健康教育对老年社区获得性肺炎患者护理效果的影响

健康教育对老年社区获得性肺炎患者护理效果的影响

李军霞

衡山县人民医院421300

【摘要】目的：探究健康教育对老年社区获得性肺炎治疗效果的影响。方法：选择我院2014年1月—2016年5月103例老年社区获得性肺炎患者为研究对象，随机分组，对照组接受常规护理，实验组在此基础上进行健康教育，对比两组患者护理效果。结果：与对照组相比，实验组总体有效率（94.23%）明显高于对照组（68.63%），且p＜0.05，有统计学意义。结论：常规护理与健康教育护理都取得相应护理效果，但在常规护理基础上进行健康教育有着明显优势，总体有效率十分高，因此在今后临床医疗护理工作中应积极推行。

【关键词】健康教育；老年人；社区获得性肺炎；护理

当前，我国人口结构呈现老龄化特征，老年社区获得性肺炎患病率逐渐上升，因此，必须加强对该病症的防治工作。要想保证老年社区获得性肺炎防治工作的有效性，既需要优质治疗方案，又需要科学的健康教育和良好的护理。在健康教育影响下，老年社区获得性肺炎患者护理效果显著，详细报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年1月—2016年5月103例老年社区获得性肺炎患者为研究对象，全部符合该病症诊断标准，病程1~3周。随机分组，对照组51例患者，男23例，女28例，年龄区间为63~81岁，平均年龄（69.4?3.5）岁。实验组52例患者，男23例，女19例，年龄区间65~84岁，平均年龄（70.3?3.1）岁。两组一般资料经对比，P＞0.05，没有统计学意义，存在可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组患者采用常规护理

帮助患者熟悉环境，减少紧张心理；密切监护患者体温、脉搏、呼吸等各项体征及痰液情况；保持病房内安静、空气清新；加强空气消毒，预防感染；发现患者出现不适症状，及时向医生汇报。

1.2.2实验组在常规护理基础上进行健康教育

对老年社区获得性肺炎患者进行健康教育详细内容如下。

（1）心理教育。由于社区获得性肺炎起病快，患者和家属大多手足无措、紧张、焦虑，间接影响预后。因此，护理人员与家属需要多同患者沟通，消除患者疑虑，稳定对方情绪。同时讲解该病症起因、预后方法等，使患者明白心理压力不利于治疗，帮助患重拾信心积极治疗。

（2）饮食指导。病原体侵入会引起患者呼吸道炎症，饮食不当会加剧患者病情。因此，患者体温正常情况下，指导选用高热量、高蛋白、富含维生素食物，禁油腻、辛辣食物，而患者发热时尽量选用清淡、易消化食物。

（3）用药教育。肺炎治疗多用抗生素，该类药物应用中易出现耐药。因此，应用抗生素药物时，要将用药方法及注意事项详尽告知病患及其家属。用药时，护理人员尽量现场指导患者服药，并密切观察患者生理指标和体能特征变化，用药后一旦出现不良反应，立即通知主治医生，采取措施及时解决。

（4）口腔护理教育。由于长期卧床或其他原因，患者不能保证每日漱口刷牙，致使滋生许多细菌。此外，某些患者由于长期服用抗生素，引起胃肠道反应、口腔炎症。为防以上问题出现，病患家属应经常性地及时帮助患者护理口腔卫生，例如餐前餐后漱口和每日涮牙，以减少细菌性肺炎发病率。

（5）作息指导。高热退去后，患者需长久睡眠补充体力、恢复元气。患者卧床期间，要做好保暖和卫生清洁工作，指导胸痛患者侧卧式休息，一旦再次高热，采用物理疗法退热，或谨遵医嘱服用药物，用药期间密切观察患者出汗情况，以防低热虚脱。

（6）特殊教育。抗生素治疗患者，用药前要配合医护人员留取痰送检培养标本。指导患者正确助咳方法，预防突发状况。其中，无痰、咳出难患者通过高渗盐水雾化吸入来导痰。而痰多患者，通过1~2小时一次有效咳嗽方法或胸部叩击方法采集痰标本。

（7）出院指导。预防患者出院后再次罹患社区获得性肺炎，老年患者必须戒烟戒酒，避免淋雨，防止受凉，劳逸结合，放松心情，感冒病毒流行时尽量减少到公共场所次数，并接种相关疫苗。

1.3观察指标

观察对比两组患者护理的有效性。显效：效果明显，影像学检查可见患者肺部阴影面积缩减，密度变淡。有效：有一定效果，影像学检查表明患者肺炎病灶稍吸收。无效：患者病情不见好转甚至加重。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4数据处理

本次研究数据均通过SPSS17.0统计软件检验处理，两组均以百分率（%）来表示计数资料，故卡方检验，一旦p＜0.05，则有统计学意义。

2.结果

如表1所示，相比对照组（68.63%），实验组护理总体有效率（94.23%）更高，P＜0.05，有统计意义。

表1两组患者治疗效果对比[例数（%）]

组别显效有效无效总体有效率

实验组28（53.85%）21（40.38%）3（5.77%）49（94.23%）

对照组20（39.22%）15（29.41%）16（31.37%）35（68.63%）

卡方值------11.2194

P值------0.0008

3.讨论

社区获得性肺炎，由一些致病性微生物引发，患者多伴随咳嗽、头痛、头晕、鼻塞、流涕等症状。飞沫是病原体引起肺炎疾病的主要传播途径，常见性致病菌包括肺炎链球菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄菌等[1]。随着身体机能和自身免疫力的下降，老年人口成为容易感染社区获得性肺炎的主要群体之一。老年患者由于病原体的侵袭，会产生不适感，并且在机体功能退步的情况下，患者会产生一定的心理压力，产生消极情绪，不利于肺炎疾病治疗。

防治并重是解决社区获得性肺炎疾病困扰的重要措施，为了提高治疗与预防的有效性，提供优质健康教育是十分必要的。本研究在健康教育方面应用了7项措施，调查研究结果表明，在常规护理工作基础上对患有社区获得性肺炎的老年人及他们的家属进行健康教育，能够起到良好积极作用。本次研究中实验组有效率高于对照组，总体有效率达到94.23%，与王丽林[2]老师的研究结果一致。充分体现了健康教育对老年社区获得性肺炎疾病治疗的重要影响。尤其是七项措施中的出院指导，能够帮助出院患者有效预防再次罹患该病症，是对医疗手段的重要补充。

健康教育不但有助于增强护患之间的沟通了解，还能让患者对防治疾病有清晰、全面地了解，树立信心，提高治疗的整体有效几率，也能对护理人员工作质量起到一定监督作用，有效保证临床护理人员准确、认真地工作，既提高了医院工作质量，又为患者提供了优质护理，使患者能够积极配合医院治疗方案，改善了治疗效果。

结语：

本研究结果显示，健康教育对老年社区获得性肺炎护理治疗有着显著的积极作用，与对照组相比存在优越性，充分证明在今后老年社区获得性肺炎临床工作领域应积极推广应用健康教育。

参考文献：

[1]潘春梅.老年人社区获得性肺炎的健康教育措施与护理体会[J].中国实用医药，2015，10（31）：234-235.

[2]王丽林.健康教育对老年人社区获得性肺炎护理效果的影响[J].中国卫生产业，2016，13（22）：67-69.