半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤联合治疗高血压病的疗效评价

半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤联合治疗高血压病的疗效评价

陈钟慧

（湖南省衡阳市珠晖区粤汉街道社区卫生服务中心421002）

摘要：目的半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤联合治疗高血压病的疗效评价。方法选取本社区收治的70例患者（高血压），收治时间为2016年3月至2017年3月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为35例，分别采用常规西药（对照组）以及半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤（观察组）进行治疗，对比两组治疗效果、治疗前后血压情况以及不良反应发生情况。结果观察组（半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤）治疗后治疗效果、收缩压、舒张压以及不良反应发生率均优于对照组（常规西药），对比差异显著（P小0.05）。结论半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤治疗高血压效果显著，并且不良反应少，具有一定的安全性，值得推广。

关键词：半夏白术天麻汤；血府逐瘀汤；高血压；疗效评价

高血压是我国临床上常见的疾病之一，也是诱发心脑血管等疾病的主要因素，患者主要以持续性动脉血压增高为主要临床特征，具有较高的发病率和较多的并发症。近几年发病率不断上升，并且发病人群有逐渐年轻化趋势，如不展开有效的措施，将严重影响我国人口总体生活质量，也给患者身心造成极大的影响【1~2】。目前临床上主要采用药物进行治疗，有相关研究机构表示，中药半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤能够有效治疗该病，为了研究其具体疗效，我社区选取70例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。

1患者资料与治疗方法

1.1患者资料

选取本社区收治的70例患者（高血压），收治时间为2016年3月至2017年3月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合高血压的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。

对照组35例，其中男性21例，女性14例，最低年龄以及最高年龄分别为36岁、71岁，平均年龄为（53.31±7.54）岁，病程0.4~8.7年，平均病程（6.3±1.7）年，1级高血压11例，2级高血压19例，3级高血压5例。

观察组35例，其中男性22例，女性13例，最低年龄以及最高年龄分别为37岁、70岁，平均年龄为（52.97±7.45）岁，病程0.5~8.6年，平均病程（6.4±1.6）年，1级高血压10例，2级高血压19例，3级高血压6例。

两组患者男女之比、平均年龄、平均病程等各项基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。

1.2治疗方法

对照组：采用扬子江药业集团上海海尼药业有限公司生产的左旋氨氯地平（国药准字H20103342），一天一次，一次10毫克；以及上海北杰集团关东药业有限公司生产的肠溶阿司匹林（国药准字H22022148），一天一次，一次100毫克，连续治疗28天。

观察组：采用血府逐瘀汤+半夏白术天麻汤进行治疗，药方为：白术、生地、川牛膝、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、半夏各15克，天麻、川芎、当归、桃仁、赤芍、桔梗、枳壳各10克，柴胡、生甘草、红花各6克。每剂煎三次，每次加入500毫升清水，取150毫升药汁，分三次服用，每次150毫升，连续治疗28天【3~4】

1.3评价指标

治疗效果分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后舒张压下降大于或等于10mmHg，达到正常范围，或下降大于或等于20mmHg，未达到正常范围；舒张压下降小于10mmHg，但达到正常范围，或下降10至19mmHg，未达到正常范围，或收缩压下降大于或等于30mmHg；血压无任何变化或加重。

记录两组治疗治疗期间不良反应发生情况。

1.4数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2研究结果

3讨论

高血压是心脑血管疾病发生的主要诱因，在我国具有较高的发病率，目前临床上主要采用药物进行治疗，西药虽然可以短时间内降压，但容易反弹，且有较多的副作用，对于年老体弱的中老年群体并不是长久之计【5】。在中医看来，高血压属于“头痛”、“眩晕”的范畴，病理是因长期饮食失节、好逸少动、痰浊于络导致的气血不通。本次药方中的赤芍、桃仁、红花起到祛瘀活血的作用，配合当归与生地养血活血，半夏能化痰降逆，天麻止头痛，茯苓、半夏、白术祛湿化痰，再配合多味中药，起到活血化瘀、化痰降逆之功效【6】。

根据表1、2、3可以得知，观察组（半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤）治疗后治疗效果、收缩压、舒张压以及不良反应发生率均优于对照组（常规西药），对比差异显著（P小于0.05）。这也证实了王强兵和刘镜在《血府逐瘀汤及半夏白术天麻汤应用于高血压患者的可行性》所说明的半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤疗效【7】。中药具有十分高的灵活度，能够根据患者的临床症状来进行加减药材，与西药对比，副作用少，能够平稳有效的降压，降低复发几率，提高总体治疗效果。

综上所述，半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤治疗高血压效果显著，并且不良反应少，具有一定的安全性，值得推广

参考文献

[1]邢庆盛.半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症临床观察[J].实用中医药杂志，2017，33（2）：125-126.

[2]王春芳，姬长祥.高血压患者联合应用半夏白术天麻汤与温胆汤治疗的临床有效性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（3）.

[3]张海瑞.血府逐瘀汤合半夏白术天麻汤联合针刺治疗紧张型头痛的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（17）：3495-3496.

[4]付军.半夏白术天麻汤与温胆汤联合治疗痰湿热阻型高血压病的临床效果研究[J].内蒙古中医药，2016，35（15）：7-7.

[5]韩双.半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病疗效观察[J].大家健康旬刊，2017，11（4）.

[6]朱立新.温胆汤与半夏白术天麻汤联合治疗高血压的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（31）：20-21.

[7]王强兵，刘镜.血府逐瘀汤及半夏白术天麻汤应用于高血压患者的可行性[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（48）：9633-9633.