产妇分娩期的心理护理郭改玲

产妇分娩期的心理护理郭改玲

郭改玲

郭改玲(孝义市下堡中心卫生院032307)

【摘要】目的：探讨护理心理学在孕妇分娩期的重要作用，使其顺利度过分娩期。方法：分析总结分娩期产妇的心理反应及护理人员的护理体会和经验。结果：对于分娩期的产妇给予主动热情的关怀和专业细致的护理能使产妇心情放松、情绪平稳，以最佳状态配合医护人员完成分娩。

【关键词】产妇分娩期心理护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）02-0226-01

心理分析

分娩是一个特殊的生理过程，在这个过程中孕产妇的心理状态复杂多变，大致可分为以下几种：

1焦虑、恐惧产妇在分娩期最先感觉到的应该就是焦虑和恐惧，经产妇对以往生产经历的记忆使得她们往往很焦虑，怕疼、怕出血，而初产妇由于缺乏对分娩的直接体验，加上宫缩疼痛，精神体力极度耗损，除了焦虑更多的是恐惧和紧张不安，现代医学证明处于害怕、焦虑不安的情绪之中可使机体产生一系列变化，导致植物神经功能紊乱，从而使得子宫肌肉收缩功能紊乱，造成子宫收缩乏力，产程延长，增加分娩的危险性。同时紧张焦虑还能减少胎盘血流量，导致胎儿宫内窘迫，增加胎儿的危险性。

2期待、依赖产妇在分娩时常常会担心和期待胎儿的安全，胎儿的性别是否理想，又加上来到医院陌生的环境使得产妇更加依赖亲人，依赖医护人员，期待亲人和医护人员能时刻陪在自己身边，更期待能得到有经验的医术精湛的医护人员为其接生。

3敏感、自尊分娩过程中的产妇对医护人员的各项检查及治疗是非常敏感的，对她不了解或者不满意的医护人员常持怀疑态度，甚至拒绝合作。

心理护理

现代护理学最基本的四个概念是：人、环境、健康和护理，人是我们护理的对象，而照顾是护理永恒的核心和主题[1]，但是照顾的范畴很大，具体到分娩期的心理护理，我们总结了以下几个方面供大家讨论学习：

1进行心里保护，改善服务态度，热心接待

新产妇入院，责任护士一定争取在最短时间内与产妇进行沟通，尽量满足产妇的正常需求，这是培养良好关系的第一步。针对产妇焦虑恐惧的心情，我们首先要关心产妇，主动与其交流，语言温和，态度热情，现代医学充分证明语言是护患之间沟通情感的桥梁，因此护理人员对职业的热爱和对病人的爱心、同情心都应融入到语言中，护士充满关爱情感的语言能够给病人带来精神上的慰籍和心理上的愉悦，进而可以增强护理的效果[1]。在这个阶段我们还要鼓励产妇说出内心的感受，给予安慰和心理支持。外部环境我们要营造一个温馨的分娩环境，待产室分娩室的环境要布置的柔和一些，包括窗帘的颜色，墙壁的色彩，房间内东西的陈设一定要温馨舒适，设置一个家庭式的环境，同时可以播放一些舒缓轻柔的音乐，医护人员保持微笑服务，让患者入院后有一种家的感觉，能享受到家的温暖，从而拉近医患间的距离。总之我们应一切以患者为中心，人本关怀，优质服务，使患者满意[2]

2给予心理支持，尊重产妇，维护其自尊

对于分娩期的产妇我们应当给予足够的尊重，比如耐心细致地向她们讲述我们在这个过程中采取的各项操作的重要性和目的性，征求她们的意见，耐心倾听她们的心声，注意保护她们的隐私，维护其自尊，从而征得她们的认可，使其充分信任我们能正确对待检查治疗，以便更好地配合我们的操作。

3加强心理鼓励，做好健康教育，细心计划

进入分娩期的产妇精神体力极度耗损，疲惫不堪，这时我们应主动关心体贴产妇，认真倾听，了解产妇的心理需求，细心计划每个产程我们的护理计划，比如第一产程应避免疲劳，指导其在宫缩间隙放松，鼓励其少量饮水进食，保证体力。告诉产妇分娩是一个正常的生理过程，为产妇讲解正常的分娩知识，解释焦虑和抑郁是心理应激常见的反应。根据产妇的喜好采取舒适体位，养精蓄锐，避免过度疲劳。进行自我调节，保持良好的心理状态，提高对分娩的应激能力。还要教会她们一些分娩过程中的放松技巧，减少紧张、恐惧的心理；第二产程应指导产妇正确运用腹压，调整呼吸，和医护人员紧密配合，给予精神上的安慰和鼓励，通过与其交谈，尽量转移她们的注意力，使其放松精神，稳定情绪，并使她们得到心理上的安慰；当胎儿将娩出时告知产妇，使其以愉快的心情、最佳的心理状态准备迎接新生儿的到来。第三产程应嘱其放松心态，切勿用力，正确处理娩出胎盘。胎儿娩出断脐后，将新生儿抱给产妇看，并进行早接触、早吸吮，建立亲密的亲子关系，增加产妇的心理舒适度。整个这个过程中我们一定要语言中肯，态度和蔼，不做不恰当的保证，确保能有效沟通。同时鼓励家庭人员配合，营造良好的家庭氛围，允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇，使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应，缓解紧张、焦虑感。顺利分娩后我们需要对产妇做具体产后指导，帮助产妇进行有效的哺乳，早吸吮、早开奶，增加母乳喂养的信心，使产妇有一个愉快的心情，并能感觉到一种初为人母的幸福感，帮助其尽快进入母亲的角色。

小结

护理心理学是护理学和心理学相结合而形成的，即用心理学的理论、方法来解决分娩过程中的心理问题，将护理心理学应用于产科护理工作中，使产妇和医护人员之间建立良好的关系，产妇对医护人员充满信任且更有安全感，我们掌握了产妇的心理特征，从而采取相适应的心理护理措施，使产妇处于最佳心身状态，能更好地配合医护人员的操作，确保分娩顺利进行。我们在产妇分娩过程中运用护理心理学对其进行心理干预，明显增强了产妇对分娩的认识，使其分娩的恐惧感降低，在产程中积极配合，有效地提高了自然分娩率。

参考文献

[1]钟玉杰.护理学基础[M]北京：华夏出版社，2005.8：13～14、9.

[2]林玉钧.创建“重庆市星级护士站”的实践与体会[J]，实用护理杂志，2003,19（6）：71.