慢性阻塞性肺疾病的护理体会庭颖剑

慢性阻塞性肺疾病的护理体会庭颖剑

庭颖剑

庭颖剑（贵州省黔南州贵定县合作医疗办公室5513O0）

【摘要】目的：探讨分析性阻塞性肺疾病的护理方法及效果。方法：选取我院2014年4月~2015年8月收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对其进行综合护理，并观察分析了其护理效果。结果：后续分析得出，全部参与研究的患者中62例病情好转出院，病情加重自动出院者仅1例，无死亡病例出现。结论：在对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗过程中，对患者实施综合护理干预措施，有助于对患者的病情发展进行有效地控制，并促使患者的肺功能和医嘱依从性得到了有效提高，从而达到了更好的治疗效果，应当推广使用。

【关键词】综合护理；慢性阻塞性肺疾病；方法；效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）3-0359-01

作为临床中一种常见的呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病具备了较高的发病率，此外还有着病情重、变化快、病程长及体质弱等特征，后续发展中基于易发生呼吸衰竭等，会危及生命[1]，基于此，对此疾病患者在治疗中辅之以针对性的综合护理措施极为必要，我院此次以2014年4月~2015年1月收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者为对象，对其进行了护理方面的研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次对象为我院2014年4月~2015年8月收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者，其中男43例，女20例，患者的年龄介于42~78岁，平均年龄为（52.6±10.2）岁，其中22例为慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿，25例为慢性阻塞性肺气肿伴肺心病，7例为支气管哮喘合并阻塞性肺气肿患者，9例为单纯慢性支气管炎患者。

1.2护理方法1.2.1饮食护理此疾病患者普遍存在呼吸负荷重的情况，势必会消耗较多的能量，导致患者出现营养不良等症状，鉴于此，需完善对患者的饮食护理，应给予患者一些高维生素、高蛋白和高热量食物，及时有效地改善机体营养状态，应当避免食用刺激性、油煎及辛辣等食物，从而有效防止便秘以及腹胀等症状的出现。嘱咐患者少食多餐，并以进食后不产生饱胀感为最佳，出现病情加重等症状，则对于蛋白或糖类食物应当不过多进食，借此方式来避免呼吸困难情况加重，此外，应在进食前给予患者吸氧3~5min，以此方式环节患者病情加重现象，完善对患者的护理。

1.2.2呼吸道护理慢性阻塞性肺病患者因为呼吸道受阻，往往会出现肺活量降低，低氧血等症状，基于此，在对其进行护理的过程中需对患者给予翻身、拍背帮助，并在此环节需密切观察患者的面色、呼吸及心律等。合理指导患者在深吸气后进行有意识的咳嗽，使其能有助于患者排痰，继而时刻去保持字呼吸道通畅，利于患者的早日康复。此外，应注意对患者多饮水给予鼓励，在对应条件允许的情况下，可进行静脉补液继而对痰液进行稀释，另外，也需给予患者吸痰处理，缓解其出现的咳痰无力或痰多发生阻塞气道的情况，使其尽量一次将痰液吸净。缓解患者的呼吸困难，避免病情恶化。最后，护理人员应引导患者多进行呼吸功能锻炼，比如经常做一些呼吸操，以此去改善患者的呼吸肌功能，提高肺活量。可以根据患者病情的严重程度，在医生的医嘱下对患者使用支气管扩张剂，糖皮质激素等等。患者接受药物治疗以后，护理人员密切注意患者用药之后是否有不良的反应[2]。

1.2.3氧疗护理基于长期受到二氧化碳潴留的制约，该病患者需经缺氧呼吸中枢对进行刺激，而就改善组织缺氧方面来看，需要给予持续低流量吸氧，所以，需要在对此疾病患者的治疗中给予唏嘘低流量吸氧处理，通过此方式去纠正慢性阻塞性肺疾病急性期发作，具体实施中，流量应当以1~2L/min为宜，而浓度基本上是在25%~30%之间，确保每天吸氧时间≥15h，此过程中，护理人员应当完善护理措施，高度注意保持呼吸道通畅，并确保对吸氧的温化以及湿化予以注意[3]。

1.2.4用药护理治疗及护理过程中，应叮嘱患者应遵医嘱正确用药，对于患者可能出现的感染症状，应当及时合理应用抗生素类药物进行预防，并适当给予患者支气管扩张剂等，从而实现使支气管痉挛得到缓解的效果。

1.2.5出院指导为提高患者出院后的自我保健能力，护理人员需要在其出院前急性相关医学知识的讲解科普，需要结合患者的具体情况和护理方面的需求，制定健康教育计划，帮助患者预防各种并发症；此外，也需要对患者进行生活方面的指导，确保其生活的健康性，如戒烟、避免受凉以及避免暴发咳嗽及过度突然用力等，有条件的患者可在家中吸氧，对于出现感冒等症状时，应当及时就医等等，完善患者的自我护理。

2结果经我院对收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者进行综合护理后，从后续观察分析得出，63例患者中62例病情好转出院，仅1例病情加重自动出院，无死亡病例出现，护理效果良好。

3讨论结合以往的相关研究及临床治疗看来，慢性阻塞性肺疾病病情复杂，此外还具备了并发症多及病程长等特点，我国40岁以上的人群中患此病的概率达到8.5%，影响极大，势必会出现一系列的护理问题，会降低患者生活质量等等，致残率高，但此病是可以预防和治疗的，所以需要做好对患者的针对性综合护理[4]。

我院此次研究中对性阻塞性肺疾病患者进行了饮食护理、呼吸道护理以及后续的用药护理、出院护理等等，从后续的治疗结果方面看来，63例患者中62例病情好转出院，仅1例病情加重自动出院，无死亡病例出现，显示了综合护理干预良好的护理效果。

综上，我院研究得出。在对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗过程中，对患者实施综合护理干预措施，有助于对患者的病情发展进行有效地控制，并促使患者的肺功能和医嘱依从性得到了有效提高，从而达到了更好的治疗效果，应当推广使用。

参考文献：[1]周芳,王佳.慢性阻塞性肺疾病的护理体会[J].北方药学,2011,08(10):101-101.[2]丁莉倩.慢性阻塞性肺疾病的护理体会[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊,2015,19期(19).[3]白玉霞.慢性阻塞性肺疾病的护理体会[J].基层医学论坛,2015,19期(19):2715-2716.[4]侯开花,姜鲜娥.慢性阻塞性肺疾病的护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,15期(15):131-132.