心理护理对ICU重症患者护理质量的影响和满意度观察

心理护理对ICU重症患者护理质量的影响和满意度观察

瞿寒梅

（重庆医科大学附属第二医院重症医学科重庆400010）

【摘要】目的：观察心理护理对ICU重症患者护理质量的影响和满意度。方法：采取随机分组方式将2017年1月至12月我院ICU收治的重症患者100例平均分成两组，以50例为一组，其中对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取心理护理，对比两组患者护理后的焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、护理满意度、住院时间。结果：相比于对照组，观察组护理的焦虑评分、抑郁评分及住院时间明显较低，护理质量评分与护理满意度明显较高，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对ICU重症患者给予心理护理不仅能改善患者的心理状态，提高护理质量，缩短住院时间，而且还能提高患者对护理的满意程度，改善护患关系，值得临床上大力推广。

【关键词】心理护理；ICU；重症患者；护理质量；护理满意度

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）30-0264-02

ICU是医院的重要部门，所收治的患者大多病情危重、疾病发展迅速，且有极高的不良反应发生率与死亡率，重症患者在住院期间难免出现焦虑、抑郁等消极心理，这对患者治疗的依从性与疾病控制的稳定性非常不利。据临床研究表明，对ICU重症患者给予心理护理对提升护理质量、改善护患关系非常具有必要性[1]。今选取2017年1月至12月我院ICU收治的重症患者100例，探讨心理护理在该类患者中的临床应用效果，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取2017年1月至12月我院ICU收治的重症患者100例，所有患者均需要重症监护。患者及家属皆自愿签署知情同意书，本次研究得到本院医学研究伦理委员会的支持与赞同。排除标准：（1）存在严重精神系统疾病患者；（2）意识与沟通能力障碍患者。将全部研究对象随机分成两组，以50例为一组。观察组男29例，女21例，年龄41至74岁，平均年龄（64.3±3.9）岁，疾病类型中颅脑出血、急性中毒、其他类型分别有23例、19例与8例。对照组男30例，女20例，年龄40至75岁，平均年龄（64.4±3.8）岁，疾病类型中颅脑出血、急性中毒、其他类型分别有24例、19例与7例。两组研究对象临床资料中年龄、性别比例、疾病类型等皆无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），此次研究存在可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，即监测患者生命体征、补充患者营养以及医嘱内容上的其他护理。观察组在对照组基础上采取心理护理。（1）心理慰藉：护理人员要与患者亲切交流与热情沟通，向患者介绍该病的发病机制、治疗手段与注意事项，告诉患者本院的规章制度、布局环境及相关医护人员，消除患者的紧张感与孤独感。护理人员要给予患者人文关怀与亲切呵护，提高患者的治疗配合度。（2）心理疏导：ICU重症患者在住院期间无论是病痛折磨、经济负担还是出于对死亡的恐惧，难免出现焦虑与抑郁情绪，护理人员要诱导患者说出内心的不良情绪，并有针对性的给予心理疏导。护理人员要告知同类疾病的成功治愈病例，提高患者的治疗信心。指导患者用深呼吸法、聊天、听音乐等方式转移对疾病的注意力，不得与患者谈论敏感话题。（3）心理关怀：护理人员要调节好病房的温湿度，减弱机械仪器的噪音，确保患者能得到舒适的休息。在病房布置充满温馨气息的壁画与盆栽等。嘱咐患者家属多陪伴与关爱患者，确保患者得到尽量多的人文关怀。

1.3观察指标

（1）用Zung焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评估患者的心理状态，分别以50分与55分为临界值，分值越高表明心理状态越差。（2）将本院自制护理满意度调查量表交于患者填写，满分100分，分值越高表明护理满意度越高。（3）护士长用本院自制护理质量评分量表对患者的护理质量进行评价，满分100分，分值越高表明护理质量越高。（4）对比患者的住院时间。

1.4统计学分析

借助SPSS20.0软件对此次研究中涉及的有关数据给予统计学分析，用t检验对比组间数据资料，用卡方检验对比计数资料，若P＜0.05，即证明差异具备统计学意义。

2.结果

相比于对照组，观察组护理的焦虑评分、抑郁评分及住院时间明显较低，护理质量评分与护理满意度明显较高，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1两组患者的护理质量各指标及护理满意度对比（x±s）

3.讨论

ICU是医院不可或缺的部分，它不仅具有完善的中心监控系统，而且还有充分的人力、物资成本，能确保对患者生命体征动态监测，保障患者在生命异常时得到及时抢救。因此入住ICU的患者病情危重急促、死亡率较高，患者难免出现焦虑、抑郁、恐惧等消极情绪，这对患者的临床治疗效果与康复效果非常不利[2]。

心理护理是现代医学护理理念中的重要内容，它充分贯彻人本主义，要求兼顾患者的身心需求，满足患者的良好内心体验，确保患者能有良好的治疗依从性与配合度[3]。本次研究中，观察组护理的焦虑评分、抑郁评分及住院时间明显较低，护理质量评分与护理满意度明显较高，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。主要是因为心理护理能对患者的不良情绪进行疏导与消除，降低患者焦虑与抑郁水平。由于给予患者了患者人文关怀，满足了患者的心理需要与情感体验，护理质量与护理满意度也会极大提升。当患者积极平和的接受临床护理后，预后质量与康复效果也会极大改善，住院时间极大缩短。

综上所述，针对ICU重症患者给予心理护理不仅能改善患者的心理状态，提高护理质量，缩短住院时间，而且还能提高患者对护理的满意程度，改善护患关系，值得临床上大力推广。

【参考文献】

[1]冯敏妍,黄春荣.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(11):92.

[2]韩娟,史磊.心理护理对ICU重症护理质量的提高效果研究[J].中国实用医药,2018,13(15):177-179.

[3]朱彬彬.心理护理对ICU重症患者护理质量的改善分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(41):114-115.