社区护理在脑梗康复中应用的体会

社区护理在脑梗康复中应用的体会

俞四英

俞四英

江苏省镇江市丹徒区宝堰中心卫生院江苏镇江212125

【摘要】目的研究并探讨社区护理干预在脑梗康复患者中的应用效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2012年8月至2014年11月期间收治的80例脑梗塞患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组患者各有40例，对照组患者出院后给予常规护理，实验组患者出院后给予社区护理，比较两组患者护理满意度差异。结果由统计结果可得，实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论对脑梗塞出院患者实施社区护理能够提高患者的生活质量，值得推广。

【关键词】社区护理；脑梗塞；护理满意度

【中图分类号】R116.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-259-01

随着我国人口老龄化的不断严重，我国脑梗塞患者的数量也在不断上升。脑梗塞疾病不仅严重伤害了患者的健康，同时影响了患者的生活质量。脑梗塞疾病容易复发，因此患者出院后仍需要进行护理，改善患者的生活质量[1]。为研究社区护理干预在脑梗康复患者中的应用效果，选取我院收治的80例脑梗塞患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院自2012年8月至2014年11月期间收治的80例脑梗塞患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组患者各有40例，对照组患者出院后给予常规护理，实验组患者出院后给予社区护理。

实验组患者40例：男性患者21例，女性患者19例，患者年龄在66岁至82岁之间，患者平均年龄为（72.82±2.31）岁，患者的病程在4个月至1年之间，平均病程为（8.46±1.95）个月。对照组患者40例：男性患者20例，女性患者20例，患者年龄在67岁至83岁之间，患者平均年龄为（73.22±2.28）岁，患者的病程在5个月至1年之间，平均病程为（8.79±1.87）个月。实验组患者以及对照组患者的血液系统以及新陈代谢系统均健康正常，比较实验组患者以及对照组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。

1.2一般方法

对照组患者出院给予常规护理。实验组患者出院后依旧给予社区护理，内容包括心理护理、饮食以及作息指导、肢体功能康复指导、语言康复指导、用药指导。

1.3观察指标比较实验组患者以及对照组患者的护理满意度差异，可以分为十分满意、一般满意、不满意三个方向。

1.4统计学处理实验结束后，将实验组患者以及对照组患者护理满意度数据准确地录入到SPSS17.0软件中进行处理，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验，数据的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2结果

比较实验组患者以及对照组患者护理满意度的差异：从本次研究结果可得，实验组患者护理满意的患者为40例，占患者总数的100.00%，对照组患者护理满意的患者为32例，占患者总数的80.00%，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。

3讨论

3.1心理护理患者发生脑梗塞后容易变得焦虑和压抑，会对自己的病情有过度的担心。护理人员可以经常电话或者上门造访患者，加强与患者的交流和沟通，对于患者近日的情况进行病情评估，多给予患者信心和鼓励，并且对于患者的不良情绪进行疏导，教导患者如何自我开导，降低患者内心的压力，保持积极轻松的心态[2]。

3.2饮食以及作息指导给患者制定一套科学的饮食方案并叮嘱患者需要按照方案进行饮食，保证患者每日所需要的蛋白质以及能量，让患者坚持每天多吃水果和蔬菜，多饮水。若患者的吞咽能力较差，则建议患者多摄入流食。需要叮嘱患者改正生活中的不良习惯，保证每日的睡眠，并且不吸烟不喝酒。

3.3肢体功能康复指导肢体的恢复是需要长期性的，在进行社区护理时尽量让患者的关节活动范围较大，但是要在患者能够承受的范围内。从近端到远端，从健康一侧到患处一侧，防止肌肉萎缩或者组织性粘连。教导患者需要认真对待锻炼过程，在患者身体情况允许的条件下多鼓励患者下床活动，每周至少三次，每次在半小时左右。

3.4语言康复指导患者发生脑梗塞疾病后容易留下语言结巴、语言迟缓等语言障碍，因此在社区康复护理过程中要加强患者语言康复的训练。多给患者进行视、听、以及触觉等多方面的刺激，从易到难，从简单到复杂，逐层训练，帮助患者言语功能恢复，帮助患者恢复正常的交流能力。

3.5用药指导患者虽然出院，但依旧需要进行药物的相关治疗，按照医嘱对药物进行服用，不能漏服，也不能多服，不能对医生开的处方进行私自增减。护理人员在对患者进行社区护理时可以多和患者进行服药效果的交流，并做好记录，再由专业医生进行指导[3]。脑梗死患者的康复是一个漫长的过程，在患者出院后坚持给患者进行社区护理能够加快患者的康复速度，改善患者的生活质量，解决了床位紧张的情况，提高患者的护理满意度。在本次研究结果可得，实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，对脑梗塞出院患者实施社区护理临床效果良好，值得进行广泛推广。

参考文献：

[1]张锁华.综合性社区护理在脑梗塞康复中实施的体会[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（3）：1625-1626.

[2]谷文雪.脑卒中患者的社区康复护理[J].中国医药指南，2010，08（31）：139-140.

[3]江荣翠，倪艳桃，杜玲等.分阶段变化护理干预对脑梗死偏瘫病人康复依从性的影响[J].护理研究，2009，23（27）：2482-2484.

作者简介；俞四英，女，1978-08-27，江苏、丹徒，镇江市丹徒区宝堰中心卫生院，主管护师，社区护理。