家庭护理访视在重症颅脑手术后老年病人中的应用

家庭护理访视在重症颅脑手术后老年病人中的应用

李会

（济宁市第一人民医院山东济宁272100）

【摘要】目的：分析家庭护理访视在重症颅脑手术后老年病人恢复中的具体效果。方法：将100例重症颅脑手术后老年病人分观察组和对照组，各50例，观察组应用家庭护理访视干预，对照组进行常规出院指导，对比两组患者的恢复效果。结果：观察组并发症出现率为10%，对照组并发症出现率为24%，观察组患者出现安全问题的几率为12%，而对照组患者出现安全问题的几率为22%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症颅脑手术后老年病人实施家庭护理访视干预，可以有效降低各种并发症的出现的几率，降低安全问题对患者造成二次伤害，显著改善患者的恢复效果，值得在临床上进行推广运用。

【关键词】家庭护理访视；重症颅脑手术术后；护理；老年患者

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）15-0218-01

老年患者在接受颅脑手术后，病情复发的几率更高，由于各种因素导致的患者致残、致死的可能性更高，为患者提供有效的康复护理干预，能够避免这些问题的出现，提高患者的康复效果。本文通过对照试验的方式，进一步分析家庭护理访视在重症颅脑手术后老年病人恢复中的具体效果，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月—2018年1月在我院神经外科接受颅脑手术治疗的老年患者共100例，所有患者均采取出院后居家护理的方式，且均存在家庭访视需求。所有患者中男性72例，女性28例；年龄64～83岁，平均年龄（66.67±5.32）岁。按照患者出院的时间顺序分为观察组和对照组，两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2护理方法

（1）心理指导

不良情绪是造成疾病复发的重要原因，同时也会延缓康复的进程。护理人员应耐心地对患者的心理情绪进行疏导，帮助其减轻疾病所带来的压力，并告知其家属在照料时注意患者的情绪变化，尽量减少不良情绪的产生，对患者的积极行为进行肯定、赞扬，帮助患者保持良好的心理情绪。同时也应该注重对陪护人员的心理疏导，使其可以保持良好的心态，更好的对病患进行看护，和护理人员一起帮助病人尽快远离不良的心理情绪。

（2）生活指导

为病人提供舒适的环境，尽量在朝阳的卧室中对患者进行看护，并注意避免强光以及强声等对患者的刺激，保持室内的整洁以及合适的温度，地面上不要随意放置物品，对于患者经常需要用到的物品要放置在明显易取的位置，帮助患者下床时，注意动作缓慢，有偏瘫的患者需要由其家属小心搀扶[1]。

（3）用药指导

告知患者及其陪护人员关于用药的重要性以及注意事项，如果有问题要及时联系医务人员进行用药方面的指导，也可以由护理人员上门进行用药方式的指导，亲自向患者说明用药的具体方法[2]。

（4）康复指导

参考患者的病情状况，指导患者进行适量的床上活动，并讲解坐位姿势以及注意事项，然后指导患者进行站立训练以及语言功能训练，并帮助患者进行部分日常生活的训练，最大程度的提高患者的自理能力。

1.3统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1并发症情况

观察组患者中出现了2例尿路感染，1例癫痫，1例误吸，1例压疮，并发症出现率为10%；对照组患者中出现了3例尿路感染，3例癫痫，4例误吸，2例压疮，并发症出现率为24%，观察组出现并发症几率要显著低于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2安全问题

观察组患者出现安全问题的几率为12%，而对照组患者出现安全问题的几率为22%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体数据统计情况见下表。

3.讨论

护理工作从医院之中走出，逐渐偏向于社区和家庭，是社会发展的需要，也是适应老年患者需求的一种转变。对于接受颅脑手术后的老年患者来说，积极的家庭护理访视干预，可以显著提高患者的居家治疗和恢复效果。

本次研究证实，实施了家庭护理访视干预的观察组出现并发症几率要显著低于对照组，而且观察组患者出现各种安全问题的几率也要明显低于对照组，康复效果很好。

终上所述，对重症颅脑手术后老年病人实施家庭护理访视干预，可以有效降低各种并发症的出现的几率，降低安全问题对患者造成二次伤害，显著改善患者的恢复效果，值得在临床上进行推广运用。

【参考文献】

[1]陈慧爱，周雪芬，李文芳，等.以病房护士为主导的四位一体同步协作式术前访视模式在颅脑外科患者中的应用[J].护理实践与研究，2016，13(5):93-95.

[2]崔萍，热依娜?乌里甫里.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年脑卒中患者主动参与功能锻炼依从性的效果研究[J].护理管理杂志，2017(11):837-840.