血细胞形态学检验对发热患者病因诊断的临床意义研究

血细胞形态学检验对发热患者病因诊断的临床意义研究

罗兴明

罗兴明宣威市第一人民医院检验科云南宣威655400

【摘要】目的探究在发热病人临床诊断中运用血细胞形态学检验的应用效果。方法在我院治疗的发热病人中选取35例作为A组，同时选取在我院实行体检的健康者35例作为B组。两组研究对象均实行血细胞常规与血涂片染色显微镜两种检查，对比两组研究对象的检查结果。结果经检测，A组研究对象的血细胞异变率（74.29%）高于B组研究对象（8.57%），存在显著差异（P<0.05）。结论在发热病人临床诊断中进行血细胞形态学检验，可为病人病因诊断做出有效参考，值得推广使用。

【关键词】发热；血细胞形态检验；诊断；效果

前言

在临床血常规检验中通常需要实行血细胞形态分析，并且该项检查已成为血常规检查中极为重要的内容。这是由于在机体发生病理反应时，细胞数量会产生异常，此时对机体细胞形态情况进行检验，能够有效反应病人的具体病情，从而为病人病因诊断可做出可靠参考。相关研究发现，在发热病人临床诊断中运用血细胞形态学检验，能够有效反应病人具体病因，有利于病人得到及时有效的治疗[1]。为进一步探究该检验方法在发热病人临床中的应用价值，对我院发热病人开展了相关研究，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2014年1月至2015年12月阶段，于我院实行治疗的发热病人中选取35例作为A组研究对象，所有病人均存在发热现象，且有不同程度的凝血功能异常；同时选取35例在我院实行体检的健康者作为B组研究对象。在A组中有15例男性，20例女性；年龄在24～57岁阶段，平均在（43.35±10.24）岁范围。在B组中有14例男性，21例女性；年龄在23～58岁阶段，平均在（44.43±10.34）岁范围。经检测两组研究对象各项资料，没有明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

均采用血细胞分析仪对所有研究对象的血细胞进程常规检查分析，并通过显微镜对其血涂片染色情况进行检查。具体操作为：取所有研究对象静脉血液1ml，并将其摇匀；之后对所有研究对象血液标本中的血细胞进行计数，同时制作瑞吉氏血涂片；最后通过显微镜计数细胞数量并进行分类，检测所有研究对象细胞形态学情况。

1.3观察指标

观察与记录两组研究对象的血细胞形态异常现象，并进行对比分析。

1.4统计学方法

此次研究数据借助统计学软件SPSS20.0对比分析，使用（%）表示数据中的计数资料，用X2检验，若数据比较结果存在统计学意义则以（P<0.05）表示。

2.结果

经检测，两组研究对象在细胞性贫血、异常细胞、白细胞与异型淋巴细胞等方面存在一定差异，其中A组研究对象细胞异变率高于B组研究对象，存在显著差异（P<0.05），见表1。

3.讨论

在临床中发热待查是一种常见现象，对待该类病人应及时作出准确诊断，以及早为病人实行对症治疗，减轻病人痛苦。目前临床中较为快速、便捷且准确的疾病诊断方法为血液检测，该检测方法通过对病人外周血细胞形态进行检查，从而能够快速、准确的反应病人实际病情[2]。其作用机制主要为，当人体发生病理反应后，可引发机体内血细胞形态异常变化，由此作为依据便可直接提示病人的机体病理状态。在血细胞形态异常变化中，红细胞异常变化主要在体积大小方面产生变化，这对于贫血病人而言，该现象对其贫血类型可做出可靠诊断，其中变为小细胞则表示病人可能属于缺铁性贫血，而当变为大细胞时则表示病人可能属于巨幼红细胞性贫血[3]。而浆细胞样变化或是异型淋巴组织、细胞等变化，则可对病人病毒性感染做出可靠诊断，其中病人机体外周血中异型淋巴细胞百分比在10%以下时，则表示病人可能出现麻疹、流行性出血热或是传染性肝炎等疾病。在相关研究中，通过血细胞形态学检验对健康体检者与发热病人进行检验，得出发热病人的异常细胞、白细胞变化、红细胞以及异型淋巴细胞的变异率，均高于健康体检者，指出该项检验对发热病人病因诊断，具有显著作用[4]。

在此次研究中，对我院A组与B组两组研究对象均进行了血细胞形态学检验，结果显示A组研究对象的血细胞异变率为74.29%，而B组研究对象仅为8.57%，A组远远高于B组，差异较为显著（P>0.05），并且与其他研究相似[5]。由此说明，在发热临床诊断中运用该项检验方法进行检查和诊断，能够为发热病人病因诊断做出可靠参考。

综上所述，在发热病人临床诊断中，血细胞形态学检验具有较高的应用价值，其能够准确反映出病人发热病因，有助于病人及早获得有效救治，值得推广使用。

【参考文献】

[1]王延峰.血细胞形态学检验对发热疾病的诊断分析[J].转化医学电子杂志，2015，2（05）：136-138.

[2]王晏.发热疾病诊断应用血细胞形态学检验的结果分析[J].健康必读：中旬刊，2013，12（06）：104-141.

[3]陈艳．血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的临床效果观察[J].当代医学，2014，20（07）：55.

[4]宋宝刚.临床检验中血细胞形态学检验的必要性研究[J].中国继续医学教育，2013，5（04）：1-3.

[5]庄玉荣.血细胞形态学检验对发热患者病因的诊断意义[J].临床医药文献杂志，2015，2（17）：3466-3468.