017，4（2）：100-101.

[2]兰芬.孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2013，6（23）：23-24.