母乳喂养的护理指南

母乳喂养的护理指南

李锦梅曾桂萍何云仙

李锦梅曾桂萍何云仙（广东省中西医结合医院沙头分院广东佛山528200）

【摘要】护理指导提高母乳的喂养技巧、乳头疼痛、预防奶胀等。

【关键词】喂养技巧预防

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）07-0389-01

母乳是大自然赐给宝宝最理想的食物，母乳中的营养含量丰富，易于消化吸收，有益于宝宝智力发育，初乳的免疫抗体更可增强抗病能力，增加母婴的感情。实行母乳喂养是保护儿童生存与发展的重要环节，也是现今社会的发展趋势。随着母亲喂养婴儿要求的提高，喂养技巧更是精益求精。为防止喂养误区，实施有效喂养，可指导：

1哺乳的技巧

（1）母亲哺乳采用坐、卧、环抱式均可，不论采取哪种姿势，母亲均应放松舒适，婴儿身体贴近母亲，做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房［1］。婴儿头与身体呈一条直线。刚出生的婴儿吃奶时容易疲劳，有时吃着吃着就睡着了。此时，可轻轻地把婴儿弄醒，让其继续吃奶。环抱式：适合于剖腹产术后1－2天可下床活动的产妇，可减轻伤口疼痛。

（2）母亲用手托住乳房时，拇指在上，其余四指在下，轻托住乳房，将乳头和大部分乳晕放于婴儿口中，防止乳房堵住婴儿鼻腔［1］。喂哺婴儿时，母亲不可睡着喂，睡着了，乳房会堵住婴儿的口鼻，发生呼吸困难，缺氧而窒息，造成生命危险。也容易养成孩子含着乳头睡觉的不良习惯。

（3）婴儿吸吮的含接姿势：

①刺激：喂哺前先用乳头触及婴儿嘴唇，诱发觅食反射。

②张嘴：当婴儿张开嘴，嘴唇凸起，舌向下的瞬间，即将乳头和大部分乳晕送入婴儿口里。

③吸吮：婴儿吸入乳头及大部分乳晕，可见到上方的乳晕比下方多，有慢而深的吸吮，有时会暂停，吸吮时面颊鼓起，能看到吞咽动作和听到吞咽声。

护理指导：告知产妇一侧乳房吸空后在吸吮另一侧，两侧交替吸吮；

哺乳后将婴儿抱起轻拍背部让其打嗝，将吃奶时吞进胃里的空气排出来，然后让孩子朝右侧卧，防止吐奶引起窒息；按需哺乳。

2．乳头疼痛是因为喂奶姿势不正确所致，为了预防乳头疼痛，必须做到：

（1）母亲哺乳体位舒适，婴儿含接正确，经常改变抱婴姿势。

（2）哺乳前挤出少许乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。

（3）哺乳结束后，让婴儿自然松开乳头或用食指轻压宝宝的下颌，温和地中断吸吮，并挤出少许乳汁，涂在乳头表面，短暂暴露和干燥乳头。

（4）若出现乳头皲裂，应先吸吮好的一侧或皲裂较轻的一侧乳房，或暂停哺乳24小时，但必须挤出乳汁，用小杯和小匙喂婴儿，不要使用橡皮奶头和奶瓶，防止婴儿发生乳头错觉。

（5）切不可将肥皂，凡士林，酒精或任何可能引起刺激的东西擦在乳头上。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥，可防止乳头皲裂。

3．奶胀是由于产后初期乳部血管增加及乳汁积存，无法顺利排出，而此时母亲没有做到充分有效的哺乳，如吸吮次数太少，没有按需哺乳，以及含接，吸吮姿势不正确所致，具体措施：

（1）当产后乳汁尚未正常分泌时，就应该让婴儿尝试吸吮，使乳腺管通畅。

（2）频繁吸吮，哺乳时将乳头和大部分乳晕充分放入婴儿口腔内，做到有效的吸吮。

（3）哺乳前洗净双手，乳房湿热敷3－5分钟，并顺着乳腺管的方向按摩，一只手固定乳房一侧，另一只手用小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩［1］。

（4）配带合适胸罩，以免影响血液循环。

（5）必要时请医生诊治，防止乳腺炎的发生。

4．母乳量充足判断：婴儿在两次喂奶之间能安睡，每日排尿6－8次或更多，体重逐渐增加（平均每周增重150g），每次喂奶时能听到婴儿的吞奶声，母亲的乳房在哺乳前有充盈感，哺乳时有下乳感，哺乳后柔软，同时在各方面看起来宝宝都很健康。这就证明您的乳量足够了。

参考文献

[1］临床护理实践指南（2011版）/中华人民共和国卫生部编写．—北京：人民军医出版社，2011．7