30例妊娠期高血压的护理体会

30例妊娠期高血压的护理体会

曾琳

云南省玉溪市江川区妇幼保健计划生育服务中心云南玉溪652600

摘要：妊娠高血压是产科常见的并发症之一。该病除了积极治疗外还需大量繁杂和科学的护理，进而采取有效的救治措施，控制疾病的发生和发展，保障产妇与幼儿生命安全。护理2015年1月至2016年1月收治的30例妊高症病人，其体会如下。

关键词：妊娠高血压；护理体会

妊娠高血压是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，是产科的重要并发症之一。特别是重度妊高症，易导致心肾功能衰竭及脑血管意外等。直接影响产妇与幼儿的生命安全，是产妇死亡的重要原因之一。通过及时治疗和护理，能有效地降低其死亡率和后遗症的发生。

1临床资料

选择2015年1月至2016年1月侍产妇中妊娠期高血压疾病的孕妇30例，患者年龄23—35岁，最早发病时间22周，最迟发病时间38周，平均发病时间为32周左右。

2妊娠高血压发病因素

2.1精神过度紧张或受刺激导致中枢神经系统发生紊乱。

2.2寒冷季节或气温变化过大。

2.3年轻初孕或高龄孕妇。

2.4有高血压/糖尿病等慢性疾病。

2.5营养不良或体型肥胖者。

2.6子宫张力过高或有高血压遗传病者。

3护理

3.1心理护理

患者入院时我们要热情接待，语言文明，尽量将其安置于单间或与同类患者置于一间病室。治疗、护理集中进行。由于妊娠高血压症多发于初产妇，她们缺乏生产经验和相关疾病知识，加上对病情不了解或对医护人员的不信任等，易产生紧张、恐惧等不良心理。因此我们要多与产妇沟通、交流、重视其主诉。耐心解答患者及家属的问题，尽量满足患者的合理要求，解除其不良心理使其配合治疗和护理。

3.2一般护理

以休息为主，嘱其采取左侧卧位，每日休息不少于10小时，密切监护母儿状况，询问孕妇是否出现头痛，视力减退，上腹不适等症状。每日测量体重及血压、尿常规、定期临测胎儿发育状况，间断吸氧，饮食包括充足的蛋白质、维生素、铁、钙、镁、晒、锌含量丰富的食物及新鲜蔬果，减少动物脂肪和过量的盐的摄入[1]。对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者给予镇静剂。

3.3症状的治疗护理

有子痫前期症状时应用解痉，降压前物，用药时做到准时、准量用药，以解除全身小动脉痉挛，缓解临床症状，抑制和预防子痫发生。应监测血压变化，定期检查膝反射是否减弱或者消失。每次用药必须了解患者的尿量（尿量≥25ml/h或每天600ml）。有抽搐时要及时处理，动作要稳、准、轻、快地将产妇安置于暗室。保持安静，尽量避免刺激，加床栏以防止坠床，同时做好皮肤护理，防止褥疮发生，昏迷或未完全清醒应禁食、禁水，以防引起吸入性肺炎。对适时终止妊娠者，在3天内更要密切观察血压变化。

4总结

妊娠高血压是妊娠其特有的常见并发症之一，应早期发现，早期积极正确处理，可有效降低其发病率及病情严重程度，减少母婴并发症的发生[2]，本病除了积极治疗外还需大量繁杂和科学的护理，在护理工作中，我们不仅要有高度的责任心，警惕性及严谨的工作作风，还要有全面的护理常识及相关的专业知识，才能预防各种并发症的发生和促进患者早日康复，同时对减少围生期孕产妇死亡起重要作用。

参考文献：

[1]中国妇产科专家经验文集[M].沈阳出版社.1993

[2]胡萍、王斌、动态监测孕妇早襞微循环预测妊娠高血压疾病的研究[J].中国实用妇科与产科杂志.2004.20（10）：632