电针、穴位注射结合西药治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察

电针、穴位注射结合西药治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察

冯华宋敏

（甘肃中医药大学甘肃兰州730000）

【摘要】目的：研究电针、穴位注射结合西药治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取2012年10月至2016年10月期间于我科就诊治疗的80例胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者作为本次研究对象，按照随机数字表法随机分为两组，即研究组和参照组，每组各40例，对参照组给予钙尔奇D片，配以静滴骨肽注射液20ml；对研究组实施上述治疗措施后，配以电针、穴位注射复方当归注射液以及复方丹参注射液，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的临床治疗总有效率(97.50%)与参照组患者(80.00%)相比，组间差异明显（P<0.05）。结论：应用电针、穴位注射结合西药治疗胸腰椎压缩性骨折能够获得较好的临床效果，对临床治疗具有较大作用。

【关键词】电针；穴位注射；西药治疗；胸腰椎压缩性骨折；疗效

【中图分类号】R2432【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）26-0338-01

随着老龄人口的增多，胸腰椎压缩性骨折在临床上越来越常见，支具外固定、药物镇痛等传统的治疗方式极易导致患者骨质进一步脱钙，引发骨质疏松。针对电针、穴位注射结合西药治疗胸腰椎压缩性骨折治疗取得了较为满意的效果，现将具体情况如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选取于2012年10月至2016年10月期间我院收治的80例胸腰椎压缩性骨折患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为两组，即研究组（n=40）和参照组（n=40）。参照组中，男性患者27例，女性患者13例，中位年龄为（64.8±1.23）岁；研究组中，男性患者26例，女性患者14例，中位年龄为（65.2±1.31）岁。所有纳入的胸腰椎压缩性骨折患者及患者家属均知情，并同意本研究内容，自愿参与本次研究，都已签署知情同意书。两组胸腰椎压缩性骨折患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等一般资料差异性不大，不存在统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

参照组：对参照组40例胸腰椎压缩性骨折患者行静脉滴注骨肽注射液（批准文号：国药准字H20003873；生产单位：长春天诚药业有限公司）20ml,每天一次，加服钙尔奇D片（批准文号：国药准字H10950029；生产企业：惠氏制药有限公司）一片，每天一次，持续给药20天。

研究组：对研究组40例胸腰椎压缩性骨折患者行与参照组患者相同的药物治疗。在此基础上，行针刺治疗，患者采用侧卧位或俯卧位，取其病变椎体及上下各一椎体双侧夹脊穴、双侧肾俞穴、胃俞穴、脾俞穴、气海俞穴、合谷穴、绝骨穴，对其行平补平泻针法。同时，针对患者失眠的症状，配以四神聪穴针刺治疗；针对患者便秘、腹胀等症状，对其丰隆穴、天枢穴行针刺治疗；针对患者食欲不振的症状，对其足三里、中腕穴、三阴交穴行针刺治疗。另外，利用GD680电针治疗仪，对患者的背俞穴行连续波电针治疗，每天一次，一次30分钟，再配以TDP局部照射。

在穴位注射过程中，抽取2ml当归注射液（批准文号：国药准字Z42021410；生产单位：湖北民康制药有限公司）和2ml复方丹参注射液（批准文号：国药准字Z23020547；生产单位：齐齐哈尔第二制药有限公司），对患者夹脊穴进行穴位注射，每两天一次，每穴注射1ml，配以康复训练，持续治疗20天。

1.3诊断标准

根据《中医病症诊断疗效标准》以及《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识》，将具有明确外伤史，局部肿痛、压痛，腰部活动障碍，骨密度检查BMD<M-2SD,X线片明确显示骨折部位及椎体压缩程度等方面纳入诊断标准[1]。

1.4观察指标

对两组患者治疗后的临床总体疗效进行观察和对比。当患者压缩椎体大部分恢复正常形态，骨折部分愈合完好，腰背部功能恢复，判定为治愈；当患者骨折部分愈合，腰背部无不适，疼痛消失，并且相较于治疗前，胸腰部外观形态以及椎体形态有所改善，判定为好转；当患者压缩椎体局部仍然疼痛，骨折部分未改变，局部畸形不变，功能存在障碍，判定为未愈。

1.5统计学方法

所有临床数据资料均行SPSS17.0软件进行分析，主要应用描述性统计学分析方法，对二组患者的临床疗效进行比较，用率（%）的形式表示，对计数资料行卡方检验，当数据对比呈现P<0.05时，表明具有统计学意义。

2.结果

在临床疗效方面，对研究组与参照组进行对比分析能够发现，研究组的总有效率（97.50%）明显高于参照组的总有效率（80.00%），具有统计学意义（P<0.05）。见表。

3.讨论

引发胸腰椎压缩性骨折的主要因素为老年性骨质疏松症，老年人一旦发生胸腰椎压缩性骨折后，其前纵韧带以及椎体间就会出现血肿，挤压两侧乃至前方交感神经纤维，致使患者肠胃蠕动迟缓，出现腹胀、便秘等情况[2-3]。

本次研究结果表明，对研究组患者行电针、穴位注射结合西药治疗后，其临床治疗总有效率显著高于参照组，临床症状得到明显改善。

综上所述，行电针、穴位注射结合西药治疗能够有效缓解其局部肌肉痉挛，提高其肌张力和骨密度，促进其局部血液循环，改善单纯使用西药治疗所带来的不良反应，促使其尽早康复。

【参考文献】

[1]郑宏明，石志敏.电针联合耳穴贴压治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的疗效观察[J].成都中医药大学学报，2016，39(3):38-41.

[2]郑宏明，石志敏.电针配合耳穴贴压治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的随机对照研究[J].针灸临床杂志，2016，32(9):17-20.

[3]陈瑞霞，郑志辉，温红英等.穴位艾灸治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘的疗效观察[J].光明中医，2015(9):1949-1950.