(四川省江油市九〇三医院621700)
摘要:目的探析脊柱外科护理中存在的安全隐患,并提出具体的防护对策。方法选择我院脊柱外科收治的240例患者为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组在分析了脊柱外科护理中存在的安全隐患后,采取针对性护理措施,对两组的不良事件发生率、护理满意度以及护理质量进行比较分析。结果相比较对照组而言,观察组的不良事件发生率较低,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组的护理质量和护理满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱外科护理中存在着诸多的安全隐患,包括环境因素、护理人员缺乏专业知识以及疾病因素等,应该进一步加强安全防护,增强责任意识,减少安全隐患,降低不良事件发生率。
关键词:脊柱外科;安全隐患;防护对策
脊柱疾病是临床上比较常见的一种疾病,包括脊柱退行性变、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱先天性疾病以及脊柱骨折等多种疾病,因为患者的发病部位具有一定的特殊性,治疗期间如果护理不当,容易出现诸多不良事件,不仅增加患者的痛苦,严重的情况下,还容易导致护患纠纷[1]。因此,本文在分析了脊柱外科护理中存在的安全隐患后,提出具体的防护对策,如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院脊柱外科收治的240例患者为研究对象,随机将其分为两组,每组120例。对照组中女性45例、男性75例,年龄20-75岁,平均年龄为(51.4±12.8)岁,其中30例为腰椎间盘突出症、10例为强直性脊柱炎、11例为颈椎骨折、40例为腰椎骨折、29例为脊柱多发骨折;观察组中女性43例、男性77例,年龄22-76岁,平均年龄为(51.5±12.9)岁,其中31例为腰椎间盘突出症、9例为强直性脊柱炎、10例为颈椎骨折、41例为腰椎骨折、
29例为脊柱多发骨折。两组的疾病类型、年龄等资料比较无明显区别(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组行常规护理,即详细评估患者的病情,对患者的生命体征变化进行密切关注,并加强病房护理。
1.2.2观察组
观察组在分析了脊柱外科护理中存在的安全隐患后,采取针对性护理措施。
1.3观察指标
观察两组护理期间的不良事件发生情况,包括坠床、摔倒以及切口感染等,同时记录两组的护理满意度和护理质量评分。
1.4统计学分析
采用SPSS17.5统计软件分析本组数据,运用x2对组间不良事件发生率对比进行检验,采用t对组间护理满意度和护理质量评分对比进行检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组不良事件发生率对比
住院期间,相比较对照组而言,观察组的不良事件发生率明显较低,组间比较差异显著(P<0.05),如表1。
3讨论
脊柱外科是医院比较重要的一个科室,具有较多的疾病种类,患者的病情也存在着明显的差异,护理工作量大、任务繁重,也是护理风险较高的一个科室[2]。
3.1脊柱外科护理中存在的安全隐患
通常情况下,在脊柱外科护理中,存在的安全隐患有很多,主要体现在以下几个方面:①患者自身因素。患者因为缺乏对脊柱外科疾病的正确认识和了解,大多数疾病外科疾病患者起病较急,需要承受身体和心理两方面的双重打击,容易产生焦躁、烦闷不安的不良情绪,再加上需要长时间卧床休养,丧失了部分行动能力,容易使患者对护理人员产生不信任或者抵触情绪,治疗依从性不高,所以容易出现护患纠纷;②护理人员缺乏专业知识。一些年轻的护理人员因为没有接受过专业、系统性的培训,再加上工作时间不长,综合素质不高,缺乏丰富的工作经验,在日常的护理工作中,不能及时对患者的病情做出准确判断,无法解决患者及其家属提出的一些问题,存在一定的安全隐患。同时,护理人员不能及时发现患者术后的各种反应,包括引流管堵塞、伤口渗血等,不能采取有效处理措施,从而导致护患纠纷;③护理文书书写不规范。护理文书书写不规范是诱发护患纠纷的一个重要因素。大部分护理人员因为没有充分认识到护理文书的重要性,在对护理和治疗方案进行记录时,没有严格按照要求书写,字迹比较潦草,不认真记录,没有及时记录患者的病情,从而诱发护患纠纷;④环境因素和医疗设备因素。一些医疗设备比较陈旧,没有定期进行检查和维修,在使用的过程中,出现诸多不良事件,比如发生断电情况时,缺乏配套的紧急发电机;呼叫系统损坏,患者出现异常时,无法第一时间通知护士等。
3.2脊柱外科护理安全隐患的防范对策
在分析了脊柱外科护理中存在的安全隐患后,可以从以下几方面进行防范:①建立和谐的护患关系。护理人员应该充分认识到心理护理的重要性,运用良好的沟通技巧,及时与患者进行交流,对患者的相关资料进行了解,运用通俗易懂的语言告知患者手术的方法、过程、注意事项以及治疗效果等,并且多给患者介绍一些成功的病例,使患者可以了解到手术的有效性和安全性,多安慰和鼓励患者,稳定患者的情绪,纠正患者的不良心理状态,使患者可以保持积极乐观的心态,建立和谐的护患关系;②专业培训。医院的相关管理人员应该定期组织护理人员参与学习和培训,在做好日常护理工作的基础上,不断学习新知识和新技能,对专科疾病的护理要点进行了解和掌握,向年资高的护士学习优秀的护理经验,不断丰富自身的知识储备,从而提高自身综合素质;③规范护理文书书写。术后,护理人员应该对患者的病情变化进行密切观察,对病情要点进行认真记录,定期对病历质量进行检查,一旦发现问题,及时整改,从而实现护理文书的规范化和合理化;④医院应该建立一套完善的规章管理制度,对脊柱外科的日常护理工作进行监督和管理,合理分配护理任务,定期检查和更新各项医疗设备,增强护理人员的安全意识,预防护患纠纷。综上所述,脊柱外科护理中存在着诸多的安全隐患,包括环境因素、护理人员缺乏专业知识以及疾病因素等,应该进一步加强安全防护,增强责任意识,减少安全隐患,降低不良事件发生率。
参考文献
[1]金海玉.脊柱外科护理安全隐患与防范对策[J].中国卫生标准管理,2015,13(9):210-211.
[2]方治宇.分析妇科护理安全隐患的现状和对策[J].中国社区医师,2015,20(2):159-160.