探讨心理护理干预应用在初产妇分娩护理中的作用

探讨心理护理干预应用在初产妇分娩护理中的作用

张元庆

（宜宾市第一人民医院产科四川宜宾644000）

【摘要】目的：试析心理护理干预应用于初产妇分娩护理中的作用。方法：本次所选74例研究对象均为我院产科2015年9月至2016年9月接收的初产妇，分为两组，对照组行常规护理，研究组则强化心理护理干预，对比分析两组护理效果。结果：研究组护理后第一、二产程时间优于对照组，P＜0.05；且研究组自然分娩率、护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：在初产妇分娩护理中应用心理护理干预的效果显著，可推广。

【关键词】心理护理干预;初产妇;分娩护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）11-0322-02

初产妇分娩受产道、产力、产妇心理因素等影响，而其中产妇心理因素又直接关系着产道与产力；因此，在初产妇分娩时，应给予其科学、有效的心理护理干预，以缓解产妇不良心理状态，保证母婴的安全[1]。本文主要研究心理护理干预应用于初产妇分娩护理中的价值，并作如下报道：

1.资料与方法

1.1临床资料

从2015年9月至2016年9月期间我院接收的初产妇中随机抽取74例，根据不同护理方法进行分组，其中，行常规护理的37例为对照组，本组年龄范围在22～31岁之间，平均(26±1.32)岁。另加强心理护理干预的37例为研究组，本组产妇年龄范围在21～30岁之间，平均(25±1.35)岁。两组临床资料对比差异无统计学的意义，P＞0.05，可对比分析。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，包括：孕期指导、饮食干预等，研究组则在对照组护理基础上加强对产妇的心理护理干预，具体措施如下：

（1）产前心理护理干预：产妇入院后，护理人员应详细为产妇介绍医院环境、主治医师以及其他医护人员，进而消除产妇的陌生感。同时，护理人员应做好对产妇的知识普及，并为产妇提供安静、舒适的待产病房，进而保证产妇有足够的休息时间。对于有焦虑、恐惧等不良心理情绪的产妇，护理人员应亲切、温和的与产妇沟通，与患者建立起良好的护患关系，并告知产妇分娩时应注意的事项，以缓解产妇不良心理情绪。

（2）产时心理护理干预：①第一产程：产妇在此产程需消耗很多体力，加之，分娩时的疼痛感极易增加产妇的恐惧；因此，护理人员应及时给予产妇心理干预，告知产妇宫缩疼痛属正常现象，以消除产妇不良心理情绪；同时，护理人员也可通过按摩、握手、音乐等方式来分散产妇的注意力，进而让产妇身心得到放松。此外，护理人员还应及时给予产妇高热量、高维生素的食物，以消除产妇因饥饿而产生的恐慌感。②第二产程：在此产程，护理人员还应继续与产妇沟通和交流，并鼓励和安慰产妇，指导产妇正确的呼吸方式，以帮助产妇顺利度产程。③第三产程：此产程胎儿已顺利分娩，但产妇身体还比较虚弱；加之，产妇身份的转变，会增加产妇的焦虑、害怕等情绪；因此，护理人员还应及时告知产妇婴儿的情况，安抚产妇，以免引起产妇情绪的波动。

（3）产后心理护理干预：初产妇初为人母，毫无喂养与护理婴儿的经验，极易出现抑郁、不安等情绪，因此，护理人员应耐心指导产妇如何进行母乳喂养，并夸奖和赞美婴儿，让产妇内心产生满足感与自豪感。

1.3评定标准

记录两组护理后各产程时间、分娩方式；同时，采用本院护理满意度调查表对两组产妇的满意度进行调查，施行百分制，≥86分为非常满意；65～85分为满意，＜65分为不满意；总满意度=(非常满意+满意)/组例数×100%。

1.4统计学处理

本次研究数据均导入统计软件进行处理，其中，计量资料表示用(x-±s)，计数资料表示用(n)、(%)，比较差异有统计学的意义时，P＜0.05。

2.结果

2.1对比两组护理后各产程时间

研究组第一、二产程时间明显优于对照组，有统计学的意义，P＜0.05，见表。

表对比两组护理后各产程时间(x-±s,h)

2.2对比两组护理后的分娩方式

研究组护理后自然分娩26例(70.27%)、剖宫产11例(29.73%)，对照组护理后自然分娩17例(45.95%)、剖宫产20例(54.05%)，自然分娩率比较有统计学的意义，χ2=4.4966,P=0.0339，P＜0.05。

2.3对比两组护理后产妇满意度情况

研究组护理后18例非常满意、17例满意、2例不满意，总满意度为94.59%；对照组护理后15例非常满意、13例满意、9例不满意，总满意度为75.68%；总满意度比较有统计学的意义，χ2=5.2323，P=0.0221，P＜0.05。

3.讨论

初产妇缺乏分娩的知识，加之，分娩时长期疼痛极易引发产妇生理、心理上的应激反应，最终影响到分娩的结局。为进一步确保分娩的顺利进行，产前医护人员应与产妇建立起良好的护患关系，并提升产妇对分娩知识的认知程度，以消除产妇的陌生、恐惧感；产时医护人员应给予产妇针对性的心理护理干预，并保持产妇身心的放松，进而缩短产程；产后医护人员还应及时给予产妇哺乳以及育婴方面的知识，尽快让产妇适应角色的转变，进而降低产后抑郁的发生几率。本次研究中，强化心理护理干预的研究组，其护理后第一、二产程时间优于对照组，P＜0.05；且研究组自然分娩率、护理满意度高于对照组，P＜0.05。

综上所述，心理护理干预应用于初产妇分娩护理中，能够有效提升自然分娩率、缩短产程，进而提升产妇对护理的满意度，可在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]岳风枝.心理护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2016，29(4):532-534.

[2]张碧慧.心理护理干预对初产妇自然分娩质量及产程时间的影响[J].临床合理用药，2016，9(4):124-126.

[3]岑琼，戴丹菁.对初产妇实施产前心理护理干预影响心理状态和分娩方式的分析[J].数理医药学杂志，2015，28(12):1856-1857.