自制梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果分析

自制梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果分析

王伟

（苏州大学附属第二医院江苏苏州215000）

【摘要】目的：分析自制梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果。方法：选取我院2017年9月至2018年2月期间收治并进行人工髋关节置换术治疗的患者54例进行研究，根据收治顺序，将收治前27例患者分入常规组，施加常规术后护理，收治后27例患者分入干预组，在常规护理基础上施加自制梯形枕防脱位护理。结果：干预组行髋关节置换术患者术后康复优良率100.00%，常规组行髋关节置换术患者术后康复优良率81.48%；干预组患者一周内翻身耐受时间为（27.56±1.12），长于常规组患者（P＜0.05），干预组行髋关节置换术患者并发症发生率0，常规组行髋关节置换术患者术后并发症发生率14.81%（P＜0.05）。结论：自制梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果显著，能有效促进患者术后恢复，减少并发症。

【关键词】自制梯形枕；髋关节置换术；应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）30-0326-02

人工髋关节置换术是改善关节活动能力、解除关节疼痛、防止关节畸形、改善关节功能的一种新型矫形手术，可解决单纯骨科手术难以解决的难题，手术近期效果良好，能有效保证患者关节稳定，提高患者生活质量。本次研究选取54例行髋关节置换术患者，术后采取自制梯形枕防脱落护理，具体如下。

1.资料与方法

1.1基线资料

随机选取在2017年9月至2018年2月期间我院关节外科收治并进行人工髋关节置换术治疗的患者54例作为观察对象，纳入标准：符合人工髋关节置换诊断标准；患者知情同意；年龄55岁以上。排除标准：全身状况差或有严重并发病，难以耐受手术，保守治疗；髋关节或身体其他部位存在活动性感染；手术方式不是后外侧入路；下肢新发DVT者。按照患者收治时间顺序将收治前27例患者分入常规组，收治后27例患者分入干预组。两组患者基线资料比较，差异不显著（P＞0.05），可比较。

1.2方法

两组患者均择期进行人工髋关节置换术治疗，常规组患者接受常规护理，在此基础上干预组接受自制梯形枕防脱位护理。采用自制梯形枕，套上纯棉布外套，告知患者及家属梯形枕使用注意事项，取得配合后将梯形枕放置两腿之间，下底平踝部，用弹力带将患者下肢固定在梯形枕两侧，患肢保持外展中立位，防止脱位。

1.3观察指标

采取Harris评分标准评价两组患者术后3个月康复功能，包括总共47分的日常活动活动能力、44分的疼痛评分、5分的关节活动、4分的关节畸形情况。总分70分以下、70～79分、80～89分、90～100分分别代表优、良、中、差。并比较两组患者术后并发症情况，一周内翻身耐受时间。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS20.0统计学软件进行数据分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后3个月康复功能评价比较

干预组行髋关节置换术患者术后康复优良率100.00%，常规组行髋关节置换术患者术后康复优良率81.48%，差异显著（P＜0.05），干预组患者一周内翻身耐受时间为（27.56±1.12），长于常规组患者（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后3个月康复功能评价、一周内翻身耐受时间比较[x-±s，n（%）]

3.讨论

关节脱位是人工髋关节置换术常见的并发症，术后患者肢体摆放位置不当或不配合时出现的情况，带给患者较大痛苦，并引起一些严重并发症[1-2]。为了防止髋关节脱位，在术后保持患者患肢处于外展中立位的同时，本次研究还采取了自制梯形枕进行防脱位护理，选用密度高、质地硬、透气好海绵制成上低、下底、斜边、厚度分别为10cm、41cm、53cm、10cm的等腰梯形，附加1张水胶单、密封胶单外套、魔术扣、弹力带、纯棉布等，使患者始终处于舒适体位，防止髋关节脱位，促进患者术后康复[3]。本次研究，干预组行髋关节置换术患者术后康复优良率100.00%，常规组行髋关节置换术患者术后康复优良率81.48%，差异显著（P＜0.05）；干预组患者一周内翻身耐受时间为（27.56±1.12），长于常规组患者（P＜0.05），干预组行髋关节置换术患者并发症发生率0，常规组行髋关节置换术患者术后并发症发生率14.81%，差异显著（P＜0.05）。这与高丽[4]研究相符，说明自制梯形枕髋关节置换术后患者中应用效果显著，能有效防止髋关节脱位现象，提高患者术后康复效果，减少患者痛苦。

综上所述，自制梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果显著，能有效促进患者术后恢复，减少并发症。

【参考文献】

[1]金佳,宋宏晖,姜习凤.一种适用于髋关节置换术后防止假体脱位的翻身枕:,CN204684013U[P].2015.

[2]孙桂兰,薛春丽.自制简易髋外展架在预防人工髋关节置换术后并发症中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,14(24):75-76.

[3]周华群,白翠兰,林晓俊.微创髋关节置换术护理体会[J].东方食疗与保健,2016,11(5):101-102.

[4]高丽,张亚奎,唐本强,等.自制侧凹梯形固定枕在全髋关节置换术后病人中的应用1[J].护理研究,2016,30(30):3832-3833.