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【摘要】:目的:探讨动态脑电图与常规脑电图应用于病毒性脑炎诊断的效果。方法:选定本院在2017年12月到2018年8月接诊的174例病毒性脑炎患儿,随机分为观察组87例(动态脑电图)与对照组87例(常规脑电图),比较两组重、中及轻度各项检出率指标。结果:观察组治疗后在总检出率指标上显著高于对照组(P<0.05)。结论:动态脑电图方法可有效提高病毒性脑炎患儿的检出率,临床价值较高。
【关键词】:病毒性脑炎;动态脑电图;效果观察
前言:病毒性脑炎是内科临床常见疾病,病发于各年龄段,早期病情不显,易错诊为情感障碍及分裂症等相关精神疾病,患儿常错过最佳诊治时间。病毒性脑炎疾病病死率极高且有一定后遗症,对患儿生活质量有极大影响[1]。为减少该病错诊、漏诊问题发生,本文分析研究了在病毒性脑炎患儿的诊断过程中应用动态脑电图及常规脑电图检查方法的效果,现将其具体情况报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选定本院2017-12-16日至2018-08-25日收治的病毒性脑炎患儿,合计例数174例,随机分为两组,采用动态脑电图方法的一组作为观察组(87例),使用常规脑电图方法的一组作为对照组(87例)。两组年龄上,观察组6-14岁,平均为(8.27±1.37)岁,对照组5-14岁,平均为(8.46±1.24)岁;两组性别上,观察组男39人,女48人,对照组男40人,女47人。将以上资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准
①经本院医学伦理委员会批准。②纳入患儿存在脑膜刺激征、呕吐、头痛及发热等症状,临床判定其符合病毒性脑炎病症。
1.2.2排除标准
①占位性病变患儿。②严重脏器功能不全。③治疗依从性不佳者。
1.3方法
1.3.1对照组方法
常规脑电图,方法:予以患儿常规脑电图治疗,常规脑电图仪器(16导)生产厂家为上海寰熙医疗器械有限公司,医疗人员应对患儿作相应诱发实验,如过度换气、睁闭眼及闪光刺激等。该仪器脑电电极应依照国际通用系统放置(10/20),单双极描计[2],每次耗时应把控在半小时之内。
1.3.2观察组方法
动态脑电图,方法:予以患儿动态脑电图治疗,动态脑电图仪器生产厂家为南京听德立电子器械有限公司,脑电电极应依照国际通用系统放置(10/20),八导联,单极描计,且实时监测二十四小时。
1.4观察指标
观察测评两组病毒性脑炎患儿的重、中及轻度各项检出率指标数据。
1.5统计学处理
数据处理使用SPSS21.0软件,计数资料上,两组病毒性脑炎患儿的重、中及轻度各项检出率指标用“%”表示(X2验算);P值<0.05:差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组病毒性脑炎患儿重、中及轻度各项检出率指标,观察组治疗后在重、中及轻度各项检出率指标上均高于对照组(P<0.05)。如表1所示。
3.讨论
病毒性脑炎是一种临床病症表现多为意识障碍、惊厥、发热、头痛及呕吐的神经系统常见感染性疾病[3],该病病情严重时会导致患儿幻听、幻视、精神异常、言语障碍、兴奋躁动、抑郁、颅神经麻痹及肢体瘫痪等,且患儿体征亦会有脑膜刺激征及病理发射情况发生。早期患儿病情无特异性,症状不显,且易错诊为功能性精神疾病[4],对患儿造成严重困扰,延误最佳治疗时机。在确诊病毒性脑炎疾病时头颅断层扫描、核磁共振、脑脊液及病毒免疫学均有一定效果,但由于以上检查方法阳性检出率较脑电图检查更为低下。现如今临床诊断该病多采用常规脑电图及动态脑电图,前者可及时发现患儿中、重度异常情况,且检出阳性率较高,诊断效果较佳。而后者由于可二十四小时实时观察患儿脑电图变化,监测效果较前者更佳,可最大程度防止漏检问题出现[5]。如上文结果所示,观察组轻度检出率为26.44%,中度检出率为35.63%,重度检出率为36.78%,总检出率为98.85%,观察组总检出率指标明显高于对照组(P<0.05)。通过以上对比亦可证明动态脑电图的检出效果。
综上所述,在病毒性脑炎患儿的诊断过程中应用动态脑电图方法,可有效提升疾病检出率,临床价值显著高于常规脑电图,值得临床推广。
【参考文献】:
[1]吴惠民.动态脑电图与常规脑电图在病毒性脑炎诊断中对照应用研究[J].中华医院感染学杂志,2013,23(12):2852-2853.
[2]崔虹,杨静,郭武玲等.动态脑电图与常规脑电图应用于病毒性脑炎诊断的效果分析[J].现代生物医学进展,2017,17(13):2553-2555.
[3]郭育英,廖海燕,谢彩云等.脑电图监测在病毒性脑炎诊断及预后中的应用价值[J].海南医学,2018,29(9):1303-1304.
[4]石志杰,孙美珍,程霞等.脑电图对小儿病毒性脑炎的诊断及预后评估[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(16):1902-1904.