慢性盆腔炎妇科门诊治疗体会许艳敏

慢性盆腔炎妇科门诊治疗体会许艳敏

许艳敏

吉林市中心医院吉林吉林132000

【摘要】目的对妇科门诊治疗慢性盆腔炎的措施以及效果进行分析探讨，总结治疗体会。方法选择2018年5月至2019年5月本院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者共计100例，根据入院时间先后进行编号（1-100号），分组为对照组（1-50号，接受综合西医治疗）、研究组（51-100号，接受中医西结合治疗），对两组效果进行对比。结果经过不同措施的治疗之后，在临床症状改善方面，研究组效果好于对照组，同时C反应蛋白以及白细胞介素的水平改善效果，研究组均比对照组更好，研究组患者全部治疗有效，总有效率100.0%，明显高于对照组的78.0%，组间对比差异明显（P＜0.05）。结论中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎具有较好的疗效，对促进患者康复非常有利，有较高的推广价值。

【关键词】慢性盆腔炎；妇科门诊；中西医结合；治疗体会

慢性盆腔炎是常见的妇科炎症性疾病，导致疾病的常见原因有免疫因素（患者自身免疫力下降、内分泌失调等）、病情迁移（如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官炎症迁移，急性盆腔炎未经彻底治愈等）、衣原体感染、盆腔发生病理改变等等。发生慢性盆腔炎之后，患者常见临床表现有下腹坠痛、腰骶酸痛等等，还可能导致女性不孕情况的发生[1]。该疾病的病情较长，采取常规西医综合疗法治疗虽然可以控制病症，但是难以彻底治愈，容易反复发作。且长期用药也会增加病原菌的耐药性，并增加副反应[2]。因此需要积极探寻一种治疗慢性盆腔炎更为安全有效的治疗措施。本研究以本院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者作为研究对象，探讨了中西医结合治疗此类疾病的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年5月至2019年5月本院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者共计100例，病情均确诊，主要临床症状为发热、腹痛、阴道充血等等。根据患者入院时间先后顺序实施编号，其中1-50号患者作为对照组，患者年龄22-49岁，均值为（32.9±2.1）岁；病程最短为1年，最长为8年，平均（3.5±1.2）年；疾病类型主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织炎、子宫肌炎、盆腔腹膜炎等。51-100号患者作为研究组，患者年龄最大的为48岁，最小的为22岁，均值为（33.6±2.5）岁；病程最短为1年，最长为7年，平均（3.6±1.0）年；疾病类型同于对照组。经过对比，两组患者的各项一般资料差异很小，符合均衡性对照研究标准。患者对本次研究均知情同意，自愿入组，能够积极配合治疗。

1.2方法

1.2.1治疗方法

对照组患者采用常规西医综合疗法进行治疗，方法如下：头孢曲松钠2g加入到生理盐水100ml中进行静脉滴注，2次/d，0.5%甲硝唑100ml静脉滴注。研究组患者接受中西医结合治疗方法，其中西医疗法与对照组相同。中医疗法方面主要实施中药灌肠+口服用药+中药外敷，中药灌肠所用药物主方包括：败酱草、红藤各32g，金银花、土茯苓各16g，蒲公英、赤芍各14g，丹参15g，金铃子、桃仁各12g，丹皮、黄柏各10g，乳香11g，官桂、甘草各8g，以上药物用水剪出100-200ml药液，并将其装入到一次性灌肠袋中，温度保持在39-41℃，给患者实施中药灌肠。给予患者清热解毒佐活血祛痰配方口服，方剂组成为：败酱草22g，苡米18g，海螵蛸16g，紫花地丁14g，赤芍13g，银花11g，茜草10g，蒲公英、台乌药、白术各12g，甘草6g，以水煎服，1剂/d。同时配合中药外敷，外敷药物主要成分为红藤、忍冬藤、土茯苓等，加入大颗粒盐反复翻炒后放入布袋中，置于患者肚脐附近进行外敷，时间为20-30min。布袋温度进行合理控制，以防止发生烫伤情况。每天早7：00-9：00外敷1次，共外敷治疗1周。

1.2.2护理方法

对门诊患者实施健康宣教，首先，应当做好饮食护理指导，告诉患者饮食原则，让其增加维生素、蛋白质等营养物质的摄入，以流质食物为主，并半卧位卧床休息。如有发热情况，可以采取有效的物理降温。另外，指导患者进行灌肠的正确操作方法。灌肠通常在晚上9：00左右（睡觉之前）进行，这是由于夜间胃肠蠕动缓慢，更有利于药物吸收。可以使用异型性输液器进行灌肠，输液管插入肛门深度在12cm左右，控制低速为80滴/min，灌肠液温度为40℃左右。

1.3观察指标

对比两组患者收到的临床治疗效果。其中临床症状、表现完全消失，超声检查显示盆腔无积液为治愈；临床症状明显改善，盆腔积液减少2/3及以上为治疗显效；临床症状比治疗前有不同程度改善为有效；治疗后症状及超声检查结果无明显改善为治疗无效。

1.4统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，其中（）表示计量资料，检验方式为t检验，（%）表示计数资料，检验方式为检验，P＜0.05代表组间差异有统计学意义。

2结果

研究组患者全部治疗有效，总有效率100.0%，明显高于对照组的78.0%，组间对比差异明显（P＜0.05）。详情见表1。

表1两组患者临床效果对比[n（%）（n=50）]

3讨论

慢性盆腔炎为常见妇科疾病，发病率较高，对女性身心健康有较大的不良影响[3]。为了提升慢性盆腔炎的临床疗效，本研究对本院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者采取了中西医结合治疗方法，结果显示，在疗效方面，该组患者达到了100.0%，明显高于接受西医疗法的对照组患者的78.0%.本研究结果说明，实施中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]李静.慢性盆腔炎妇科门诊治疗体会[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（06）：62.

[2]段玉新.慢性盆腔炎妇科门诊治疗心得及效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（34）：53，61.

[3]黄慧.慢性盆腔炎妇科门诊治疗心得及效果探究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（50）：78，80.