他汀类药物治疗外周动脉粥样硬化的疗效比较

他汀类药物治疗外周动脉粥样硬化的疗效比较

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安徽省六安市第二人民医院药剂科237008

摘要：目的：研究探讨不同他汀类药物治疗外周动脉粥样硬化的临床效果。方法：将我院2012年7月-2014年7月期间确诊为外周动脉粥样硬化患者150例按照统计学原理分为A、B、C三组，A组患者服用瑞舒伐他汀进行治疗，B组患者服用阿托伐他汀进行治疗，C组患者采用常规的要去进行治疗，比较三组患者治疗前、治疗后半年内血脂变化、颈动脉粥样硬化斑块与踝肱指数情况。结果：治疗结果显示，A、B两组患者颈动脉IMT与治疗前具有显著差异，数据符合统计学差异（P<0.05）；与此同时，A组患者ABI定量水平高于治疗前，数据符合统计学差异（P<0.05）；并且A、B两组患者均未发生肝功能异常与横纹肌溶解。结论：针对外周动脉粥样硬化患者治疗，瑞舒伐他汀与阿托伐他汀都可以稳定患者的颈动脉粥样硬化斑块，同时瑞舒伐他汀药物对强化治疗外周动脉粥样硬化效果较好。

关键词：阿托伐他汀；瑞舒伐他汀；外周动脉粥样硬化

最近几年，人们生活方式不断发生变化的过程中，饮食结构也发生改变，与此同时动脉粥样硬化的发生概率主编上升。临床中，动脉粥样硬化属于一种慢性进展性疾病，对患者的全身重要器官动脉血管产生影响[1]。该病症进一步发展，都有可能导致非常严重的后果，如破裂出血、动脉管腔闭塞等。针对该种病症，他汀类药物在治疗的过程中能够通过多种方法起到良好的效果，如见效血小板聚集、促进其纤溶过程，进而保持患者粥样硬化斑块稳定，有效促进病情发上逆转。在检测心、脑域外周血管意外与病死情况的时候，颈动脉超声及踝肱指数（anklebrachialindex）是一种有效的检测方法，这种检测方法在临床中的效果已经获得证明。本文将我院2012年7月-2014年7月期间确诊为外周动脉粥样硬化患者150例为研究对象。研究探讨不同他汀类药物治疗外周动脉粥样硬化的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2012年7月-2014年7月期间确诊为外周动脉粥样硬化患者150例为研究对象。其中男86例，女64例患者年龄为30-80岁，平均年龄为（52.5±4.5）岁，经诊断所有患者均符合外周动脉粥样硬化判断标准。所有患者均签署本次研究活动同意书。按照统计学原理将所有患者分成A、B、C三组，三组患者均为50例。三组患者临床资料、病情、年龄等均无明显差异，可以作为对比实验进行比较。

1.2方法

所有患者在入院后均实行标准缺血性脑卒中进行治疗，其中主要包括降糖治疗、抗血小板聚集、控制血压等。A组患者服用瑞舒伐他汀进行治疗。每天服用10mg。B组患者服用阿托伐他汀进行治疗，每天20mg。C组患者服用常规药物进行治疗。在患者用药前后检测患者血浆甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇，同时还在治疗后检测患者颈动脉彩超，观察有无斑块与斑块定性、定量变化，同时还应当测定ABI值。

1.3统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料笔中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2.结果

治疗结果显示，A、B两组患者颈动脉IMT与治疗前具有显著差异，数据符合统计学差异（P<0.05）；与此同时，A组患者ABI定量水平高于治疗前，数据符合统计学差异（P<0.05）；并且A、B两组患者均未发生肝功能异常与横纹肌溶解，详情见表1。

3.讨论

最近几年，在研究外周动脉样硬化斑块的过程中发现，患者不稳定斑块与外周买粥样硬化具有紧密的联系，不稳定斑块有可能如发行破裂出血，血小板被激活进而形成血栓形成外周动脉粥样硬化。从这就可以看出，外周动脉粥样硬化斑块是该种病症最危险的因素之一[2]。如果及早发现该种情况，并予以准确地有效治疗，可以改善患者的病症。当前，临床实践发现，不同的他汀类药物治疗外周动脉样硬化具有显著的效果，可以有效降低突发事件的出现。各种降脂治疗对预防全身动脉粥样硬化病变的发站内具有重要作用，可以减少风险风险发生概率。治疗中显示，颈动脉内膜，中层厚度（IMT）被认为是动脉粥样硬化的标志，可作为观察指标用于衡量粥样硬化是否消退[3]。通过本次实验结果就可以发现，治疗效果良好。

综上所述，针对外周动脉粥样硬化患者治疗，瑞舒伐他汀与阿托伐他汀都可以稳定患者的颈动脉粥样硬化斑块，同时瑞舒伐他汀药物对强化治疗外周动脉粥样硬化效果较好。

参考文献：

[1]王小飞，卢成志，陈欣，等.他汀类药物对老年冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，10（10）：734-736.

[2]朱林章，刘惊.脑心通胶囊联合他汀类药对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（2）：134-135.

[3]邓爱玲，陈绮玲，马济顺，等.高血压患者颈动脉粥样硬化病变与脑梗死关系的初步探讨[J].中华老年医学杂志，2011，20（2）：96-98.