关于老年高血压患者联合采用氨氯地平与依那普利治疗的有效性分析

关于老年高血压患者联合采用氨氯地平与依那普利治疗的有效性分析

王爱丽

（顺义区第二医院北京顺义101309）

【摘要】目的：分析老年高血压患者联合采用氨氯地平与依那普利治疗的临床有效性。方法：从我社区卫生院2015年12月—2016年12月期间接收并治疗的老年高血压患者中选取86例作为本次研究对象，分为两组，对照组采用氨氯地平治疗，试验组联合采用氨氯地平与依那普利治疗，比较研究两组治疗的效果及价值。结果：试验组治疗后舒张压、收缩压下降程度优于对照组(P＜0.05)；且试验组治疗后的临床总有效率95.35%，高于对照组的81.40%(P＜0.05)。结论：老年高血压患者联合采用氨氯地平与依那普利治疗的临床疗效确切，可推广。

【关键词】老年高血压；氨氯地平；依那普利；治疗

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）32-0044-02

高血压在老年人群中较为常见且多发，该病是引发心力衰竭、冠心病及脑卒中等疾病的危险因素。当前，临床上对于老年高血压的治疗多采用的是药物，但药物种类较多，其血压控制效果也不尽相同[1]。本文主要研究采用氨氯地平与依那普利联合治疗老年高血压的临床有效性，并总结如下。

1.对象和方法

1.1研究对象

本次所选研究对象均为我社区卫生院2015年12月—2016年12月期间接收并治疗的老年高血压患者，共86例，根据不同治疗方法分为对照组、试验组，其中，采用氨氯地平治疗的43例为对照组，本组男性患者24例，女性患者19例；年龄为60～79岁，平均年龄(68±1.25)岁；病程为4～13年，平均病程(8±1.25)年。另联合采用氨氯地平与依那普利治疗的43例为试验组，本组男性患者26例，女性患者17例；年龄为61～78岁，平均年龄(67±0.69)岁；病程为3～14年，平均病程(8±0.95)年。两组资料对比无统计学意义(P＞0.05)。

1.2治疗方法

所选研究对象来院后均停服其他降压药物一周，在此基础上，给予对照组患者苯磺酸氨氯地平片(商品名：络活喜，由辉瑞制药有限公司生产，国药准字为：H10950224)口服治疗，一次5mg，一日一次；连续治疗1个月。试验组则在对照组治疗基础上联合亚宝拉美亚马来酸依那普利片口服(由亚宝药业集团股份有限公司生产，国药准字为：H14023577)，一日两次，一次5mg；连续治疗1个月。

1.3效果评定

记录两组治疗前后患者舒张压、收缩压变化情况以及治疗后患者不良反应发生情况；同时，根据治疗前后患者血压变化情况评定两组治疗疗效，治疗后患者症状及体征基本消失，且收缩压下降程度在30mmHg以上为显效；治疗后患者症状及体征有所好转，收缩压下降程度在20～30mmHg之间为有效；未达上述标准为无效[2]。

1.4数据统计学处理

将研究数据输入到SPSS19.0版软件中处理分析，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验，P＜0.05时统计学有意义。

2.结果

2.1两组治疗前后舒张压、收缩压变化情况对比

两组治疗前舒张压、收缩压比较无统计学的意义(P＞0.05)；两组治疗后舒张压、收缩压明显下降，且试验组下降程度优于对照组(P＜0.05)，见表1。

3.讨论

老年高血压的临床表现为收缩压持续升高，对其的治疗若不及时，极易累及到患者心血管等重要器官，甚至还会威胁到患者生命安全[3]。药物是治疗老年高血压的首选，但选择何种药物及治疗方法仍是临床研究的重点。氨氯地平作为长效的钙拮抗剂，将其用于老年高血压治疗中，能够有效降低患者外周血管阻力，进而扩张冠状动脉；此外，该药还能够有效阻滞血管平滑肌细胞上的钙通道，进而有效控制患者血压。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，该药的生物利用度较高，能够有效降低患者血管紧张素，进而减少血管紧张素II的含量，最终发挥降压效果[4]。本次研究中，在氨氯地平治疗老年高血压基础上联合依那普利的试验组，其治疗后舒张压、收缩压下降程度及总有效率均优于单纯采用氨氯地平治疗的对照组(P＜0.05)，与霍庆玲等[5]研究结果相似；提示，氨氯地平与依那普利联合治疗，能够发挥两药的协同作用，进而提升治疗的疗效。

综上所述，给予老年高血压患者氨氯地平联合依那普利治疗的疗效确切，能够有效稳定患者血压，进而提升患者生活的质量，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]赵杰东，朱孝娟，赵俊.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的效果观察[J].临床合理用药，2016，9(28):39-40.

[2]于大印.硝苯地平与氨氯地平治疗72例原发性高血压的临床疗效对比评价[J].医药论坛杂志，2016，37(10):68-72.

[3]陈树根，丁家崇，刘显庆，等.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效[J].中外医学研究，2014，12(1):1-3.

[4]赵玉英.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的应用价值分析[J].社区医学杂志，2015，13(20):74-75.

[5]霍庆玲.应用氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(7):221-222.