浅谈优质护理和责任制护理预防压疮的应用效果

浅谈优质护理和责任制护理预防压疮的应用效果

杨娜

湖南省株洲市三三一医院412002

【摘要】目的：探讨优质护理和责任制护理在压疮预防中发挥的作用。方法：选择2014年7月至2015年7月本院96例压疮患者，分别设置对照组48例，观察组48例，对照组行责任制护理，观察组给予优质护理，观察两组应用效果。结果：观察组总患者满意度为95.8%，明显优于对照组的79.2%（P<0.05）；观察组压疮发生率为4.2%，明显低于对照组的16.7%（P<0.05）。结论：优质护理在压疮预防中的应用效果良好，可大大提高患者护理满意度，降低压疮发生率。

【关键词】优质护理；责任制护理；压疮预防

controllineresponsibilitysystemnursing，observationgroupwasgivenhighqualitynursingcare，toobservetheapplicationeffectofthetwogroups.Results：thetotalpatientsatisfactionwas95.8%，theobservationgroupwasobviouslybetterthanthatofcontrolgroup79.2%（P<0.05）；Theincidenceofpressureulcerswas4.2%，theobservationgroupwasobviouslylessthan16.7%inthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：theapplicationofthequalityofnursinginpressureulcerpreventioneffectisgood，cangreatlyimprovethepatientsnursingsatisfaction，reducetheincidenceofpressureulcers.

【keywords】qualitycare；Responsibilitysystemnursing；Pressureulcersprevention

压疮属于临床多发并发症之一，通常情况下，如果患者受到的压力超过300mmHg，导致其血流受阻，容易造成软组织缺氧甚至是缺血，严重的会引发溃烂现象和坏死现象，发展成压疮[1]。压疮患者一般会出现较为明显的疼痛，行动不便，给其生活和工作带来不良影响。因此，必须要加强对压疮的临床护理，缓解患者疼痛，提高其生活质量。本次研究选择2014年7月至2015年7月本院96例压疮患者分别给予责任制护理和优质护理，观察两组应用效果，现将详细研究过程总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年7月至2015年7月本院96例压疮患者作为研究对象，分别设置对照组48例，观察组48例。对照组男28例，女20例年龄15-77岁，平均年龄60.5±5.2岁，病程10-26天，平均病程15.2±3.2天。观察组男30例，女18例，年龄18-77岁，平均年龄62.4±5.8岁，病程12-30天，平均病程16.8±3.5天。观察组和对照组在年龄、性别和病程等一般资料对比上无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用责任制护理，根据医院负责制原则，有规律地针对患者病情实施观察，在接收到患者呼叫后马上到场为其排忧解难，按照医院相关要求进行规范化的交接班。

观察组给予优质护理，具体做法为：

1.2.1优质入院护理

患者入院后，护理人员需做好各项准备工作，确保相关医疗器械以及医疗用品一应俱全，为后续治疗和护理工作提供良好保障。护理人员应主动向患者及其家属介绍自己的身份，并及时引见其主治医师，消除患者的陌生感。全方位了解患者病情，观察其主要临床症状，实时监测其病情发展，并注重其心理变化等。对患者进行妥善安置后，给予规范化的生命体征检测，分析其在呼吸、心率以及意识等方面是否存在异常，并且对其压疮部位进行确认，如发现患者压疮位置存在发红等问题，应立即通知医师进行处理。

1.2.2优质心理护理

压疮患者因长时间卧床休息，通常会存在焦虑、失落以及抑郁等不良情绪，所以，护理人员必须要主动与其进行沟通，了解其真实想法，用亲切的态度和恰当的语言进行心理疏导，耐心倾听其抱怨或者意见等，引导患者合理进行情绪宣泄。针对患者提出的各种问题，护理人员应尽可能在第一时间给予详细解答，获得患者的信任和青睐，提高其护理满意度。

1.2.3优质预防措施

按时给予病房巡视，并及时帮助患者进行体位变换，在变换体位过程中，应避免用力过猛，并选择枕头等柔软物置于患者身下，提高其舒适度。观察患者病情变化，若发现其病情恶化，应向其提供充气床垫，同时引导患者进行合理运动锻炼，鼓励其尝试独立翻身，促进其自理能力的提升。另外，及时指出患者存在的不良习惯，帮助其纠正其不良习惯，使其形成良好的饮食习惯以及卫生习惯等，鼓励患者多吃水果和蔬菜，确保饮食健康。另外，通过温水对患者身体进行擦拭，确保其皮肤处于干净、干燥的状态[2]。

1.2.4优质健康宣教

加强对患者的健康宣教，主动向患者及其家属介绍压疮相关疾病知识，使其了解压疮形成原因、发病机制、治疗方法以及治疗效果等，向其讲述治疗压疮的主要注意是相等。另外，要让患者意识到讲究个人卫生对于压疮治疗的重要意义，鼓励其纠正不良卫生习惯。

1.3临床观察指标

观察两组患者护理满意度以及压疮发生率。

1.4统计学分析

本研究经SPSS23.0数据软件包对观察组和对照组相关研究数据开展统计学分析，以例数和%表示研究中计数资料，采用X2检验，若P<0.05，意味着两组数据对比差异具备统计学意义。

2.结果

2.1两组护理满意度

观察组总患者满意度为95.8%，明显优于对照组的79.2%（P<0.05），两组患者在满意度对比上有明显差异，具备统计学意义，详情见表1.

表1两组护理满意度

注：与对照组相比，*P<0.05

3结论

压疮病发率高，且病程相对较长，严重降低患者生活质量，给患者带来很大痛苦。因此，临床上必须要通过各种科学措施，对压疮患者进行优质护理，改善患者病情，减轻患者痛苦。责任制护理属于临床常用护理模式之一，能够在一定程度上提高护理效果，但是该护理模式主要强调的是责任制，服务理念较落后，对于患者的重视度仍有待提高，护理满意度也相对较低[3]。优质护理坚持以人文本的护理理念，以患者作为工核心对象，根据患者病情需要制定和实施一系列优质护理方法，能够促进患者焦虑、抑郁情绪的改善，提高患者护理配合度[4]。本次研究发现，观察组总患者满意度为95.8%，明显优于对照组的79.2%（P<0.05）；观察组压疮发生率为4.2%，明显低于对照组的16.7%（P<0.05）。该研究结果与仝艳娜，汤莹关于压疮优质护理及责任制护理的研究数据基本相符[5]。这证实了优质护理在压疮护理中的应用效果更为显著。

综上所述，质护理在压疮预防中的应用效果良好，可大大提高患者护理满意度，降低压疮发生率，建议在今后的压疮护理工作中进一步推广应用。

参考文献：

[1]高淑琴.责任制护理在骨科压疮高危患者中的应用观察[J].基层医学论坛，2013，09：1098-1099.

[2]郭凤梅.优质护理和责任制护理在预防压疮中的效果[J].全科护理，2013，24：2278-2279.

[3]周影.优质护理和责任制护理预防压疮的临床效果研究[J].中国实用医药，2015，26：242-243.

[4]汤光霞.个性化优质护理预防压疮临床分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，21：152-154.

[5]仝艳娜，汤莹.优质护理和责任制护理预防压疮的临床效果体会[J].中外女性健康研究，2016，09：121+119.