中医护理干预对骨外科手术患者焦虑抑郁情绪的影响杨焯芳

中医护理干预对骨外科手术患者焦虑抑郁情绪的影响杨焯芳

杨焯芳

杨焯芳

罗定市中医院广东省罗定市527200

【摘要】目的：探讨中医护理干预对骨外科手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：以2018年7月至2019年1月在我院接受骨外科手术的128名患者作为研究对象，将128名患者分为两组，一组为干预组，一组为参照组，每组患者为64名，干预组患者接受中医护理干预，参照组患者按受常规护理，以两组患者护理期前后的焦虑抑郁情绪程度作为对比评估指标，所有实验数据进行统计分析。结果：干预组患者在护理后的焦虑抑郁情绪明显好转。结论：中医护理干预对骨外科手术患者焦虑抑郁情绪有明显的缓解作用，值得推广。

【关键词】中医护理干预；骨外科手术患者；焦虑抑郁情绪

多数接受骨外科手术的患者在术后都会有不同程度的焦虑抑郁情绪，特别是在骨外科手术中接受了截肢手术的患者，更易产生焦虑抑郁的情绪[1]。显然，常规的护理无法有效缓解患者在接受骨外科手术后的焦虑抑郁情绪，现代医学单纯以及专业的心理干预治疗需要专业的心理医生与护士的配合，成本太高，而且在现今我国医疗资源紧张的情况下，也无法实现心理干预护理的普及。在心理文化认同感上，我国患者普遍认为心理医生是治精神病的，因此，对心理医生有一定的抵触情绪，而中医护理的理念更容易与患者形成文化认同的共鸣感，从而收到应有的效果。采用中医护理干预后，对骨外科手术患者的焦虑抑郁情绪是否有所缓解是本次实验研究的主题，具体实验研究路径如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月至2019年1月在我院接受骨外科手术治疗的128名患者作为研究对象，128名患者中：男性患者74例，女性患者54例，患者年龄区间为16岁至62岁，平均年龄为35.3岁，其中合并疾病患者：慢性肾炎2例，高血脂3例，糖尿病4例，曾患脑卒中病患1例，心衰患者2例。患者资料经过SPSS22.0软件分析，其P值小于0.05，无明显差异性，具备统计学意义。

1.2方法

将128名患者分为两组，一组为干预组，采用中医护理干预，另一组为参照组，采用常规护理。以SDS抑郁自评量表作为评估指标，通过病人填写自评量表的方式获得相关的实验数据。SDS自评量表共20道题目，每题有4个选项，A选项得分为3分，B选项得分为2分，C选项得分为1分，D选项得分为0分，得分越高焦虑抑郁程度越低，得分越低，则焦虑抑郁程度越高。在患者进行手术前进行一次SDS自评，护理结束后进行一次SDS自评，两组的数值进行横向与纵向对比，所有实验数据应用统计软件SPSS22.0进行统计分析。

中医护理干预方法：（1）根据患者需要，进行情志调节，主要调节方法有静坐，或者进行简单的户外活动，如有术后创口特别疼痛的患者，经医生同意后，可以适当进行针灸或耳穴埋豆护理干预，减轻患者痛苦，提升治疗效果；（2）饮食指导，过于肥胖的患者指导其进行低脂低糖低碳水高优质蛋白的健康饮食，术后一个星期内最好不食或少食辛辣刺激性的食物，术后一星期内禁烟酒，如有排便不畅者，指导多食海带、芝麻、水果、蔬菜等高纤维、易促进肠胃蠕动的饮食；（3）心理干预护理，骨外科手术患者如果有截取部分肢体的情况，会比一般的患者更焦虑抑郁，因此，需要对患者进行一定的心理护理干预，具体实施措施有：舒缓患者的情绪，多与患者沟通，传递给患者积极的正能量，让患者郁结的心情能够得到舒解。常规护理方法包含了基础护理、指导用药等，以及每日给创口进行清洁消毒。

2结果

干预组与参照组的SDS评分得分的平均分如下表表1所示：

如上表表1所示，干预组的术前SDS自评的平均得分为20.20分，护理结束后平均得分为54.32分，平均提高了34.12分，患者满意率为74.58%，而参照组术前SDS平均得分为20.12分，护理结束后平均得分为43.25分，平均提高了23.13分，明显低于干预组的平均提高幅度，另外一方面，参照组的患者满意率为52.13%，患者满意率这一指标中，干预组比参照组高出了22.45个百分点。从本次实验结果的数据来看，采用中医护理干预的干预组与采用常规护理的参照组在术前的SDS自评中，平均得分结果都为20分多一点，相差无几，但在护理结束后，参照组与干预组的SDS平均得分则有了明显的差距，干预组的平均得分更高，也意味着干预组患者的焦抑郁情绪得到了有效缓解，情绪更好了。

3讨论

中医是我国的传统医学，经过上千年的发展，自有其一套体系，虽然在历史的演变过程中，中医某些知识有所遗漏欠缺，但大部分精华仍被保留下来[2]。在现代医学技术占主导地位的今天，如何实现中医与现代医学技术的合壁，更好地将中医的护理理念融入于日常的护理工作中，是今后护理工作需要思考的问题之一。

中医护理干预强调养、调，更注重个体的特征，并且将个体的身体机能特点与当地的气候环境相联系，从文化认同感来说，中医护理干预也能更快速、更好地契合我国患者的心理期待，从而收到事半功倍的效果[3]。

从饮食调养的角度来说，现代医学技术也表明某些食物，如香蕉能够很好地增加多巴胺的效果，从而使人体产生愉悦的情绪，这一点与中医的食养思想不谋而合，通过中医的医食同源的思想，将食养贯穿到整个护理过程，从而达到预防治疗的效果。此外，中医护理干预的开展也更为容易，不需要特别专门的器具，而且也更易让患者及家属接受理解，如果能趁患者住院期间，结合中医护理干预的知识，帮助患者养成良好的饮食起居生活习惯，这将是对护理服务理念的最高级别延伸，具有十分重要的意义，也是今后护理工作的趋势之一。

参考文献：

[1]徐奋，田烨.中医护理对骨外科手术患者护理满意度及焦虑抑郁情绪的影响[J].光明中医，2017，32（6）：891-892.

[2]乔花.心理护理干预对择期骨科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响效果观察[J].河南外科学杂志，2017，23（2）：189-190.

[3]王小慢，谢方，秦炳彩.综合护理干预对胸外科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（18）：217-218.