临床检验生化指标对病毒性肝病患者诊断的效果研究

临床检验生化指标对病毒性肝病患者诊断的效果研究

贺长华

湖南省娄底市娄星区人民医院湖南娄底417000

【摘要】目的：研究与分析临床检验生化指标对病毒性肝病患者诊断的效果。方法：选取我院收治的病毒性肝病患者30例为观察组，通知选择健康体检者30例为对照组。通过对两组全部的临床资料进行回顾性分析，其均接受临床生化指标检验。比较两组ALB（白蛋白）、TP（总蛋白）、GLO（球蛋白）、A/G（白蛋白/球蛋白）及新生化指标PA（前白蛋白）、LAP（亮氨酸脱氢酶）、ADA（腺苷脱氨酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）等检测结果。结果：观察组GLO、LAP、ADA、AST、ALT等与对照组相比显著较高，且组间对比P<0.05；而观察组ALB、TP、A/G、PA等与对照组相比显著较低，且组间对比P<0.05。结论：临床检验生化指标对病毒性肝病患者的诊断效果显著，且可为患者临床诊治提供一定依据，因此值得应用推广。

【关键词】临床检验；生化指标；病毒性肝病；诊断效果

在临床肝病中，病毒性肝病较为常见，其主要包括肝硬化、重度肝炎、慢性肝炎、急性肝炎等，且对患者生活质量以及身体健康存在严重影响【1】。已有研究表明，我国人口中约有1/10左右携带HBsAg，且人们对肝病患者也存在较大的歧视。针对病毒性肝病患者，临床及早诊断，并采取针对性措施加以治疗，则可显著改善患者病情【2】。因此本文选取我院收治的病毒性肝病患者30例为观察组，通知选择健康体检者30例为对照组，即对选取我院收治的病毒性肝病患者30例为观察组，通知选择健康体检者30例为对照组进行了研究与分析，现报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的病毒性肝病患者30例为观察组，通知选择健康体检者30例为对照组。其中，对照组患者男19例，女11例，年龄为22-69岁，平均年龄为（54.36±3.58）岁。观察组患者男21例，女9例，年龄为21-70岁，平均年龄为（53.69±4.14）岁。两组基础临床资料比较差异不显著，且P>0.05无统计学意义。

1.2方法

通过对两组全部的临床资料进行回顾性分析，其均接受临床生化指标检验。即两组均于清晨空腹时采集静脉血5mL，离心5min，转速为3000r/s，取上清液放置于-80摄氏度条件下备用。采用全自动生化分析仪检测ALB（白蛋白）、TP（总蛋白）、GLO（球蛋白）、A/G（白蛋白/球蛋白）及新生化指标PA（前白蛋白）、LAP（亮氨酸脱氨酶）、ADA（腺苷脱氢酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）等指标。

1.3观察指标

比较两组常规生化指标ALB、TP、GLO、A/G及新生化指标PA（前白蛋白）、LAP、ADA、AST、ALT等检测结果。

1.4统计学分析

采用统计学软件spss22.0进行数据处理。在处理数据过程中，t值（）用以检验计量资料，卡方（）用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

观察组GLO、LAP、ADA、AST、ALT等与对照组相比显著较高，且组间对比P<0.05；而观察组ALB、TP、A/G、PA等与对照组相比显著较低，且组间对比P<0.05。详情见表1。

3.讨论

病毒性肝病是一种传染性疾病，其主要由肝炎病毒感染所致，且可发展为肝纤维化、肝硬化等【3】。在临床生化检验中，病毒性肝病相关指标的变化为：首先是肝细胞受损后，其内部物质渗透至血清中，从而导致其在血清中的浓度增加，如天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等；其次是肝脏组织受损后，肝脏中合成某些物质的能力降低，且其在血清中的浓度相应下降，如胆碱酯酶、白蛋白等；最后是肝脏受损后，其代谢的一些物质受到阻碍，因而会滞留于血清中使得浓度增加，如γ-谷氨酰基转移酶、总胆红素等。对于轻度肝细胞受损者，其会发生肝细胞变性，这是主要临床表现，且血液中会进入各种酶和蛋白。而随着肝细胞受损程度的增加，其细胞核会出现溶解破裂，且细胞核中蛋白浓度增加，因而可用于指导临床诊断病毒性肝病【4】。已有研究认为，前白蛋白、亮氨酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等也可在一定程度上反映病毒性肝病的病变程度【5】。

本文的研究中，观察组GLO、LAP、ADA、AST、ALT等与对照组相比显著较高，且组间对比P<0.05；而观察组ALB、TP、A/G、PA等与对照组相比显著较低，且组间对比P<0.05。因此可以看出，临床检验生化指标对病毒性肝病患者的诊断具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，临床检验生化指标对病毒性肝病患者的诊断效果显著，且可为患者临床诊治提供一定依据，因此值得应用推广。

参考文献：

[1]赵继学，王静岩.肝病患者多种生化指标检测的临床分析研究[J].中国实用医药，2017，12（05）：29-31.

[2]张巍.病毒性肝病患者的生化检验指标变化特点及其临床意义[J].中国民康医学，2017，29（07）：25-26.

[3]甘峰，刘典浪.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用与分析[J].中国医学创新，2017，14（27）：133-135.

[4]朱月萍，朱传武，钱峰，朱伟.慢性乙肝4项临床指标联合检测在早期肝硬化快速筛查中的应用[J].东南大学学报（医学版），2017，36（05）：833-837.

[5]刘晓静.病毒性肝炎患者的相关生化检验指标分析[J].中国民康医学，2014，26（20）：27-28.