康复护理干预对防治烧伤瘢痕的影响研究

康复护理干预对防治烧伤瘢痕的影响研究

廖敏

（广东省工伤康复医院广东广州510970）

【摘要】目的：探究康复护理干预对防治烧伤瘢痕的影响及其临床应用效果。方法：在2016年2—8月期间，选取我院收治的52例烧伤患者作为研究对象，所有患者均接受临床对症治疗，之后将所选患者均分为两个不同组别，即研究组与对照组，每组病例数均为26例，同时分别由专业护理人员给予其不同的护理服务，其中前组别患者均行康复护理干预，后组别患者则行常规护理，经护理干预后观察并对比两种不同护理服务的临床应用效果。结果：经护理后随访调查，研究组患者烧伤后局部皮肤恢复情况明显优于对照组（P＜0.05），且该组患者生活自理能力优良率高于对照组（P＜0.05），指标数据比较均存在统计学差异。结论：烧伤患者采用康复护理干预，可有效防治或减少瘢痕，促进其烧伤皮肤快速恢复，且还可提高患者生活自理能力，用于临床护理工作中效果良好，值得广泛推广与应用。

【关键词】烧伤；康复护理干预；防治；瘢痕；影响

【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）26-0321-02

基于目前临床中对于烧伤瘢痕防治工作的研究成果，我院为进一步研究烧伤患者的最佳护理方法，特选取52例该症患者结合现阶段医疗水平开展此次研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究活动主要于2016年2—8月期间开展，在我院同时期收治的烧伤患者中任意选取52例作为研究病案，经意向调查所有患者对本次研究均表示知情同意，其中本组患者中男性与女性分别为32例和20例，患者年龄为15～58（28.2±5.3）岁，患者烧伤面积均＞30%，烧伤部位：四肢烧伤20例，颈面部烧伤8例，手部烧伤11例，胸背肩部烧伤13例；烧伤原因：烫伤18例，火焰烧伤24例，电烧伤6例，化学烧伤4例。同时，为明确此次研究结果，特将患者均分为研究组与对照组，每组均26例，且两组患者一般资料比较无明显差异，P＞0.05，可进行对比。

1.2方法

本次研究中，所有烧伤患者入院后均接受临床对症治疗。于此基础上，护理人员给予对照组患者实施常规护理，如病房基础护理、用药护理、患者卫生护理等；同时，研究组患者均采用康复护理干预，其护理措施主要包括：①康复行为护理干预：患者入院时，护理人员需协助其取正确体位，待病情稍稳后，引导其加强身体锻炼，促进创面愈合。同时，在治疗过程中，护理人员需适当干预患者的洗浴疗法、临床用药、加压包扎、关节训练以及康复运动等，并定期按摩患者烧伤部位皮肤及其愈合关节，以促进其关节恢复。②心理干预：依据每位患者的实际病情、个性特点以及兴趣爱好等，给予其针对性心理疏导，并定期组织患者开展心理卫生交流会，加强医患沟通，建立友好的护患关系，以帮助患者树立治愈信心，减轻其心理压力。③出院指导：向患者详细交代出院后康复期的各项注意事项，叮嘱其及时遵医嘱用药并接受相应的压力治疗，同时护理人员需对患者进行电话随访，并要求其定期复诊。

1.3观察指标

护理后，对所有患者进行6个月时间的随访调查，观察并对比两种不同护理服务对防治烧伤瘢痕的影响及其生活自理能力恢复情况等。其中：①使用烧伤愈后局部皮肤恢复指标评分标准评定患者瘢痕影响，该评分内容主要包括局部皮肤颜色、弹性、痒、触痛、瘢痕硬度与高度等6个项目，标准得分为6项评分总和，若评分为≤2分判定为治愈，2～8（不包括8分）分判定为轻度瘢痕，8～14（不包括14分）分为中度瘢痕，≥14分为重度瘢痕。②采用ADL（日常生活自理能力量表）评定患者的生活自理能力，该量表内容包括日常进餐、修饰、穿衣、洗澡、桌椅转移、平地行走、上下楼梯、大/小便、用厕等，满分100分，若评分不低于90分，可胜任一般工作为优；若评分为80～90（不包括90）分，可生活自理为良；若评分为60～80（不包括80）分，部分生活可自理为一般；若评分低于60分，无法自理为差。生活自理优良率=（优+良）病例数/总例数×100%。

1.4统计学数据处理

收集并整理本次研究中两组患者的所有数据资料，均利用统计学软件包SPSS17.0对其进行数据处理，其中研究资料中的计数类数据均通过卡方检验，若最终数据检验结果显示P＜0.05，表明数据差异存在统计学意义。

2.结果

2.1防治烧伤瘢痕影响

护理6个月后，观察研究组与对照组患者烧伤后局部皮肤恢复情况，对比两种不同护理服务对防治瘢痕的影响，经数据资料收集和整理可知，研究组患者烧伤局部皮肤恢复情况明显优于对照组（P＜0.05），数据详见表1。

3.讨论

烧伤患者在临床中较为常见，多是指热力（包括蒸汽、热液、火焰、高温气体等）引起的人体皮肤或黏膜组织损害，伤情严重者可伤及其皮下与黏膜下组织，如骨关节、肌肉甚至内脏，对患者身体健康危害性较大。同时，烧伤患者在接受治疗后，其创面在愈合过程中极易发展为瘢痕，这主要是由于烧伤部位在愈合时的病理改变所致，其不仅影响患者皮肤美观度，且还可能造成相关器官或组织的生理功能障碍，影响人体正常活动，降低生活质量，故该症患者治疗期间的康复护理工作必不可少。本次我院为探讨康复护理干预对防治烧伤瘢痕的影响，特选取52例烧伤患者作为研究对象，分别给予其不同护理服务展开分组对比，最终研究结果显示研究组患者局部皮肤恢复情况、生活自理能力优良率等多项指标与对照组相比，均P＜0.05，数据差异均存在统计学意义。

总而言之，于烧伤患者的临床护理工作中应用康复护理干预，护理后患者瘢痕程度较轻，局部烧伤皮肤恢复良好，且患者生活自理能力较强，护理效果显著，应用价值较高。

【参考文献】

[1]王怡，郭翻爱.探讨康复护理干预对手深度烧伤患者康复的影响[J].医药前沿，2015，（17）：380-381.