舒适护理干预应用于环状混合痔手术患者的效果分析

舒适护理干预应用于环状混合痔手术患者的效果分析

王丽霞董黎（通讯作者）

（云南省中医医院肛肠科云南昆明650031）

【摘要】目的：分析环状混合痔手术患者应用舒适护理干预的效果。方法：将我院2017年1月—2018年12月期间收治的92例环状混合痔患者按照护理方法的不同分为对照组（n=46，常规护理干预）、观察组（n=46，舒适护理干预），对比两组患者的护理满意率以及并发症发生率。结果：相对于对照组，观察组护理总满意率较高，其并发症发生率较低，差异显著（P＜0.05）。结论：环状混合痔手术患者应用舒适护理干预不但能够提升护理满意率，还可降低并发症发生率，值得临床应用。

【关键词】环状混合痔；舒适护理；护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）25-0180-01

肛门直肠疾病中环状混合痔具有极高的发生率，临床表现以肛门肿物脱出、肛门出血、肛门疼痛等为主[1]。因为环状混合痔的发病位置较为隐私，部分患者对于手术治疗较为抗拒，会在一定程度上延误病情，导致疾病治疗难度明显增加。环状混合痔手术中通过有效的护理措施进行干预对顺利开展手术、改善手术治疗预后有着促进的作用。本文对我院环状混合痔手术患者分别采用常规护理、舒适护理措施进行干预，现将两种护理效果总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象的临床数据来自2017年1月—2018年12月期间到我院接受手术治疗的环状混合痔患者，共92例，本组研究对象的临床诊断结果与《痔病》文件中诊断混合痔的标准互相符合；将精神病史、严重皮肤疾病、直肠肛管肿瘤、直肠脱垂、肛门失禁、肛瘘、重要脏器基础疾病等患者排除出本组研究之外，分成观察组与对照组，每组各46例。对照组中男患者、女患者的比例分别为23:23，最小年龄为18岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（40.35±6.33）岁；患病时间为1年～4年，平均患病时间为（2.35±1.02）年；观察组中男患者、女患者的比例分别为20:26，最小年龄为19岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（41.25±6.88）岁；患病时间为1年～3年，平均患病时间为（1.98±0.99）年。观察组、对照组一般数据对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组研究对象通过常规护理措施进行干预，护理人员需要加强手术期间的配合，在完成手术之后需要合理的安顿患者，并开展术后回访干预。

观察组研究对象通过术前舒适护理、术中舒适护理、术后舒适护理等措施进行干预，体现如下：（1）术前舒适护理：责任护士需要加强和患者的沟通交流工作，使患者负面心理问题得到有效改善，要求患者在手术前将大小便排空，对肠道进行清洁，完善备皮工作。若患者情绪较为紧张，可以通过地西泮注射液10mg给予肌肉注射。（2）术中舒适护理：护士需要重视手术室温湿度的调节工作，并通过热情、亲切的态度和即将开展手术的患者进行沟通交流，使患者紧张的心理得到明显缓解。大部分患者在接受麻醉之前会发生恐惧、紧张等心理，从而造成血压升高、呼吸急促、腹部胀痛不适等症状，护士需要积极开展心理支持干预。巡回护士需要对患者生命体征的改变进行严格观察，等到手术结束之后，帮助患者将衣物穿好，送往病房接受后续治疗。（3）术后舒适护理：由于患者在手术后会出现肛门疼痛症状，护士需要告知患者此属于正常的现象，并加强心理护理干预，若疾病需要，可采用止痛药物达到降低疼痛的目的。叮嘱患者手术后24h的饮食以半流质为主，手术24h后可将饮食改成普通饮食，加大新鲜蔬菜以及新鲜水果的摄入力度。要求患者在术后需要重视劳逸结合，并需要避免长时间不排便的不良习惯。

1.3临床观察指标

由护理人员采用我院自制的护理满意度调查表对两组患者的护理满意率进行调查；同时，由专业的护理人员记录两组患者肛门坠胀、排便困难、尿潴留等并发症发生率。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件对观察组、对照组的各项数据作分析统计工作，采用率（%）表示计数数据，以χ2检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异显著。

2.结果

对照组、观察组对本次护理持有满意态度病例分别为38例、44例，观察组护理满意人数显著多于对照组（P＜0.05）；观察组并发症人数仅为3例，对照组并发症人数为10例，对照组并发症人数显著多于观察组（P＜0.05），见表。

表对比两组护理满意率与并发症发生率（例）

3.讨论

环状混合痔疾病主要是通过手术进行治疗，患者在接受手术治疗之后会增加排便难度，从而造成伤口破裂，导致手术康复时间明显延长，以上因素均会导致患者在治疗期间会产生不舒适的感觉，对患者治疗期间的满意度产生一定的影响[2]。人类的基本要求以舒适为主，舒适护理具有有效性、创造性、个体化、整体性等基本特征，在应用舒适护理干预期间，能够确保患者能够体会到心理疏导以及人文关怀，促进心理不良应激反应明显减少[3]。通过术前、术中、术后舒适护理干预，有助于培养患者的健康行为，使其健康状态维持在理想的状态内，能明显增加手术治疗效果。

综上所述，环状混合痔患者临床采用舒适护理进行干预可提升护理满意率、降低并发症发生率，对改善患者预后有着积极的作用。

【参考文献】

[1]游郁莉.舒适护理在混合痔手术患者中的应用[J].大医生，2017，2(08):151+165.

[2]陈娟.舒适护理用于环状混合痔手术护理中的效果评价[J].中国现代药物应用，2018，12(23):180-181.

[3]徐少娜，李婷，齐晓燕.混合痔患者手术期实施舒适护理的效果分析[J].实