护理干预对乳腺癌患者心理状态的影响沈春凤

护理干预对乳腺癌患者心理状态的影响沈春凤

沈春凤徐玉霞王继红

（乌鲁木齐市友谊医院青年路医院新疆乌鲁木齐830049）

【摘要】目的：探讨护理干预对乳腺癌患者心理状态的影响。方法：选取我院2015年12月至2016年12月收治的乳腺癌患者64例，对患者在护理干预前、后分别采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评分，观察患者心理状态的变化。结果：护理干预前抑郁患者53例，焦虑患者58例；护理干预后抑郁患者4例，焦虑患者7例。护理干预前、后，患者的SDS评分和SAS评分也有较为显著地降低。结论：对乳腺癌患者采取相关护理干预措施，可有效地改善患者的心理状态，避免患者产生严重地抑郁、焦虑，有利于患者的治疗与康复。

【关键词】护理干预；乳腺癌；心理状态

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）26-0233-02

乳腺癌作为女性恶性肿瘤中发病率最高的一类疾病，对妇女的生理和心理均会造成严重的伤害。对乳腺癌患者进行相应的护理干预，可有效改善患者的心理状态，有利于患者的治疗和康复[1]。本文主要通过对乳腺癌患者采取相关护理干预措施观察其心理状态的变化，具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年12月至2016年12月收治的乳腺癌患者64例，均为女性，最低年龄25岁，最高年龄67岁，平均年龄（48.1±6.1）岁。其中未婚2例，已婚54例，离异8例；文化程度本科以上12例，高中21例，初中及以下31例。

1.2方法

1.2.1研究方法对患者在护理干预前和护理干预后分别进行SDS评分和SAS评分，由责任护士向患者发放SDS、SAS调查表进行第一次调查，对于文化程度低不能填写的患者，由责任护士征得患者同意后代为填写，填写完毕后回收调查表，统计分值。对患者进行护理干预后，再由责任护士向患者发放SDS、SAS调查表进行第二次调查。SDS和SAS按照患者有无抑郁、焦虑的时间分为4级：没有或极少时间有为1级；小部分时间有为2级；相当多时间有为3级；全部时间有或绝大部分时间有为4级。SDS和SAS的正常分均为50分以下。

1.2.2护理干预①心理干预：心理干预对乳腺癌患者来说至关重要，患者入院以后，对医院环境较为陌生，容易产生紧张情绪，再加上疾病在身，本身就有焦虑、烦躁的情绪，使得患者比较消极、负能量，不能很好地配合医生治疗。护理人员应该根据患者的具体情况，为患者排忧解难，多与患者沟通交流，了解患者的切实需求，消解患者的心中郁结，举例心理健康对疾病的正向效应，引导患者积极配合治疗。②健康教育：乳腺癌患者往往觉得癌症就是不治之症，所以消极应对治疗，再加上手术治疗会破坏患者的第二女性特征，更使得患者对治疗产生抵触心理。护理人员应该向患者普及乳腺癌相关知识，以及关于健康的第二女性特征的正确观念，讲解手术治疗的必要性和可行性，推荐治愈患者现身说教，以落实患者对疾病治疗的信心，消除患者的抵触心理。③习惯干预：乳腺癌患的形成与不良生活习惯密切关联。在院时，护理人员应收集相关资料定期向患者宣读，让患者意识到不良生活习惯对身体的危害，结合患者个人喜好，制定卫生、营养的饮食计划，根据患者以往自身恶习，定制强制性的约束规章，并请家属予以配合监督。

1.3统计学方法

对所得数据资料全部采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者护理干预前、后抑郁、焦虑发生率比较

患者护理干预前、后抑郁、焦虑发生率比较差异显著（P<0.05）。见下表1。

3.讨论

乳腺癌是临床上最常见的女性恶性肿瘤，严重地危害着妇女的健康，且其发生率在恶性肿瘤中的占比已经达到了10%左右，近年来，发病的趋势还呈现出年轻化的特点[2]。目前对乳腺癌患者的主要治疗手段还是手术治疗，其次才是放、化疗，手术治疗往往会对患者的形体产生较大的破坏，导致患者常会因为失去健康的第二女性特征而出现抑郁、焦虑甚至社交障碍等现象，对患者的治疗和康复造成严重地影响。针对每个患者不同的心理状态，采取相应的护理干预措施，可在很大程度上改善患者的心理状态，有利于患者的治疗与康复。

对乳腺癌患者的护理干预主要体现在心理干预、健康教育等方面，心理干预对患者来说至关重要，一方面可以让患者积极配合治疗，另一方面可以消除患者的抑郁、焦虑等不良情绪。健康教育则是让患者更多地了解相关疾病知识，对自身状况有更多地了解，也可以更好地配合治疗。习惯干预则可以提升患者身体素质，加强免疫力，长远保持治疗效果和预防癌症复发。

从本文的研究结果来看，护理干预前患者的抑郁发生率，焦虑发生率；护理干预后患者的抑郁发生率，焦虑发生率均有较大程度的降低。而在SDS和SAS评分方面，护理干预前、后患者的变化也是比较显著。因此，对乳腺癌患者采取护理干预，可有效改善患者的心理状态，有利于患者的治疗与康复。

【参考文献】

[1]赵勇，孙惠杰，王海燕，等.Orem支持教育系统对化疗期乳腺癌患者自我管理效能感的影响[J].中华现代护理杂志，2015，12(05):522-534.

[2]焦玮，曹湘博，聂刚，等.癌症焦虑量表在乳腺癌患者术后复发恐惧检测中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，12(36):4571-4573.