精神病患者检验危急值标准的制定及临床应用分析

精神病患者检验危急值标准的制定及临床应用分析

唐大春

（四川省江油市精神病医院621700）

【摘要】目的：探讨精神病患者检验危急值标准的制定及临床应用分析。方法：选择2014年3月到2015年3月期间在我院进行治疗的200例精神病患者为研究对象，对其进行危急值检验并对检验报告进行分析，观察分析本组患者的生命体征指标情况。结果：200份危急值报告中包括112例血钾、60例肌酸激酶、14例血糖、9例白细胞计数和5例血锂。结论：精神病患者的危急值检验报告以血钾、肌酸激酶和血糖为主，比例分别为56%、30%、7%。精神病患者检验危急值标准对于防范医疗风险、提高医疗水平、促进患者早日康复具有良好的临床意义。

【关键词】精神病患者；危急值检验；临床应用

【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）36-0177-02

根据有关资料，精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，因大脑功能失调而导致的以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为主要临床表现的一类疾病[1]。本次研究选择2014年3月到2015年3月期间在我院进行治疗的200精神病患者为研究对象，检验其危急值并对报告进行分析，其具体报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年3月到2015年3月期间在我院进行治疗的200例精神病患者为研究对象，包括105例男性患者和95例女性患者，本组患者的年龄范围为（19～56）岁，平均年龄为35.8岁。

1.2方法以及观察指标

给予本组患者均采用危急值检验并对检验报告进行分析的研究方法，进行本组患者的血红蛋白和包细胞计数以及淀粉酶，血糖等指标水平的检验，采用的检验标本为静脉全血以及血浆，使用的仪器为：日本SysmexXT-1800i五分类血细胞分析仪检测白细胞计数和血红蛋白，用东芝TBA-120FR生化分析仪检测肌酸激酶和淀粉酶，用美国NOVA16电解质分析仪检测血糖和血钾，用北京科创海光公司生产的GGX-600AAS原子吸收分光光度计检测血钾[2]。制定精神病患者的检验危急值时要充分考虑患者自身的特殊情况、服用药物情况及其他因素，检验报告中的数据与我院制定的检验危急值进行对比，观察分析本组患者的各指标水平情况。

1.3统计学方法

对患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取均值±标准差表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

我院医疗质量安全委员会结合我院精神病患者的特点制定了检验危急值报告项目，具体见表1。本组200份危急值报告中包括112例血钾、60例肌酸激酶、14例血糖、9例白细胞计数和5例血锂。

3.讨论

危急值表明当这种结果出现时，患者可能正处于危险的边缘状态，此时若给予及时、有效的治疗，患者可以得到有效的挽救[3]。精神病患者的病情具有特殊性，容易受到精神症状的支配其躯体症状往往不明显且本人主诉不清楚，临床医生对患者的症状较难坐车客观而准确的诊断，易引起误诊和医疗纠纷[4]。因此，制定合理的检验危急值有助于病情的正确诊断，减少误诊带来的损失。

本研究选取的200例精神患者，按照指定的危急值检验标准进行检验，得到的200份危急值报告中包括112例血钾、60例肌酸激酶、14例血糖、9例白细胞计数和5例血锂，所占比例分别为56%、30%、7%、4.5%、2.5%，从研究结果中可以看到危急值检验应以血钾、肌酸激酶和血糖为主要指标。

建立精神病患者的检验危急值标准能够加强检验医师与临床医师工作的关联性，同时也增强了检验医师的工作责任感，检验结果直接关系到病情的判断。另外，检验危急值标准不是一成不变的，要根据患者的具体病情和其他因素如年龄、性别等综合考虑。

综上所述，精神病患者检验危急值标准的制定对于防范医疗事故、提高医疗安全水平和有效改进医院服务质量与诊疗水平具有十分重要的意义，同时也是临床实验室认可的重要条件之一，可在临床应用中大力推广。

【参考文献】

[1]易慧敏.精神病患者检验危急值标准的制定及临床应用[J].寻医问药，2013，11(4):17.

[2]张文亮.天津市某医院精神病住院患者检验危急值报告分析[J].医学理论与实践，2015，28(1):112-114.

[3]刘月皎.危急值的建立与临床应用[J].实验与检验医学，2010，28(3):277-279.

[4]易慧敏.精神病患者检验危急值标准的制定及临床应用[J].求医问药(学术版)，2013，38(5):148-149.